Dipartimento del Farmaco - Ministero della Salute

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Tab. 4.4 - Cause di morte durante attività sportiva non agonistica (da Fornes e Lecomte, modificata, 19) CAPITOLO 4 N. (31) Maschi (29) Femmine (2) Patologie cardiovascolari 29 27 2 Coronaropatia 9 8 1 Cardiomiopatia ipertrofica 5 5 Cardiomiopatia aritmogena VD 5 5 Rottura aneurisma aortico 3 3 Ponte miocardico (discendente anteriore) 2 2 Miocarditi 2 1 1 Arterie coronarie anomale 1 1 Stenosi aortica 1 1 Fibrosi miocardica idiopatica 1 1 Patologie non cardiovascolari 2 2 0 Ictus 2 2 0 Sport 31 29 2 Corsa 13 13 Ciclismo 4 4 Calcio 3 3 Basket 2 2 Ginnastica 2 2 Nuoto 2 1 1 Altro (Rugby, Sci, Pallamano, Go-Kart, Tennis) 5 4 1 Tab. 4.5 - Studio longitudinale. Mortalità precoce nei sollevatori di pesi (da Parssinen et al, modificata, 20) Casistica N. Mortalità* % Controlli 1094 3,1 Assuntori di steroidi 62 12,9 Cause di decesso Insufficienza epatica 19 Linfoma 11 Infarto Miocardico Acuto 3 Suicidio 3 Altro 26 * 12 anni follow-up 85
86 REPORTING SYSTEM / DOPING – ANTIDOPING / 2006 Tab. 4.6 - Morte da dopanti in giovani atleti/case reports AUTORI N. CASI ETÀ SESSO Frankle et al. 1988 (21) Luke et al. 1990 (22) Lyndberg et al. 1991 (23) 1 34 M 1 21 M 1 28 M Ferenchick 1992 (24) 1 22 M Kennedy et al. 1993 (25) Kennedy et al. 1993 (26) Gaede et al. 1993 (27) Dickerman et al. 1995 (28) Madea et al. 1996 (29) 1 18 M 1 24 M 1 36 M 1 20 M 2 40 28 Hausmman et al. 1998 (30) 1 20 M Fineschi et al. 2001 (31) 2 32 29 M M M M CAUSA DI MORTE/ QUADRI ANATOMO-PATOLOGICI Ictus cerebrale. Occlusione tromboembolica arteria cerebrale media sinistra Infarto miocardico. Ipertrofia ventricolo sinistro, fibrosi miocardica regionale, ipertrofia renale, epatosplenomegalia Morte improvvisa cardiaca. Fibrosi miocardica regionale, aterosclerosi. Infarto miocardico. Occlusione trombotica coronaria sinistra e discendente anteriore Morte improvvisa cardiaca. Fibrosi miocardica Morte improvvisa. Emorragia cerebrale. Infarto miocardico, fibrosi miocardica regionale, ipertrofia ventricolare sinistra, miocardite Embolia polmonare massiva Morte improvvisa cardiaca. Cardiomiopatia ipertrofica Morte improvvisa cardiaca. Cicatrice pregresso infarto, miocardico a tutto spessore, lieve ipertrofia ventricolare sinistra, coronarosclerosi lieve Morte improvvisa cardiaca. Cardiomegalia, fibrosi miocardica disseminata, coronarosclerosi, arteriosclerosi aortica, epatosplenomegalia da stasi Morte improvvisa cardiaca. Cardiomiopatia ipertrofica, fibrosi miocardica, necrosi miocellulare focale, disseminata Morte improvvisa cardiaca. Cardiomiopatia ipertrofica, infarto miocardico datato (15 gg) Morte improvvisa. Cardiomiopatia ipertrofica DATI TOSSICOLOGICI Storia anamnestica di abuso di steroidi Storia anamnestica di abuso di steroidi Storia anamnestica di abuso di steroidi Storia anamnestica di abuso di steroidi Positività urinaria per oxymesterone Positività urinaria per oxymesterone Storia anamnestica di abuso di steroidi Abuso di steroidi (cicli di 700 mg/settimana) Storia anamnestica di abuso di steroidi Storia anamnestica di abuso di steroidi Positività urinaria per nandrolone e clembuterolo Positività urinaria per nandrolone Positività urinaria per stanozololo È evidente che la morte improvvisa anche nelle casistiche di atleti dopati è di natura prevalentemente cardiovascolare e riconosce un meccanismo fisiopatologico per lo più aritmico. I casi riportati dimostrano la sussistenza di due principali meccanismi farmacotossicologici, comprendenti
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ESEGUITO IN COLLABORAZIONE CON: •
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NEGATIVO ACCETTAZIONE E REGISTRAZIO
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definizione di interventi per contr
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