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l'infermiere nella prevenzione e nel trattamento delle lesioni da ...

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STADIO IV ( E.P.U.A.P)<br />

OBIETTIVO: RIPRISTINARE LA CONTINUITA’ DEI TESSUTI E CONTROLLARE IL PROCESSO NECROTICO<br />

EVITANDO O TRATTANDO EVENTUALI INFEZIONI<br />

INTERVENTI DA ATTUARE IN OGNI TIPO DI LESIONE DI QUESTO<br />

STADIO<br />

Detergere con SF a T° corporea (35-37°)<br />

utilizzando siringa con ago per irrigare la lesione<br />

Asciugare tamponando delicatamente con garza<br />

sterile<br />

Valutare la lesione prima di effettuare la<br />

medicazione e ad ogni rinnovo<br />

In base al tipo di lesione identificato procedere<br />

seguendo le indicazioni relative allo STADIO III<br />

Se lesione ben detersa (senza escara o segni di infezione), con essu<strong>da</strong>to<br />

molto abbon<strong>da</strong>nte, valutare utilizzo VAC Therapy<br />

N.B. IN CASO LA LESIONE RAGGIUNGA IL TESSUTO OSSEO OLTRE ALL’USO DI GARZE STERILI E’<br />

RACCOMANDATO L’UTILIZZO DI GUANTI STERILI<br />

(Riferimenti pag.31, procedura n°4 - PGSGQ15 )

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