GGD-richtlijn medische milieukunde: Kwik in het ... - Radar

Recommendations

Info

RIVM Rapport 609300021 Samenvatting Het bekende kwikzilver, zoals vloeibaar kwik ook wel wordt genoemd, heeft meer negatieve effecten op de gezondheid dan de meeste mensen vermoeden. Kwik kan in huishoudens voorkomen in kwikthermometers, kwikbarometers en thermostaten. Tevens zijn er ook kleine hoeveelheden kwik aanwezig in energiezuinige lampen zoals tl-lampen en spaarlampen. Ondanks dat de verkoop van de meeste kwikhoudende producten is verboden, blijven kwikincidenten mogelijk door het breken van oude, kwikhoudende producten en het vrijkomen van het vloeibare kwik. Hierdoor ontstaat bij de GGD en de behoefte aan informatie over de blootstellingsbepaling, de gezondheidskundige advieswaarden en de opruimprocedure na kwikincidenten. Daarom heeft het RIVM, in opdracht van het ministerie van VWS, met de GGD en de richtlijn Kwik in het binnenmilieu en gezondheid ontwikkeld. Het doel van deze richtlijn is om GGD-medewerkers achtergrondinformatie te geven en een handvat te bieden bij het beoordelen van kwikincidenten. De richtlijn geeft de benodigde informatie voor een zorgvuldige risicoanalyse en advisering over te nemen maatregelen. Er is een stappenplan ontwikkeld als hulpmiddel bij de behandeling van een kwikincident. Tevens worden de mogelijkheden besproken om kwikincidenten in het binnenmilieu te voorkomen door bijvoorbeeld voorlichting te geven of door het inwisselen van thermometers aan te bieden. In de bijlagen staan voorbeeldteksten voor voorlichtingsdoeleinden. Langdurige blootstelling aan lage concentraties kwikdamp kan aanleiding geven tot ernstige gezondheidseffecten. Blootstelling kan ontstaan als na de breuk van een kwikhoudend product binnenshuis kwik achterblijft door niet of onvoldoende opruimen. Bij het opruimen lijkt alles verwijderd maar een kleine hoeveelheid kwik kan gemakkelijk achterblijven in vloerbedekking of in een kier. Het kan nog langdurig uitdampen en zorgen voor verhoogde kwikconcentraties in een woning. Omdat veel mensen de gevaren van kwik niet kennen is het een onderschat probleem met gezondheidsrisico s tot gevolg. Veel symptomen van een chronische kwikvergiftiging zijn aspecifiek: hierbij gaat het om veelvoorkomende klachten. Hierdoor is het mogelijk dat gevallen van lichte kwikvergiftiging niet opgemerkt worden. Voor deze richtlijn zijn gezondheidskundige advieswaarden afgeleid voor verschillende blootstellingsduur (24-uur en een week) om gemeten luchtconcentraties te kunnen interpreteren en het gezondheidsrisico in te kunnen schatten. In deze richtlijn wordt ingegaan op een reactieve aanpak van kwikincidenten bij meldingen bij de GGD. Een stapsgewijs overzicht van de aandachtspunten die van belang zijn voor de behandeling van meldingen van kwikincidenten wordt gegeven. Verder wordt besproken hoe bij een kwikincident telefonisch een risicobeoordeling kan worden uitgevoerd en een opruimadvies kan worden gegeven. Mochten er bij de GGD-medewerker twijfels bestaan over de situatie ter plaatse of mocht de indruk bestaan dat de melder de adviezen niet begrijpt of niet kan uitvoeren, dan kan het raadzaam zijn om direct een huisbezoek uit te voeren. In de bijlagen wordt per type kwikincident een specifiek opruimadvies gegeven. Er zijn bijzondere omstandigheden, zoals de melding van gezondheidsklachten die passen bij een kwikvergiftiging, waarbij nader onderzoek met behulp van biomonitoring een aanvullende waarde kan hebben. Pagina 9 van 82
RIVM Rapport 609300021 Vanwege het mogelijk grote gezondheidsrisico bij kwikincidenten in het binnenmilieu is preventie van groot belang. De beste preventie is het verwijderen van kwikhoudende toepassingen uit woningen, scholen, kinderopvangverblijven, enzovoorts. Voor verschillende toepassingen, zoals thermometers en bloeddrukmeters, is dat mogelijk omdat hiervoor ook vervanging mogelijk is. Ten behoeve van preventie zijn voorbeeldbrieven opgenomen voor zorginstellingen, scholen en instellingen voor kinderopvang. Pagina 10 van 82
Page 1 and 2: wik in et binnen- Kwik in het binne
Page 3 and 4: RIVM Rapport 609300021 Colofon © R
Page 5 and 6: RIVM Rapport 609300021 Pagina 4 van
Page 7 and 8: RIVM Rapport 609300021 Pagina 6 van
Page 9: RIVM Rapport 609300021 5.4 Financi
Page 13 and 14: RIVM Rapport 609300021 door bijvoor
Page 15 and 16: RIVM Rapport 609300021 Pagina 14 va
Page 17 and 18: RIVM Rapport 609300021 Hoewel de ve
Page 19 and 20: RIVM Rapport 609300021 om snel zeer
Page 21 and 22: RIVM Rapport 609300021 Factoren die
Page 23 and 24: RIVM Rapport 609300021 aandoening w
Page 25 and 26: RIVM Rapport 609300021 Daarmee kom
Page 27 and 28: 3.6.2 Urine RIVM Rapport 609300021
Page 31 and 32: RIVM Rapport 609300021 Er zijn voor
Page 33 and 34: RIVM Rapport 609300021 afval wel/n
Page 35 and 36: RIVM Rapport 609300021 Telefonisch
Page 37 and 38: RIVM Rapport 609300021 Het gebruik
Page 39 and 40: RIVM Rapport 609300021 hoge gemete
Page 41 and 42: RIVM Rapport 609300021 Met het oog
Page 47 and 48: RIVM Rapport 609300021 Europees Par
Page 49 and 50: RIVM Rapport 609300021 Waldron, H.
Page 55 and 56: RIVM Rapport 609300021 2 e Locatieb
Page 57 and 58: RIVM Rapport 609300021 Discussie en
Page 59 and 60: RIVM Rapport 609300021 Discussie en
Page 61 and 62:
RIVM Rapport 609300021 2 e Huisbezo
Page 63 and 64:
RIVM Rapport 609300021 Advies 2 Gez
Page 65 and 66:
RIVM Rapport 609300021 Materiaal da
Page 67 and 68:
RIVM Rapport 609300021 Opruimmethod
Page 69 and 70:
RIVM Rapport 609300021 Pagina 68 va
Page 71 and 72:
RIVM Rapport 609300021 Materiaal da
Page 73 and 74:
RIVM Rapport 609300021 Kwik gemorst
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
RIVM Rapport 609300021 Gezondheidse
Page 79 and 80:
RIVM Rapport 609300021 Gezondheidse
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
RIVM Rapport 609300021 Om problemen
show all

GGD-richtlijn medische milieukunde: Kwik in het ... - Radar

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?