Ziekteverzuim in VUmc weer gedaald - VU medisch centrum ...

More documents

Recommendations

Info

01-12_716487 02/04/2003 19:46 Pagina 4 Waarom moeten verpleegkundigen meedingen naar de VU verpleegkundeprijs? In dit laatste artikel van een serie van vier is genomineerde voor de verpleegkundeprijs 2002 Lies van der Weide aan het woord,verpleegkundige beleid en kwaliteit van de verpleegeenheid neurologie.“Meedoen was goed voor mijn naamsbekendheid in huis en voor het leggen van contacten met mensen van andere afdelingen.” Ze bekent eerlijk dat ze haar voorstel van vorig jaar er even bij moest zoeken om zich voor te bereiden op het interview. Kijkend naar het kaftje zegt ze: “‘Verpleegkundig casemanagement in de zorg voor cva-patiënten; de verpleegkundige als spin in het web’. Casemanagement is al gebruikelijk in de psychiatrie en Binnen roken kan echt niet meer “Ze hebben zo weinig lucht, dat ze die bankjes niet eens halen” ■Tim Korenhoff Donkere rookwolken pakken zich samen boven het VUmc, en in het bijzonder voor de draaideur bij de hoofdingang. De wolken zijn zo opvallend dat de Inspectie Gezondheidsbescherming,Waren en Veterinaire Zaken er al lucht van heeft gekregen: rokers zorgen binnen en buiten het gebouw voor overlast bij collega’s, bezoekers en patiënten.Via het facilitair bedrijf, verantwoordelijk voor de uitvoering van het rookbeleid, heeft het VUmc inmiddels een officiële waarschuwing van deze inspectie gehad. Per overtreding volgt voortaan een (wettelijke) boete van 300 euro. Het rookprobleem valt te splitsen in twee delen: de overlast voor collega’s en die voor bezoekers. Rens Brand, die het rookbeleid namens het facilitair bedrijf coördineert, krijgt alle klachten te horen. “De Astma-vereniging zit er goed bovenop. Astma-patiënten durven bijvoorbeeld amper door de hoofdingang naar binnen te komen vanwege de rookwolken die ervoor hangen. Ze krijgen bij voorbaat al stikneigingen. Áls ze al naar binnen kunnen, want de rokers zorgen ook voor overlast doordat ze met hun aanwezigheid de ingang voor de draaideur blokkeren.” Brand heeft al geprobeerd de rokers verder weg te lokken door bankjes te plaatsen in de hoek bij de hoofdingang. Tevergeefs. “Ze hebben maar zo weinig lucht over dat ze die bankjes niet eens meer halen”, zegt hij cynisch. Hij denkt nu aan windkanonnen, maar die zijn erg duur. Los van de stank, ergeren veel mensen zich volgens Brand aan de aanblik van de rokenden voor de deur. Zelf is hij duidelijk ook een van de mensen die zich aan rokers ergert: over de rokers praat hij in termen als asocialen en junks. Ook op de Zeepkist zijn de opmerkingen momenteel niet van de lucht. ‘Moet roken mogen, moeten er speciale rookruimtes komen, of moeten rokers verbannen worden naar een afgelegen plek ver buiten het gebouw?’ “Het antwoord is simpel”, meent Brand. “De gewijzigde Tabakswet uit april 2002 stelt dat 4 FOTO: SIDNEY VERVUURT Casemanagement CVA-patiënten door verpleegkundige “Het grappige is dat het er toch komt” ■Ilse van Wijk thuiszorg en wordt in Engeland en Amerika ook al op verpleegafdelingen gedaan. CVA-patiënten kennen een multidisciplinair behandelplan, waarin onder meer de fysiotherapeut, ergotherapeut, logopedist en maatschappelijk werker deelnemen. Maar er is niemand die al die disciplines rondom de patiënt coördineert. Mijn idee was dat dit bij uitstek een rol is voor de verpleegkundige.” roken is verboden binnen instellingen op het gebied van gezondheidszorg.” Op grond van deze wet moet het VUmc een rookverbod instellen, kenbaar maken en handhaven. Dat gebeurt ook. Kortom, waar over buiten roken nog een discussie mogelijk is, is dat voor binnen roken overbodig: het is simpelweg verboden. Overtreding Toch wordt er binnen gerookt. Vooral in trappenhuizen, wc’s of minder druk bezochte ruimtes zijn vaak peuken en rook waar te nemen. Het is Brand een doorn in het oog, en