08.01.2014 Views

Filmpje BoBo - Health[e]Foundation

Filmpje BoBo - Health[e]Foundation

Filmpje BoBo - Health[e]Foundation

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Filmpje</strong> <strong>BoBo</strong>


W[e]lkom<br />

Dag 2: HIV Intervention Monitoring deel V


Introductie van organisaties betrokken<br />

bij HIV/ AIDS zorg op Curaçao:<br />

ao:<br />

De rol van de Non-Governmental<br />

Organizations (NGOs)<br />

H.S. Hermanides<br />

19 april 2009<br />

Stichting Rode Kruis Bloedbank


Stichting Rode Kruis Bloedbank


Global HIV epidemic, 1990–2007¹<br />

Number of people<br />

living with HIV (millions)<br />

40<br />

% HIV prevalence,<br />

adult (15–49)<br />

4.0<br />

30<br />

3.0<br />

20<br />

2.0<br />

10<br />

1.0<br />

0<br />

0<br />

1990 ‘91 ‘92 ‘93 ‘94 ‘95 ‘96 ‘97 ‘98 ‘99 2000 ‘01 ‘02 ‘03 ‘04 ‘05 ‘06 2007<br />

Number of people living with HIV<br />

% HIV prevalence, adult (15–49)<br />

http://data.unaids.org/pub/GlobalReport/2008<br />

Stichting Rode Kruis Bloedbank


6800 Nieuwe HIV infecties per dag<br />

Stichting Rode Kruis Bloedbank


Personen nieuwe HIV infectie<br />

Personen die ART starten<br />

5 : 2<br />

Stichting Rode Kruis Bloedbank


Curaçao<br />

N.T. Lourents, I.Gerstenbluth Dec 2008<br />

Stichting Rode Kruis Bloedbank


Afgelopen 25 jaar:<br />

– Biomedische strategiën<br />

– Gedragsverschil<br />

– Structurele verandering<br />

Stichting Rode Kruis Bloedbank


Recent:<br />

Infrastructuur & Strategieën<br />

Stichting Rode Kruis Bloedbank


Highly Active HIV Prevention<br />

Stichting Rode Kruis Bloedbank


Organisatie<br />

- Coördinatie<br />

- Samenwerking<br />

Kwaliteit<br />

- Rapportage<br />

- Effectiviteit<br />

Stichting Rode Kruis Bloedbank


Famia Plania<br />

AIDS <strong>Foundation</strong> of the Netherlands Antilles<br />

Rode Kruis Afdeling Curaçao<br />

Apstené te Matrimonio<br />

Consperanza<br />

Fundashon Orguyo Korsow<br />

Dokters van de Wereld<br />

Curacao HIV Network<br />

Stichting Rode Kruis Bloedbank


FAMIA PLANIA<br />

2009


Oprichting<br />

1 okt 1965 opgericht door:<br />

P.W.F.C<br />

Bisdom<br />

Protestanste Gemeente<br />

Mikve Israel<br />

Rotary Curaçao<br />

Stichting tot Bevordering van Verantwoord Ouderschap (S.B.V.O)<br />

“Stichting Famia Plania”


Visie<br />

Het voorzien van kwalitatief goede en<br />

blijvende sexuele reproductieve<br />

gezondheiszorg en gezinsplanning<br />

diensten aan de bevolking van Curaçao<br />

afgestemd aan de veranderende noden<br />

van de gemeenschap.


