Casemanagement (pdf) - In voor zorg!
Casemanagement (pdf) - In voor zorg!
Casemanagement (pdf) - In voor zorg!
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
5.a.2. Zorg zoals verpleegkundigen die plegen te bieden<br />
Uit het beroepsprofiel van de verpleegkundige 27 blijkt dat<br />
onder andere het vaststellen en plannen van de benodigde<br />
<strong>zorg</strong>, het observeren en signaleren, begeleiden en coördineren<br />
tot de taakgebieden van de verpleegkundige horen. Ook het<br />
evalueren van het <strong>zorg</strong>proces valt onder het verpleegkundig<br />
domein. Er is dus een overlap tussen de <strong>zorg</strong> zoals huisartsen<br />
die plegen te bieden, en de <strong>zorg</strong> zoals verpleegkundigen die<br />
plegen te bieden. <strong>In</strong> de praktijk zal de mate waarin medische<br />
aspecten een rol spelen, danwel care-activiteiten van belang<br />
zijn, bepalend zijn <strong>voor</strong> de mate waarin de huisarts deze <strong>zorg</strong><br />
zelf biedt, of dat hij dat overlaat aan de verpleegkundige.<br />
Zorg zoals verpleegkundigen die plegen te bieden is in de Zvw<br />
alleen een op zichzelf staande te verzekeren prestatie <strong>voor</strong><br />
zover het gaat om verpleegkundige <strong>zorg</strong> die noodzakelijk is in<br />
verband met medisch-specialistische <strong>zorg</strong>, uitgezonderd<br />
palliatief-terminale <strong>zorg</strong> en thuisbeademing.<br />
Het gaat vaak om vormen van “ziekenhuisverplaatste <strong>zorg</strong>”,<br />
waarbij de medisch specialist de medische eindverantwoordelijkheid<br />
houdt. Bij<strong>voor</strong>beeld bij het Sophia<br />
Kinderziekenhuis in Rotterdam (zie paragraaf 3c).<br />
5.a.3. Zorg zoals medisch specialisten die plegen te bieden<br />
<strong>Casemanagement</strong> kan ook <strong>zorg</strong> zijn zoals medisch specialisten<br />
die plegen te bieden. Dat kan bij<strong>voor</strong>beeld het geval zijn bij<br />
chronisch psychiatrische <strong>zorg</strong> die thuis wordt geboden onder<br />
directe aansturing door een psychiater.<br />
Overigens wordt het casemanagement bij psychiatrische <strong>zorg</strong><br />
vaak door een sociaal-psychiatrisch verpleegkundige geboden<br />
of een specifiek daar<strong>voor</strong> opgeleide casemanager. De <strong>zorg</strong> valt<br />
dan onder ‘<strong>zorg</strong> zoals verpleegkundigen die plegen te bieden<br />
en die noodzakelijk is in verband met medisch specialistische<br />
<strong>zorg</strong>’. Ook dan gaat het om Zvw-<strong>zorg</strong>.<br />
5.a.4. AWBZ-<strong>zorg</strong><br />
Hierboven is vastgesteld dat casemanagement onderdeel is<br />
van de te verzekeren prestaties van artikel 2.4 en 2.11 Bzv.<br />
Op grond van artikel 2 lid 1 Bza is er dan geen aanspraak op<br />
AWBZ-<strong>zorg</strong>. Dat betekent echter niet dat in de AWBZ geen<br />
enkele vorm van coördinatie plaatsvindt.<br />
27 Leistra E ea, Beroepsprofiel van de verpleegkundige, Elsevier Gezondheids<strong>zorg</strong>/LEVV, 1999<br />
Uitspraken www.cvz.nl – 2010049984 (2011038092)<br />
21