niet alleen omdat het tóch overlast en ergernis oplevert voor collega’s en sommige bezoekers. De inspecteur voor Gezondheidsbescherming, Waren en Veterinaire Zaken heeft namelijk besloten boetes te gaan uitdelen per overtreding die hij constateert. En omdat het aantal klachten toeneemt van bezoekers, die volgens Brand zelfs naar anderen ziekenhuizen ‘overstappen’ vanwege de rook in het VUmc, zal de inspecteur vaker onaangekondigd op bezoek gaan komen. Dat het de inspecteur ernst is, moge blijken uit een bezoek dat hij op woensdag 22 januari bracht. “Hij had een tijdje geleden een klacht gehad dat er hier een rooklucht hing bij de lift”, zegt Abel Thijs (inwendige geneeskunde). “Hij was niet in uniform en liep hier over de gang om zich heen te kijken. Hij meldde zich ook nergens; ik sprak hém aan om te vragen wat hij hier deed. Pas toen bleek wie hij was. Het was duidelijk dat het hem ernst was.” “Het grappige is dat het er uiteindelijk toch komt, ook al heb ik mijn voorstel niet uitgevoerd. We starten namelijk in het voorjaar met Intermed, een methode die uitgaat van de bio-psychosociale benadering voor de diagnosestelling en behandeling van patiënten. Intermed is een methode om gegevens die bij een anamnese standaard worden afgenomen, op een kwantitatieve manier te De tijd van gedogen is dan ook voorbij. Waar het roken in sommige ruimtes of op patio noord bijvoorbeeld nog werd toegestaan, verbiedt de wet het daar nu ook. “En werkkamers vormen de volgende stap”, zegt Brand, die 25 jaar geleden stopte met roken. “Dat mag ook niet meer. Tot nu toe mocht je daar roken, in overleg, en zolang anderen er tenminste geen last van hadden. Maar je zag dat die rokers vervolgens hun gang als rookkanaal gebruikten, waardoor de rook toch in de openbare ruimte terecht kwam. Je deur moet toch af en toe even open. In openbare ruimtes mag geen rook hangen. Men moet nu echt naar buiten toe.” Uitzondering Omdat patiënten niet allemaal de keuze hebben om naar buiten te gaan, zal het VUmc voor hen evenwel een uitzondering gaan maken. In de nieuwbouw, in lifthal A, komen voor hen enkele rookruimtes beschikbaar. VUmc-medewerkers zullen deze mogelijkheid in principe niet krijgen. “Rokers die per se binnen willen roken, moeten aan hun leidinggevende vragen of die een rookruimte wil laten inrichten. Dat is een kostbare zaak, trouwens. Zo’n kamer moet namelijk aan nogal wat voorwaarden voldoen. Isolatie, een aparte airco, andere luchtkanalen - dat soort dingen.” Is hij bang dat collega’s straks de rookruimtes voor patiënten gaan gebruiken? “Ja, maar dat zullen we niet tolereren. De hoeveelheid rook ordenen en te interpreteren. Met deze gegevens kan een prognose over zorgbehoeften gemaakt worden. Ook is een regierol voor verpleegkundigen in Intermed weggelegd, zij zullen samen met de arts-assistenten een plan van aanpak op gaan stellen voor de complexe patiënten. Hetzelfde idee dus eigenlijk!” Ze vertelt dat ze vorig jaar bezig was met het wisselen van baan, toen de inschrijving voor de verpleegkundeprijs begon. “Het leek mij een goede start van mijn nieuwe functie, waarin ik mij meer richt op verpleegkundig beleid en kwaliteit. Ik heb echt een onderwerp verzonnen, ook omdat ik net mijn Masters had afgerond en ervaring wilde opdoen met projecten opzetten. Ik heb dus zeker wel iets die dan in zo’n kamer geproduceerd wordt kunnen die ruimtes niet aan.” Hij zegt dat het VUmc er in eerste instantie is voor de patiënten. “De klant gaat voor. De afdelingen moeten het zelf betalen.” Brand heeft nog geen verzoeken gehad voor rookruimtes voor medewerkers. Hij denkt overigens dat die verzoeken niet gehonoreerd zullen worden, want behalve weinig geld is hiervoor ook vrijwel geen ruimte beschikbaar. En conversatieruimtes waarin op bepaalde tijden wel gerookt mag worden zijn door de nieuwe wet ook geen optie meer. “Vroeger kwamen we