Rol van de Stichting<br />

• Diensten en producten op sexuele reproductieve<br />

gezondheid & gezinsplanning volgens richtlijnen<br />

International Planned Parenthood Federation (IPPF)<br />

– Kliniek Mgr. Niewindstraat 38<br />

– Bus di Salu<br />

– Scholen, Jeugd Organisaties, NGOs, Privé organisaties,<br />

– Snek<br />

– Curaçao, Bonaire, st Eustatius


Werkgebied<br />

• Paren relaties<br />

• Ongewenste zwangerschappen<br />

• Veilig en verantwoorde sexuele omgang<br />

• Sexueel Overdraagbare Aandoeningen<br />

• Tienerzwangerschappen (meisjes/ jongens)<br />

• Sterilitiet (gewenste zwangerschap) en Counselen<br />

• Verstrekken anticonceptiva<br />

• Speciale aandacht mannen


AFFILIATIE en SAMENWERKING<br />

• I.P.P.F. – International Planned Parenthood Federation – London<br />

(NGO Wereld Organisatie)<br />

• C.F.P.A. – Caribean Family Planning Affiliation – Antigua (Caribbean<br />

Organisatie)<br />

• NGO Platform.<br />

• GGD Bus di Salu<br />

• Bureau Vrouwenzaken<br />

• Ban Bario Bek


Toekomstplannen<br />

• Hiv/Aids<br />

-Informatie-Ecudatie en Counseling<br />

• Ippf werkgebied<br />

- Middels informatie kennis vergaren<br />

- Gedragsverandering<br />

• Informatie campagne<br />

- Diverse middelen gebruiken<br />

- Activiteiten


Knelpunten<br />

INKOMSTEN<br />

LAND 1966-2005<br />

• I.P.P.F. 1975 -<br />

• Others donaties<br />

• Eiland 2006<br />

• Subsidie vermindert met 15% op jaarbasis


Contactgegevens<br />

Contact persoon:<br />

Mevr. Drs. D.Frans-Schoop<br />

Directeur<br />

Adres: Mgr. Niewindstraat # 38<br />

Telefoon: 4611.323<br />

Fax: 4611.024<br />

E-mail: FAPLANIA@CURA.NET


SEKS WERKERS<br />

project 2008<br />

• INFORMATIE AAN SEKSWERKERS<br />

• INFORMATIE AAN MANNEN ( DIE ZICH BESCHIKBAAR STELDEN)<br />

• ANTI CONCEPTIE AAN SEKSWERKERS<br />

CONDOMS AAN SEKWERKERS (GRATIS)<br />

CONDOMS AAN MANNEN (GRATIS)<br />

• AANTAL LOCATIES SEKWERKERS (50)<br />

• AANTAL DAMES IN LOCATIES (20 per keer)<br />

• LEEFTIJD 16 JAAR TEN MET 30 JAAR (VOORNAMELIJK)<br />

• MAANDAG TOT VRIJDAG 8.00 a.m - 17.30 p.m<br />

HOTLINE TELEFONISCH BEREIKBAAR VOOR DE DAMES


AIDS Stichting<br />

Nederlandse Antillen<br />

18 jaar<br />

‘Still Going Strong’<br />

Zuster Monica Kapel-<br />

Mattheeuw,<br />

Coordinator A.S.N.A.


