Gambling - manuale per i dipartimenti delle dipendenze - CesDop

GAMBLINGG. SerpelloniFigura 32 – Principali sistemi di produzione, alterazione e rilascio coinvolti nel gioco d’azzardo patologico. Serpelloni, 2012Sono stati osservati alti livelli di noradrenalina nei soggetti con gioco d’azzardo patologico. Questo comporta un’intensificazionedella sollecitazione, dell’eccitazione e della ricerca di sensazioni forti con un coinvolgimento dei sistemi simpatico e parasimpaticodell’eccitazione, così come la risposta neuroendocrina allo stress. E’ stato osservato peraltro che questo coinvolgimento èdiverso in presenza di vincite o di perdite (Fowles 1980, Firestone 1975, Tranel 1983, Gomez 1997).Sono stati inoltre evidenziati bassi livelli di serotonina post-stimolo e questo indica una corteccia prefrontale con disturbi delcontrollo degli impulsi (Potenza 2001, Joustsa 2012).Contemporaneamente, sono stati osservati alti livelli di dopamina post-stimolo (Champer 2003) con un maggior effettogratificante derivante dal gioco rispetto ad altri stimoli, il che spiegherebbe la reiterazione del comportamento patologico ela selezione dello stimolo “gioco d’azzardo”. Sempre in relazione con questa anomalia, è stata osservata un’alterazione deirecettori D2 (Winstannley 2011) e una riduzione della densità dei recettori D1 nello striato inferiore (Takahashi 2010).49