hoofdstuk 2 - Gezondheidsraad

kunnen leiden tot erfelijke vormen van borstkanker) nauwkeurig gevolgd worden.
Of reeds lopende programma’s voor het opsporen van deze vormen van kanker
moeten worden gewijzigd, kan nog niet worden overzien.
Risicoschattingen
Risicoschattingen geven een indicatie van de grootte van de kans op het optreden
van een effect in relatie tot de ontvangen dosis.
De huidige risicoschattingen zijn verkregen uit gegevens van blootstellingen
aan relatief hoge doses en dosistempi. Wanneer deze gegevens worden geëxtrapoleerd
naar lage doses en lage dosistempi, vindt naar alle waarschijnlijkheid
overschatting van het risico plaats. Daarom wordt het geëxtrapoleerde risico
gedeeld door de DDREF (dose and dose rate effectiveness factor). De nieuwste
wetenschappelijke inzichten geven geen argumenten om de DDREF van 2 te wijzigen.
Onderzoek naar de sterfte door kanker onder de overlevenden van de Japanse
atoombomexplosies laat zien dat mensen minder risico lopen naarmate ze ouder
waren tijdens de blootstelling aan straling. Het risico voor vrouwen is hoger dan
dat voor mannen. In het algemeen is er thans, zestig jaar na de atoombomexplosies,
nog steeds sprake van een verhoogd risico onder de overlevenden.
In 1990 berekende de ICRP de grootte van de gecombineerde kans op sterfte
ten gevolge van kanker of op erfelijkheidseffecten, op 7,3 procent per Sv, gemiddeld
over de bevolking. Op grond van de nieuwste inzichten is deze waarde door
de ICRP enigszins gereduceerd tot 5,7 procent per Sv, vooral als gevolg van een
verlaging van de schatting van de kans op genetische effecten.
De commissie concludeert dat er op grond van de nieuwe gegevens geen
dringende redenen zijn om de in het advies Stralingsrisico’s uit 1991 gegeven
risicogetallen bij te stellen. Hooguit zou er sprake kunnen zijn van een kleine
verlaging. Die zou echter slechts marginaal zijn en gezien de onzekerheden in de
risicogetallen niet statistisch significant.
Aanbevelingen voor optimalisatie bij radiodiagnostiek
De grootste collectieve dosis ten gevolge van kunstmatige stralingsbronnen is
afkomstig van de medische radiodiagnostiek. Het is daarom belangrijk te blijven
streven naar vermindering van de blootstelling door middel van optimalisering
van dosis en beeldkwaliteit. Aan de basis van het verantwoord omgaan met straling
ligt het begrip ALARA (as low as reasonably achievable): er moet steeds
een dosis worden toegediend die zo laag is als redelijkerwijs mogelijk. Het
10 Risico’s van blootstelling aan ioniserende straling