hoofdstuk 2 - Gezondheidsraad

neerde blootstelling en blootstelling met lage dosistempi aanzienlijk hoger zijn
dan de getallen in tabel 9.
Ook voor teratogene effecten speelt de stralingskwaliteit een rol. Uit onderzoek
met verschillende typen muizen bleek dat bij blootstelling in de pre-implantatieperiode
neutronen met een energie van 6 MeV * 2,8 tot 3,7 maal effectiever
waren in het bewerkstelligen van effecten dan 250 kV-röntgenstraling. 50 Algemeen
blijken neutronen drie- tot tienmaal effectiever dan röntgenstraling. 45
4.4.5 Conclusie
In de radiodiagnostiek zijn de stralingsdoses zodanig laag dat de drempeldoses
voor weefselreacties, zoals aangeboren misvormingen, niet worden overschreden.
De aandacht gaat daarom vanuit stralingsbeschermingsoogpunt uit naar de
kans op kanker. Hoewel bij radiotherapie van zwangeren de geabsorbeerde dosis
van de ongeboren vrucht aanmerkelijk groter kan zijn dan bij radiodiagnostisch
onderzoek, staat ook hier de inperking van het kankerrisico voor de nakomeling
voorop.
Na blootstelling aan een dosis van meer dan 500 mGy is er een aanzienlijke kans
op schade aan de ongeboren vrucht. Na blootstelling aan een dosis tussen 100 en
500 mGy is deze kans kleiner. De ernst en het type schade zijn afhankelijk van de
dosis en van het tijdstip waarop de vrucht werd blootgesteld.
De beslissing om tot zwangerschapsonderbreking over te gaan zal gebaseerd
moeten worden op individuele omstandigheden. Daarbij moeten ook de risico's
die zwangerschapsonderbreking met zich meebrengt meegeteld worden. Bij het
overwegen van een dergelijke beslissing moet de aanstaande moeder worden bijgestaan
door de behandelend arts, een radiobioloog of andere deskundige die
weet aan hoeveel straling de zwangere en in het bijzonder de ongeboren vrucht
heeft blootgestaan. In het algemeen kan worden gesteld, dat het op basis van epidemiologisch
onderzoek en wetenschappelijke bevindingen niet gerechtvaardigd
is om een zwangerschap te beëindigen wanneer een ongeboren vrucht aan minder
dan 100 mGy straling heeft blootgestaan.
* MeV: mega-elektronvolt (1 MeV = 1,6x10 13 J).
46 Risico’s van blootstelling aan ioniserende straling