KNGF richtlijn: Verantwoording en toelichting - ParkinsonNet
KNGF richtlijn: Verantwoording en toelichting - ParkinsonNet
KNGF richtlijn: Verantwoording en toelichting - ParkinsonNet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>KNGF</strong>-<strong>richtlijn</strong> Ziekte van Parkinson<br />
<strong>Verantwoording</strong> <strong>en</strong> <strong>toelichting</strong><br />
Tabel 3. Overzicht van stoorniss<strong>en</strong> in functies die sam<strong>en</strong>hang<strong>en</strong> met de ziekte van Parkinson. Problem<strong>en</strong> in de donkergro<strong>en</strong>e cell<strong>en</strong> vall<strong>en</strong><br />
binn<strong>en</strong> het behandelterrein van de fysiotherapeut.<br />
Bewegingssysteem, hart<strong>en</strong><br />
bloedvat<strong>en</strong>stelsel,<br />
ademhalingsstelsel<br />
Pijn <strong>en</strong> s<strong>en</strong>soriek<br />
M<strong>en</strong>taal<br />
Overig<br />
• lichaamshouding:<br />
- geg<strong>en</strong>eraliseerde<br />
flexiehouding,<br />
veelal in combinatie<br />
met lateroflexie<br />
- verminderde<br />
houdings- <strong>en</strong><br />
ev<strong>en</strong>wichtsreacties<br />
- vall<strong>en</strong><br />
• pijn van het bewegingsapparaat:<br />
- door houdingsproblematiek<br />
• angst om te vall<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>/of te beweg<strong>en</strong><br />
• slaapproblem<strong>en</strong> door<br />
problem<strong>en</strong> met<br />
omroll<strong>en</strong> in bed<br />
• gangpatroon:<br />
verminderde pasl<strong>en</strong>gte,<br />
pashoogte, snelheid,<br />
romprotatie <strong>en</strong><br />
armzwaai, vall<strong>en</strong><br />
- tremor*<br />
- dystonie: vertraagd<br />
<strong>en</strong> onvolkom<strong>en</strong><br />
beweg<strong>en</strong> door<br />
rigiditeit, bradykinesie,<br />
akinesie<br />
(‘freezing’)<br />
- hypokinesie van<br />
het gelaat<br />
- c<strong>en</strong>trale vermoeidheid<br />
(‘fatigue’)<br />
• maag- <strong>en</strong> darmpijn (med.) :<br />
- obstipatie, door<br />
verminderd beweg<strong>en</strong><br />
• angst (med.)<br />
• slaapproblem<strong>en</strong> met<br />
andere oorzaak:<br />
- lev<strong>en</strong>dige drom<strong>en</strong><br />
- nachtmerries*<br />
- verkorte REM-slaap<br />
- nycturie<br />
- pijn<br />
- rusteloze b<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
- overmatige slaperigheid<br />
overdag<br />
• onvoldo<strong>en</strong>de spierfunctie<br />
(sterkte,<br />
uithoudingsvermog<strong>en</strong>)<br />
<strong>en</strong> spierl<strong>en</strong>gte<br />
• nek- <strong>en</strong> occipitale<br />
hoofdpijn door<br />
orthostatische<br />
hypot<strong>en</strong>sie*<br />
• depressie, met name<br />
bij de geriatrische<br />
patiënt (med.)<br />
• spijsverterings- <strong>en</strong><br />
urog<strong>en</strong>itaal stelsel:<br />
- slikproblem<strong>en</strong><br />
- speekselvorming<br />
- misselijkheid,<br />
brak<strong>en</strong> (med.)<br />
- gewichtshandhaving<br />
(verlies)<br />
- urge-incontin<strong>en</strong>tie (med.)<br />
- obstipatie <strong>en</strong> soiling<br />
(weglekk<strong>en</strong> van vocht uit<br />
de darm<strong>en</strong>) (med.)<br />
- impot<strong>en</strong>tie<br />
- hyperseksualiteit (med.)<br />
V-19/2006<br />
6