Dipartimento del Farmaco - Ministero della Salute

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Fig. 4.9 - Fibro-adiposi subepicardica del ventricolo Sx (tricromica di Heidenhain x3) Fig. 4.10 - Infarto polmonare con necrosi settale ed emorragia endo-alveolare (EE x12) CAPITOLO 4 93
94 REPORTING SYSTEM / DOPING – ANTIDOPING / 2006 Tab.4.9 - Principali reazioni avverse letali distinte per classe dopante e per apparati Apparato cardiovascolare Tossicità acuta � ipertensione � infarto miocardico acuto � aritmie maligne � dissezione aortica � miocardite � CID � trombosi/embolia Tossicità cronica � fibrosi miocardica � aterogenesi precoce � vasculite Sistema nervoso centrale � inib. centri bulbo-pontini � ipertermia maligna � emorragie � ischemia Apparato emopoietico - aplasia midollare X Apparato gastroenterico � epatite acuta fulminante X X Apparato urinario insufficienza renale acuta X Apparato muscolo-scheletrico � rabdomiolisi X STIMOLANTI ANABOLIZZANTI GH NARCOTICI EMODOPING X X X X X X X X X X X X X 4.1.4 Linee guida metodologiche La variabilità dei fattori patologici che contribuiscono alla causazione dei decessi da doping è di per sé dimostrativa dalla complessità del fenomeno. La diagnosi post-mortem di intossicazione acuta/cronica da dopanti non ha trovato e non può trovare esauriente fondamento nel dato morfologico o chimico-tossicologico, isolatamente considerati. Essa si pone come esempio paradigmatico della necessità di correlare i dati anamnestico-clinici, i reperti anatomo-isto-immuno-patologici e le risultanze chimico-tossicologiche. Il conseguimento della conoscenza della patogenesi di tale tipologia di decessi può solo derivare dall’applicazione di una metodologia di studio sistematica, fondata sul dosato equilibrio e sulla corretta integrazione di studi morfologici e chimico-tossicologici, condotti su casistiche ampie ed omogenee, utili a superare il limite dell’aspecificità dei quadri segnalati in letteratura (6, 17-19, 21-31). Il razionale alla base della identificazione di procedure autoptiche uniformi è espresso per altro anche nella Raccomandazione N. R(99)3 del Comitato dei Ministri del Consiglio d’Europa, relativa alla armonizzazione delle regole in materia di autopsia medico-legale. Dal documento emergono tre principali obiettivi: • osservare le regole di buona pratica professionale; • ottenere una standardizzazione delle procedure e dei risultati, confrontabili tra strutture e paesi diversi; • implementare la cooperazione internazionale nell’ambito dei progetti di ricerca, al fine di identificare fattori di rischio ed acquisire dati epidemiologici accurati, sviluppare programmi di quality contro delle pratiche forensi. X X X X X X X X X X X X X X X X X X
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Ministero della Salute Commissione
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ESEGUITO IN COLLABORAZIONE CON: •
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NEGATIVO ACCETTAZIONE E REGISTRAZIO
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definizione di interventi per contr
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Esame Osteoarticolare Postura .....
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