1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad

* leiomyoma: goedaardige tumor uitgaande vd gladde spiercellen
* adenocarcinoma: vnl thv colon of evt thv dd zeldzaam, gaat uit van slijmbekercellen, frequent bij
de mens
* kat: lymfoma’s stenose mogelijk
Lever
- Vetmetabolisme: vetten klaarmaken voor transport in bloed door productie apolipoproteïnen (dragers
van vetten, VLDL (klassieke vetten), LDL, HDL (beiden cholesteroltransport))
levert bepaalde concentratie vetten in circulatie. Lipoproteïneproductie is een energiebehoeftig
proces. ATP-productie moet efficiënt zijn, vnl voor dieren met een hoog vetmetabolisme (bv
melkkoeien hoog vetverlies via melk)
- Eiwitsynthese: albumine
Hypoproteïnemie is ongeveer gelijk aan hypoalbuminemie want albumine is grootste fractie vd
eiwitten. Bovendien is albumine ook een AZ-reserve en transportmolecule.
Albumine is bijna het kleinste eiwit in bloed (grens vd glomerulusfilter wordt als eerste verloren igv
schade). Albumine is belangrijk in het bloed want zijn hydratatiemantel (bindt bepaalde hoeveelheid
water) is een belangrijke factor in de colloïd osmotische druk in het bloed.
Hypoalbuminemie: colloïd osmotische druk oedeemneiging. Vandaar bij leverfunctie
secundair oedeem (afh of het proces acuut of geleidelijk is, igv geleidelijk evt nog
compensatiemechanismen mogelijk)
- Stollingsfactoren: leverfunctie bloedingsneiging (haemorrhagische diathese)
- Somatomedine-1 (gevormd oiv groeihormoon) stimulatie groei weefsels. De lever is dus bepalend
voor de normale lichaamsgroei, groeiende dieren waarbij de leverfunctie achterblijvers
- In O2-arme gebieden vd lever: detoxificatie (oxidatie door cytochroom P-450 in GER waarna
conjugatie met glucuron/sulfuron H2O-oplosbaar maken) oxidatie: chemische wijziging waardoor de
stof niet meer of minder actief is/wordt. Er bestaat een subklasse van toxines (carcinogene
substanties) die door oxidatie radicalen vormen binden en veranderen DNA (bij ontdubbelen DNA
worden er op deze plek fouten ingebouwd, irreversibel mutageen)
- Kuppfer cellen: oa afbraak rbc
centraal: centrolobulaire vene (bloed vanuit
hier naar interstitium (vene met spierige laag)
en vv.hepaticae v.cava caudalis)
driehoek van Kiernan:v.porta, aa.hepaticae en
galgang
Z1= eerst in contact met portaal bloed snel
beschadigd wanneer toxische stoffen aanwezig
zijn. Ook eerst in contact met a.hepatica
zuurstofrijk meest metabool actief
albumineproductie
Z2= overgangszone
Z3= zuurstofarm detoxificatie
Hepatocyten: goede regeneratie (nieuw aanmaak vanuit stamcel, turn-over slechts 3x per leven
weerstandige cel!) en gefenestreerd plasma circulatie naar de ruimte van Disse (smalle zone
tussen endotheelcel en hepatocyt = vochtrijk los interstitium, makkelijke opname stoffen uit capillairen)
Tussen de hepatocyten bevinden zich de galcapillairen.
Sommige stoffen gaan vanuit het bloed naar de hepatocyt en worden terug afgegeven aan het bloed.
Andere (specifieke) stoffen: bloed hepatocyt gal (bv bilirubine, galzouten, veel ‘brol’ aanwezig in
gal) Galcapillairen galgangen (kubisch epitheel met goed sluitbandennetwerk om teruglekken van
gal naar de weefsels te voorkomen.) Deze stoffen ondergaan een selectieve excretie via een speciaal
systeem: geen terugvloei van kleine moleculen naar de cel door de PGP (verbruikt ATP, de
DiergeneeskundigeStudentenRaad.be Fouten voorbehouden
20