daarmee nog weg, maar de nieuwe wet zegt dat je alles wat je voor een roker creëert ook voor de nietrokers moet maken. Dat betekent dus dat je per etage steeds twee koffieruimtes zou krijgen.” Andersom geldt deze wet niet. En als er ‘maar’ een koffiekamer op een etage is, is deze voor niet-rokers. Vindt hij alle maatregelen jegens de rokende collega’s niet erg onsympathiek of oncollegiaal? Een volmondig ‘nee’ klinkt door de kamer. “Die discussie moet afgelopen zijn. Het mág nu eenmaal niet binnen. En het is pas oncollegiaal als je je collega’s of klanten hindert of je werkgever in de problemen brengt. Roken zie ik als een hobby. En met je hobby mag je niemand lastigvallen.” Een rookster die anoniem wil blijven (“ik was eigenlijk gestopt”) heeft geen problemen met de maatregelen: “Als ik er voor naar buiten moet, rook ik vanzelf minder.” Zegt ze, rustig en uit de wind zittend op het bankje. Tracer – 6 februari 2003 – Nieuws – Onderwijs – Onderzoek – Patiëntenzorg – Organisatie – Mededelingen – Vacatures – gehad aan mijn deelname aan de verpleegkundeprijs, al is het alleen maar dat andere mensen mij daarna benaderden omdat ze gehoord hadden dat ik ervaring had met het opstellen van een projectvoorstel.” Inmiddels zit Van der Weide tot over haar oren in de projecten: naast Intermed houdt zij zich ook bezig met het doorbraakproject voor cva en is ze zijdelings betrokken bij de nieuw op te zetten transferafdeling. Daarnaast volgt ze een kaderopleiding, omdat ook het leidinggeven haar aanspreekt. Ze lacht: “Dit jaar dien ik geen voorstel in, ik heb het al druk genoeg met andere dingen. Maar een aanrader is het, zeker als je eens verder wil kijken dan het wereldje van je eigen verpleegeenheid.” Tracer krijgt verpleegkundekatern Vanaf 6 maart verschijnt zes maal per jaar een speciale bijlage in Tracer, het Verpleegkundekatern. Het Verpleegkundekatern is –zoals de naam al aangeeft- speciaal voor verpleegkundigen. Niet alleen omdat het de grootste beroepsgroep is binnen het VU medisch centrum, maar vooral vanwege de ontwikkelingen binnen het verpleegkundig vak. De afgelopen vijf jaar was heeft Reflectie het bestaansrecht van een eigen verpleegkundig blad meer dan bewezen. De dienst communicatie, in casu Marcel Licher en Ilse van Wijk, neemt dan ook graag het stokje over van de Reflectie-redactie die bestond uit Kris Hemmink, Barbara de Graaff, Edwin Pompe en Cora Visser. Zij nemen overigens allen zitting in de Verpleegkundekatern-redactie, die is aangevuld met Marieke Kempen (verpleegkundige kindergeneeskunde), Liesbeth van Gemert (verpleegkundig specialist polikliniek), Anton Lamers (verpleegkundige neurochirurgie) en praktijkopleider Jettie Vreugdenhil. Het Verpleegkundekatern is nog op zoek naar één redactielid met een verpleegkundige achtergrond. Vind je het leuk om mee te denken over onderwerpen die in het Verpleegkundekatern aan de orde moeten komen, neem dan contact op met de dienst communicatie, toestel 43444. ■IW
01-12_716487 02/04/2003 19:46 Pagina 5 Medisch Interfacultair Congres 2003: Het Beest in de Mens?; Een medische kijk op menselijk gedrag De stichting Medisch Interfacultair Congres (mic) organiseert op 22 februari 2003 haar 13e congres in de Stadsgehoorzaal in Leiden. Het congres met als titel ‘Het beest in de mens?; – Een medische kijk op menselijk gedrag’ neemt menselijk gedrag onder de loep. Het MIC is een van de best bezochte studentencongressen in Nederland: vorig jaar waren er zo’n 700 studenten en coassistenten. Slootweg: ”In het leerproces van verpleegkundigen zit nu te weinig continuïteit. Je hoort van verpleegkundig hoofden die nieuwe studenten op de afdeling krijgen dat ze onvoldoende weten hoe het op een andere afdeling is gelopen. Dus je weet niet waaraan je aandacht moet geven tijdens de leerperiode van een nieuwe student op je afdeling. Met het studentvolgsysteem wat we nu