Gambling - manuale per i dipartimenti delle dipendenze - CesDop

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L’arousal assume anche un ruolo importante durante il gioco problematico e dello stress conseguente. E’ stato osservato davari autori (Sharpe 1995, Meyer 2000) che durante il gioco problematico vi è un aumento moderato della tensione psicofisicacon, da una parte, un aumento della noradrenalina e, dall’altra, un aumento del cortisolo (ormone dello stress). Le conseguenzecliniche osservate sono state l’aumento della frequenza cardiaca, della pressione arteriosa, dell’arousal autogeno; sono statedescritte anche alterazioni del sistema immunitario.Figura 40 – Arousal e stress durante il gioco d’azzardo nella persona con GAP.Aumento Frequenza cardiacaAumento Pressione arteriosaAumento Arousal autogeno(attivazione psico-comportamentale per eseguire prestazioni e compiti)Alterazioni sistema immunitarioSempre all’interno della ricostruzione dei meccanismi del gambling patologico, si sono inoltre rilevate delle alterazioni dellefunzioni cognitive di valutazione ed in particolare una sovrastima delle basse probabilità di vincita ed una sottostima dellealte probabilità di perdita. Si è vista, alla PET, una densità inferiore dei recettori D1 e D2 nello striato in soggetti con GAP.Le conseguenze psico-comportamentali di questa minor densità sono quelle riscontrate. E’ stata inoltre riscontrata unacorrelazione positiva fra le alterazioni di questi recettori e le difficoltà nel dare il giusto peso alle decisioni durante le attività digioco d’azzardo (Takahashi 2011).58
GAMBLINGG. SerpelloniFigura 41 – Alterazioni delle funzioni cognitive di valutazione nei soggetti con gioco d’azzardo patologico e correlati recettorialidopaminergici. Serpelloni, 201259
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