Observeren en herkennen van aandoeningen - Plantyn

50
• Diepe decubitus
– Rode huid
– Gezonde kleur: nog geen sprake van
infectie.
– Blinkende, gespannen roodheid:
wonde geïnfecteerd → Er moet een
andere behandeling gestart worden
op voorschrift van een geneesheer.
– Gele huid: er is een infectie
aanwezig.
– Zwarte huid: het weefsel dat zwart
ziet, is afgestorven en moet verwijderd
worden.
> Acties → verzorgend handelen
Preventie
– Stimuleer de zorgvrager om te
bewegen.
– Pas de wisselhouding toe bij zorgvragers die zelf niet voldoende
actief zijn.
– Voedingsadvies: geef de zorgvrager voldoende drinken en eiwitrijke
voeding, om de elasticiteit van de huid te bewaren.
– Verzorg incontinente zorgvragers extra: geef minimum vier keer per
dag een intiem toilet en zuiver incontinentiemateriaal.
– Bescherm de huid met een zalf op basis van zink.
– Maak gebruik van drukreducerend* verband: Tegaderm, OpSite …
– Zorg voor een gladde onderlaag.
– Spoor risicopatiënten op door gebruik te maken van de
Nortonschaal.
© Plantyn