UNIVERSITĀTES RAKSTI - DSpace

varētu jau žults koncentrācijas procesu uzskatīt par žultspušļa liet-
derīgās funkcijas panākumu.
Tomēr ar šo funkciju vien, rādās, grūti attaisnot attīstīta orgāna
eksistenci.
No dažiem amerikāņu autoriem vēl aizrādīts, ka pūšļa
žults mazāk
kairinoša, kamdēļ it kā novēršot iekaisuma procesus žults un pan-
kreata vados, un ka pēc žultspušļa ekstirpācijas esot biežāk sagai-
dāmi pankreata iekaisumi. Šis uzskats nav atradis atbalsi, jo pagaidām
trūkst tam klīnisku un eksperimentālu pierādījumu. Bez tam orgāna
nozīme meklējama viņa darbībā ne patoloģiskos, bet fizioloģiskos
apstākļos.
Ari kā rezervuārs žults pūslis nevar spēlēt ievērojamu lomu.
Mayo aizrāda, ka viņš ar savu nelielo tilpumu (viena unce) varot
uzņemt sevī samērā ļoti niecīgu daļu no tā žults vairuma, kādu
ražo aknas.
Kas attiecas uz žults plūduma regulēšanu, tad pirmajā acumirklī
šķiet, ka še žultspūslim ir noteikta loma. Viņš ir orgāns, kas apbal-
vots ar muskulatūru un nervu aparātu,
kas rada kontrakcijas un
līdz ar to tilpuma mazināšanos. Žultspūšļa innervācijā ņem dalību
nervus vagus un splanchnicus, no kuriem pirmais
tūras kontrakciju, otrs —
atslābšanu
ierosina muskula-
(Bainbridge, Dale, Courtade,
Guyon). Tā tad še ir faktori, kas rada spiedienu
nos. —
Tālākais
faktors ir muskulis, ko ietver papilla
un viņa svārstīša-
Vateri un
kas pazīstams pēc viņa aprakstītāja Oddi vārda. Nevaram tomēr ne-
minēt, ka daži autori (Courvoisier's, anatoms Bubenhofer's) šāda at-
sevišķa noslēdzēja muskuļa esamību noliedz. Šīs domas tomēr ap-
strīd citi pētītāji, kā Helly's, Hendrikson's v. c, un atzīst Oddi
muskuli par patstāvīgu ar noteiktu funkciju. It īpaši F. Rost'a pētī-
jumi noskaidrojuši
šā muskuļa anatomiskās un fizioloģiskās īpatnī-
bas. No šiem pētījumiem redzam, ka žultsvadu bez šaubām no-
slēdz patstāvīgs muskulis, tikai tas nav pie
visiem individiem vienādi
attīstījies. Sakarā ar to, kā vēlāk redzēsim, žults ieplūšana zarnā pēc
žultspūšļa ekstirpācijas
var noritēt dažādi.
Pēc Rost'a eksperimentāliem pētījumiem žults ieplūšana zarnā
notiek šādā kārtā. Tā norit netikvien gremošanas laikā, bet ari ārpus
tā,
lai gan ļoti mazā mērā. Šai „tukšās dūšas" periodā apmēram ar
1 stundas starpbrīžiem 2—3 grūdienos ieplūst s—B ccm. žults kopā
ar pankreata sulu. leplūšanas veids mainās pēc žultspušļa operatīvās
izņemšanas. Tad žults sāk ieplūst zarnā pastāvīgi
— ari
243
tukšā dūšā
16*