Medicijnen bij Cystic Fibrosis - Instituut voor Verantwoord ...
Medicijnen bij Cystic Fibrosis - Instituut voor Verantwoord ...
Medicijnen bij Cystic Fibrosis - Instituut voor Verantwoord ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
• maagzuurremmers (4.2-B) – itraconazol (5.2-A)<br />
Als de maaginhoud door maagzuurremmers minder zuur wordt, kan<br />
de werking van itraconazol verminderen. Dit is lang niet altijd het<br />
geval, maar mocht itraconazol minder goed werken, dan kan het aan<br />
deze combinatie liggen. Gebruik itraconazol twee uur <strong>voor</strong> de maagzuurremmer.<br />
• ijzer (4.1) en chinolonen (3.2-B)<br />
IJzer vermindert de werkzaamheid van chinolonen. Vermijd deze<br />
combinatie, indien mogelijk. Overleg met uw arts over tijdelijk stoppen<br />
van de inname van ijzer, <strong>bij</strong> een korte kuur met chinolonen.<br />
Indien de combinatie niet te vermijden is, neem het chinolon dan<br />
twee uur <strong>voor</strong> of vier uur na het ijzer in.<br />
• ijzer (4.1) – tetracyclines (3.2-B)<br />
De werking van de tetracyclines (met name doxycycline) neemt sterk<br />
af doordat het met ijzer een verbinding maakt. Overleg met uw arts<br />
over aanpassing van gebruik van een van beide middelen.<br />
• bètablokkers <strong>bij</strong> astmatische klachten en <strong>bij</strong> diabetes<br />
Bètablokkers worden in oogdruppels toegepast <strong>bij</strong> glaucoom (verhoogde<br />
oogboldruk) en in tabletten <strong>bij</strong> hoge bloeddruk. Een veel<br />
gebruikte oogdruppel is timolol (Timoptol).<br />
Bètablokkers kunnen <strong>bij</strong> mensen met astmatische klachten ernstige<br />
benauwdheid veroorzaken.<br />
Bètablokkers kunnen de verschijnselen van diabetes onderdrukken,<br />
zodat u niet merkt dat u <strong>bij</strong><strong>voor</strong>beeld een ‘hypo’ heeft. Deze verschijnselen<br />
zijn trillen, zweten en een bonzend hart. Wees hier alert<br />
op en overleg zonodig met uw arts.<br />
Betaxolol in oogdruppels (Betoptic) veroorzaakt geen benauwdheid<br />
en onderdrukt de verschijnselen van diabetes niet. Het vormt een<br />
goed alternatief.<br />
• NSAID’s (ontstekingsremmende pijnstillers) <strong>bij</strong> astmatische<br />
klachten<br />
Ontstekingsremmende pijnstillers (zoals ibuprofen, naproxen en<br />
diclofenac) kunnen <strong>bij</strong> mensen met astmatische klachten een aanval<br />
van benauwdheid uitlokken. De pijnstiller paracetamol heeft dit<br />
effect niet en is dus een goed alternatief. Paracetamol werkt wel<br />
pijnstillend, maar niet ontstekingsremmend. Heeft u een echte<br />
ontstekingsremmer nodig, overleg dan met uw arts.<br />
42