Medicijnen bij Cystic Fibrosis - Instituut voor Verantwoord ...
Medicijnen bij Cystic Fibrosis - Instituut voor Verantwoord ...
Medicijnen bij Cystic Fibrosis - Instituut voor Verantwoord ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
CIJNEN MEDICIJNEN MEDICIJNEN MEDICIJNEN MEDIC<br />
wanneer gebruiken?<br />
Sommige antibiotica moet u op<br />
een lege maag innemen, omdat er<br />
dan in één keer een grote hoeveelheid<br />
in het bloed komt. Dat<br />
werkt het beste tegen bacteriën. U<br />
kunt er van uitgaan dat uw maag<br />
vanaf twee uur na een maaltijd<br />
voldoende leeg is om het medicijn<br />
in te nemen. Het medicijn zelf is<br />
binnen een uur uit de maag als u<br />
het op een lege maag inneemt.<br />
Dus als u het medicijn op een lege<br />
maag moet innemen is dat tot een<br />
half uur <strong>voor</strong> de maaltijd en vanaf<br />
twee uur na de maaltijd.<br />
Andere antibiotica kunt u beter<br />
met wat voedsel innemen, omdat<br />
ze snel aanleiding geven tot<br />
maagpijn en misselijkheid.<br />
De <strong>bij</strong>sluiter en het apotheeketiket<br />
geven hier instructies <strong>voor</strong>.<br />
Overleg eventueel met uw CF-arts<br />
of apotheker in hoeverre u hiervan<br />
kunt afwijken.<br />
resistentie<br />
Omdat bacteriën zich zo snel vermenigvuldigen,<br />
kunnen er ook<br />
nakomelingen ontstaan die toevallig<br />
wat andere eigenschappen<br />
hebben. Door deze veranderde<br />
eigenschappen kan het gebeuren<br />
dat ze geen last meer hebben van<br />
het antibioticum. Bij<strong>voor</strong>beeld<br />
doordat ze het antibioticum chemisch<br />
vernietigen of doordat ze<br />
hun celwand op een andere<br />
manier opbouwen. Deze bacteriën<br />
zijn <strong>voor</strong> het antibioticum<br />
15<br />
resistent geworden en een nieuwe<br />
bacteriestam is ‘geboren’.<br />
Resistentie ontstaat <strong>voor</strong>al <strong>bij</strong><br />
langdurige blootstelling van de<br />
bacteriën aan antibiotica, als de<br />
dosering te laag is of als een antibioticumkuur<br />
niet wordt afgemaakt.<br />
Daarom is het zo belangrijk<br />
een kuur altijd af te maken en<br />
goed te vernevelen. De minder<br />
gangbare antibiotica wil men<br />
bewaren om resistent geworden<br />
bacteriën toch nog te kunnen<br />
bestrijden. Artsen schrijven daarom<br />
liever geen langdurige kuren<br />
<strong>voor</strong> of kuren met de minder<br />
gangbare antibiotica. Bij CF zijn de<br />
gevolgen van een infectie vaak zo<br />
ernstig dat de arts wel kiest <strong>voor</strong><br />
de minder gangbare antibiotica,<br />
<strong>voor</strong> hoge doseringen of <strong>voor</strong> een<br />
langdurige behandeling.<br />
als kuur of continu?<br />
Of een antibioticum als kuur<br />
wordt gegeven of als onderhoudsbehandeling<br />
verschilt per patiënt<br />
en hangt af van het doel van de<br />
behandeling. Gaat het om het<br />
bestrijden van een infectie of om<br />
het <strong>voor</strong>komen ervan? Met name<br />
<strong>bij</strong> de bacteriesoorten<br />
Haemophilus influenzae en<br />
Staphylococcus aureus verschilt<br />
de behandelmethode sterk per<br />
patiënt.<br />
Wanneer een telkens terugkerende<br />
infectie moet worden <strong>voor</strong>komen,<br />
wordt het antibioticum als<br />
onderhoudsbehandeling gegeven.