gaan ontwikkelen, houden studenten zelf bij wat ze hebben gedaan in het kader van hun opleiding. Gemotiveerde leerlingen vinden het toch prima om te tonen wat ze geleerd hebben. In dit nieuwe systeem maken ze hun eigen leerdoelen zichtbaar en beschrijven ze een traject hoe deze doelen te bereiken. Zo wordt het voor alle betrokkenen duidelijk wat de studenten willen leren en waaraan ze aandacht moeten besteden. De werkgroep wil ook aansluiting zoeken bij gespecialiseerde opleidingen, zodat studenten bij de start van hun opleiding een traject kunnen uitstippelen om binnen enkele jaren een IC-opleiding af te ronden. Voor het uitstippelen van zo’n traject biedt dit systeem alle mogelijkheden.” Samenhang Suzanne Leijnse, lid van de werkgroep, benadrukt ook “Alleen op de winkel passen vind ik niks”,verklaart ze haar ambitie. Gerda Berkhout begon in 1987 in het VU als research-verpleegkundige en is per 15 januari 2003 zorgmanager van cluster I. Uitdagingen willen, dat maakt onrustig. Berkhout weet er alles van. Ze kwam vanuit de Mariastichting in Haarlem naar het VUmc omdat ze meer uit haar werk als verpleegkundige wilde halen. Na enkele jaren als researchverpleegkundige startte ze met een managementopleiding, waarna de keuze voor de functie van leidinggevende op haar poli verloskunde en gynaecologie snel gemaakt was. “Vooral het spel met collega’s en artsen, het over de muren heenkijken en het ontdekken van nieuwe mogelijkheden sprak mij aan.” Moeder Ze strekt haar armen voor zich uit, totdat haar vingers elkaar net raken: “Met zo’n dikke buik ben ik in 1992 op sollicitatiegesprek gegaan voor de functie van De titel ‘ Het Beest in de Mens?’ roept bij elk individu verschillende associaties op met gedrag. De zoektocht naar de oorsprong van gedrag gaat door tot in de menselijke genen. Hoe meer men over de mens en zijn genen te weten komt, des te heviger laait de discussie op of er Plannen schaarste-offensief academische centra AMC • Beoordelen kwaliteit en morbiditeit van sedatie verleend door ok-assistent en anesthesiemedewerkers versus verleend door anesthesioloog AZG • Sim-one:electronisch bestuurde simulatiepop met alle vitale functies • Ontwikkeling competentiegericht onderwijs voor verpleegkundige vervolgopleidingen • skills laboratorium AZM • Erasmus-teleleerplatform gericht op techniek en software Erasmus MC• skills en competentieontwikkeling radiologie Erasmus MC • opleiding high-careverpleegkunde neonatologie en kinderverpleegkunde • 4-jarige opleiding radiodiagnostiek/radiotherapeutisch laborant LUMC • werkplaats voor voltijds studenten HBO-verpleegkunde Radboud • alternatieve begeleidingsvormen • physians assistant • skills lab 2002 mbt fysieke aanleg en ontwikkelen cursusmateriaal UMCU • optimaliseren begeleiding verpleegkundig studenten • ontwerpen en ontwikkelen leerplaatsanalyse en digitaal leerplaatsprofiel • operationalisering baanbrekend opleiden mbt ok-functies • werving en promotie 2002 mbt vergroten instroom leer-werktraject VUmc • studentvolgsysteem het belang van het bij elkaar brengen van de informatie rond een leerling. ”Natuurlijk is alle informatie nu al beschikbaar. Alleen is die heel versnipperd. Het lijken allemaal eilandjes waarbij het veel tijd kost de informatie op te halen die je nodig hebt als begeleider of Gerda Berkhout nieuwe zorgmanager “Ik voel mij thuis binnen cluster I” ■ Ilse van Wijk verpleegkundig hoofd van de poli verloskunde en gynaecologie. Dat was een heel bijzonder moment in mijn carrière binnen het VUmc. De toenmalige directeur verpleging vroeg mij namelijk wat het VUmc kon doen om mijn werk en het ouderschap met elkaar te combineren. Terwijl het in die tijd helemaal niet vreemd was geweest als zij mij geadviseerd had eerst maar eens moeder te worden, voordat ik in een zwaardere functie zou starten.” Twee weken voor haar zwangerschapsverlof werd Berkhout