….Credo che,attraverso i propri studenti,una vera scuola dovrebbe ...

La scuola psicosomatica di Parigi (P. Marty – M. de M’ Uzan)
Prende le mosse dalla critica alla scuola di Alexander e delle teorie di Dunbar.
Afferma infatti che la somatizzazione è ubiquitaria e può fondersi su qualunque
struttura mentale. Non si tratterebbe più, quindi, di mettere l’accento sulle nevrosi
viscerali e sulla personalità premorbosa, ma si evidenziano due canoni fondamentali.
I canoni della scuola di Parigi
1- difetto di mentalizzazione
2- dominanza del pensiero operatorio (pensèeoperatoire)
1- il difetto di mentalizzazione
Nei pazienti psicosomatici sarebbe dunque possibile descrivere una “insufficienza dei
processi di mentalizzazione” , con notevole povertà della vita fantasmatica e scarso
uso dei meccanismi difensivi mentali.
È tipico notare l’apparente assenza di conflitti e di problemi psicologici, e la tendenza
a mantenere il colloquio sul piano del reale e del concreto.
L’energia che non può essere legata alle strutture difensive nevrotiche tende quindi a
scaricarsi primitivamente e distruttivamente sul corpo, portando alla formazione del
sintomo.
2- il pensiero operatorio
È un tipo di pensiero solidamente legato alla realtà concreta, ai fatti e alle cose, con
scarsa tendenza ai sogni, alle fantasie, ai lapsus (inibizione rappresentativa), o dal
loro emergere in modo non elaborato, e con una poco manifesta colorazione affettiva.
Il paziente sembra più il testimone che l’agente della sua vita. La comunicazione
avviene solo in forma di reduplicazione (reduplication) e di illustrazione dell’azione.
Il difficile accesso alla vita mentale
Del resto, questo soggetto accetta che la risoluzione dei problemi passi solo attraverso
l’intervento del pensiero operatorio, mentre non può essere attuata a livello psichico.
Tale concretezza si ritrova anche nella sfera onirica: i sogni di questo tipo di paziente
riproducono fedelmente situazioni reali, mentre non si ritrovano i meccanismi classici
presenti nel sogno (condensazione, spostamento, inversione) che consentono di
interpretarlo.
I disturbi psicosomatici e le malattie psicosomatiche
Vi è in effetti una distinzione, operata da de M’ Uzan, tra i disturbi psicofunzionali,
semplici variazioni nel livello di attività di una funzione fisiologica (aumento o
diminuzione), e le vere e proprie malattie psicosomatiche, che comportano reali
alterazioni a livello umorale, vascolare, trofico. Se le prime possono in parte rientrare
nei sintomi da conversazione, le seconde sono entità autonome, caratterizzate dalla
originalità psicodinamica prima descritta.
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