benoemd. Ongeveer vijf jaar verder kwam een verband bestaat tussen bepaalde genen en specifiek gedrag. Bepalen we zelf hoe we ons gedragen of volgen we onbewust een vooraf vastgesteld patroon? Welke rol spelen geslachtshormonen in ons gedrag? Welke invloed heeft gedrag op ons immuunsysteem? De tak van de geneeskunde die zich veel bezighoudt met afwijkend gedrag is natuurlijk de psychiatrie. Maar in hoeverre is bijvoorbeeld crimineel gedrag voer voor de psychiater? Deze en meer vragen worden besproken op het congres. Drie hoofdthema’s De congresdag is verdeeld in drie blokken waarin deskundige sprekers drie verschillende hoofdthema’s zullen belichten. De dag zal beginnen met een plenaire voor- praktijkopleider. Met het studentvolgsysteem brengen we hierin meer samenhang. Dat is grote winst, vooral voor de student die op een overzichtelijke wijze zijn leertraject en de vorderingen die daarin worden gemaakt beschikbaar heeft.” De studenten die in septem- binnen cardiologie en inwendige geneeskunde een vacature voor verpleegkundig hoofd. Berkhout aarzelde niet en sprong in het gat. De omvang en complexiteit van haar nieuwe omgeving zorgden voor de uitdaging. “De dagbehandeling was op dat moment enorm in opkomst en is dat nog steeds. Inmiddels barst de dagbehandeling echt uit haar voegen, zodanig dat bepaalde taken die de afgelopen jaren van kliniek naar poli zijn gegaan weer terugmoeten naar de kliniek. De werknemers op de poli zijn nu verdeeld in zorgunits, de volgende stap in 2003 is de aansturing van de poli op eenzelfde manier onder te verdelen.” Netwerk “Toen de functie van zorgmanager binnen mijn eigen cluster vrijkwam, heb ik diep nagedacht of ik wel wilde solliciteren. Wat mij over de streep heeft getrokken, is dat mijn functie toch al zou veranderen. Bovendien voel ik mij thuis binnen cluster I, heb ber 2003 starten, dienen als pilotgroep. Na verloop van tijd moet dan duidelijk worden of de overgang van deze studenten naar een andere afdeling soepeler gaat en of de beoordelingen beter worden. Slootweg:”Deze eerste groep zal het aanvankelijk met een papieren versie moeten doen. We gaan intussen op zoek naar een goed systeem. Zo oriënteren we ons bij het ocv, dat een goed programma heeft om haar eigen cursisten te volgen. Leijnse: “Een vraag die daarbij speelt is bijvoorbeeld wie de informatie kan raadplegen in de digitale versie van het studentvolgsysteem. Daarbij komen allerlei vragen op het gebied van privacy om de hoek kijken. Die vragen en problemen proberen we nu in kaart te brengen en daarvoor een goede oplossing te vinden, zodat er straks een systeem beschikbaar is waarmee iedereen uit de voeten kan.” Verwachtingen De verwachtingen zijn hooggespannen. Het levert voor alle gebruikers een nieuwe situatie op. Studenten moeten hun eigen leerplan en vorderingen gaan bijhouden. Dat betekent dat de studenten zelf meer de regie over hun leerproces krijgen. Maar naast vaardigheden en vorderingen registreren, gaat dracht over gedrag in het algemeen. De nadruk ligt op fysiologisch gedrag. Begrippen als ‘driften’ en ‘instincten’ zullen ter sprake komen. Na deze plenaire voordracht volgen drie parallelsessies over genen en gedrag, geslachtshormonen en gedrag en over het gedrag en het immuunsysteem. Hierna volgt een tweede plenaire voordracht over psychiatrie en gedrag. De drie parallelsessies die hierop volgen behandelen aan psychiatrie verwante onderwerpen zoals automutilatie, impulsbedwang stoornissen en psychose. Het derde en laatste hoofdthema van de dag is de interactie tussen individueel gedrag en de maatschappij. Vragen als ‘welke rol heeft opvoeding in het ontstaan van afwijkend gedrag?’ en ‘hoe gaat de maatschappij om met afwijkend ik al een netwerk en kennis van de processen binnen de vakgebieden. En ik vind het leuk om weer meer in de kliniek te doen.” Een aantal persoonlijkheidskenmerken van Berkhout zal invloed hebben op de manier waarop ze als zorgmanager aan de slag wil: “Ik houd van concreet resultaat, wil contact hebben met de werkvloer.” Ze neemt zich dan ook voor om naar de medewerkers binnen haar cluster toe te gaan en goed naar ze te luisteren, een eigenschap waar ze tijdens haar loopbaan al veel aan heeft gehad. Haar aandachtsgebieden moeten zich nog uitkristalliseren. Voorlopig krijgt ze van de andere drie zorgmanagers de ruimte om de aansturing van de poliklinische werkunits uit te werken, zoals ze in haar baan als hoofd al van plan was. “Het zal een drukke baan worden. Voorlopig verwacht ik als zorgmanager genoeg uitdaging te vinden. Wat ik hierna ga doen? Aan carrièreplanning heb ik nooit gedaan”, lacht ze, “ik was net zo blij dat ze dat tijdens mijn sollicitatiegesprek niet vroegen.” Meer continuïteit in praktijkleren verpleegkundigen ■ Jan Spee Afgelopen jaar kregen de academische ziekenhuizen extra geld om de tekorten voor zorgpersoneel aan te pakken. Met namen voor het opleiden van (nieuw) personeel kwam er zo extra budget beschikbaar (schaarsteoffensief). Het VUmc heeft in het kader hiervan gekozen voor het ontwikkelen van een studentenvolgsysteem (SVS) om het aanbod en de kwaliteit van beroepsbeoefenaren in de verpleegkunde te vergroten – zie kader voor de plannen van de andere academische centra. Een werkgroep onder voorzitterschap van Irene Slootweg is hiermee sinds december aan de slag en denkt in september met een eindproduct te komen. het nieuwe volgsysteem straks ook de absentie van studenten bijhouden. Slootweg:” We zijn benieuwd of studenten, maar ook werkbegeleiders en praktijkopleiders, goed met het systeem kunnen omgaan. Het vraagt ook zeker iets van de begeleider en opleider. Zij moeten meer loslaten en vertrouwen op de vaardigheden en mogelijkheden van de student. Je maakt de student eigenaar en daarmee verantwoordelijk voor zijn eigen doelen en vorderingen. Dat is de grote winst. Ik kan me zelfs voorstellen dat in de toekomst iedere medewerker van het VUmc zijn leertraject in dit systeem gaat bijhouden. Dat zijn we ons als lerende organisatie bijna verplicht.” Leijnse spreekt tevens de verwachting uit dat zo’n overzichtelijk systeem een positieve uitwerking heeft op de resultaten van zowel studenten als begeleiders: “Ik denk dat het een stimulerende invloed heeft op zowel student als begeleider wanneer je alle informatie helder en achter elkaar beschikbaar hebt. Ik ben ervan overtuigd dat studenten hierdoor nog gemotiveerder aan hun leerproces zullen werken. En ook voor begeleiders wordt het geven van ondersteuning overzichtelijker. Dat is óók winst.” gedrag’ zullen ter sprake komen. In de parallelsessies wordt gesproken over verslavingsgedrag, gendergedrag en genderproblematiek (door prof. dr. P.T. Cohen) en over crimineel gedrag (door prof. dr. Th. A. Doreleijers). Een interactieve discussie vormt de afsluiting op het officiële gedeelte van het congres. De congresdag wordt afgesloten met een cabaret, diner en feest. Het diner en feest worden gehouden in de sociëteit van de Leidse Studentenvereniging Minerva, zeer dichtbij de Stadsgehoorzaal gelegen. Meer informatie of kaarten zijn te verkrijgen bij de geneeskunde-faculteit of via www.stichtingmic.nl. Ook kun je contact opnemen met Karlijn Vermeulen, voorzitter (06- 27122097) of met Gerlof Wouters, secretaris (06-21560637). ■TK Tracer – 6 februari 2003 – Nieuws – Onderwijs – Onderzoek – Patiëntenzorg – Organisatie – Mededelingen – Vacatures – 5
Page 1 and 2: 01-12_716487 02/04/2003 19:45 Pagin
Page 3: 01-12_716487 02/04/2003 19:45 Pagin
Page 7 and 8: 01-12_716487 02/04/2003 19:46 Pagin
Page 9 and 10: 01-12_716487 02/04/2003 19:46 Pagin
Page 11 and 12: 01-12_716487 02/04/2003 19:46 Pagin

Ziekteverzuim in VUmc weer gedaald - VU medisch centrum ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?