Geschiedenis<br />

• 1991: Oprichting A.S.N.A.<br />

• Samen met Drs. Cay Winkel en Dr. Ruben del Prado (UNAIDS)<br />

• Aanleiding:<br />

• Toename HIV-Positieve patiënten<br />

- Taboe<br />

- Géén voorlichting op Nederlandse Antillen


Doelen<br />

• Voorlichting geven over HIV/ AIDS<br />

• Bewustwording/<br />

• Bespreekbaarmaken<br />

• Bestrijden & Preventie<br />

• Hulpverlening


Doelgroepen<br />

• Algemeen:<br />

• Bevolking Nederlandse Antillen<br />

• Specifiek:<br />

• HIV-positieve patiënten en AIDS patiënten<br />

• Familie en vrienden


Producten en activiteiten<br />

• Counseling en hulpverlening<br />

• Voorlichting aan scholen, organisaties en<br />

instanties<br />

• Trainingen<br />

• Speciale projecten


Een positief voorbeeld<br />

UNA-studenten maken zich<br />

sterk voor ASNA


Toekomstplannen<br />

• Uitbreiden van hulpverlening en<br />

samenwerking<br />

• Werven van vrijwilligers voor continuïteit<br />

van het project<br />

• Werven van fondsen


Woord van dank<br />

• Sponsors<br />

• SVB<br />

• GGD:<br />

– Bestuur bestrijding besmettelijke ziekten<br />

– Afdeling epidemiologie en onderzoek<br />

• Vrijwilligers


AIDS <strong>Foundation</strong> of the Netherlands Antilles<br />

(A.S.N.A.)<br />

Address: Pater Euwensweg z/n Willemstad<br />

AIDS Counselor : Mrs. M. Kapel-Mattheeuw<br />

Tel: (+599) 434 - 4490<br />

E-mail: kapel@cura.net<br />

Website: www. ASNAonline.com


Vragen?


HIV preventie voor jongeren<br />

in kwetsbare situaties


Wat houdt het Huntu Nos Por in<br />

1. HIV preventie project is voor jongeren met specifieke<br />

aandacht voor kwetsbare situaties.<br />

2. Door middel van (peers) worden jongeren voorgelicht (peer<br />

educatie) door jongeren van dezelfde leeftijd op het gebied<br />

van SOA’s, HIV, normen en waarden peer pressure etc.<br />

3. Jongeren en volwassenen zullen via kappers<br />

(kappersproject) ook over bovengenoemde items worden<br />

geïnformeerd.<br />

4. Er zal gedurende een jaar (startdatum 20 maart 2009) in<br />

samenwerking met PLWHIV een anti-stigma en<br />

-discriminatie campagne worden opgezet.


Wie doen er mee<br />

• Jongeren die lid zijn van het Jeugd Rode Kruis die alleen<br />

ingezet zullen gaan worden in het Huntu Nos Por project<br />

• Jongeren die niet lid zijn van het jeugd Rode Kruis die<br />

specifiek ingezet zullen worden in het Huntu Nos Por project


Ontwikkelingen en resultaten vanaf 2006<br />

1. Getrainde jongeren<br />

tot april 2009<br />

• 3 nieuwe National Trainers<br />

• 60 Peer Educators<br />

• 500 Peers<br />

• 2 jongeren zullen in augustus 2009 worden opgeleid als<br />

Regional Trainer. Dat betekent dat ze in de regio op lands<br />

niveau National trainers gaan trainen en certificeren<br />

2. Condoom demonstraties en distributie van 20.000<br />

condooms


Vervolg ontwikkelingen en resultaten<br />

3. Succesvolle campagne “Faces” van dec 2006 t/m dec<br />

2007.<br />

“Niemand heeft de waarheid op<br />

zijn/haar gezicht geschreven.”<br />

4. In 2007 gestart met een pilot project Kappers.<br />

• Kappers vertellen hun klanten over HIV<br />

• Zeer goede respons<br />

• Ruim 800 klanten bereikt


Vervolg ontwikkelingen en resultaten<br />

5. Op 19 Maart 2009: Campagne “Come Closer”<br />

• Doel: Bewust wording gehele bevolking, anti -<br />

stigma/discriminatie van HIV besmette personen<br />

• De campagne zal één jaar gevoerd worden


Knelpunten<br />

1. Jongeren gaan school. Trainingen in het weekend.<br />

2. Jongeren gaan na verloop van tijd in het buitenland<br />

studeren. Verloop van getrainde jongeren.<br />

3. Grote vraag naar trainingen. Capaciteits probleem.<br />

4. De problemen van de te trainen jongeren worden steeds<br />

complexer. Aanpassen van trainingsmethoden/aanpak.


Come Closer Campaign


Focus van de Campagne<br />

• Het verlagen van de barierres om contact te hebben met<br />

HIV- geinfecteerde personen.<br />

• Het tackelen/verminderen van mythen en angsten<br />

gerelateerd aan HIV besmettingen.


Bus


Dank u voor uw aandacht


ATM:<br />

100% safe sex = save sex<br />

Presentatie tbv HIV-congres<br />

Curaçao, ao, april 2009


Inhoud van presentatie<br />

Introductie<br />

Doelstelling & Doelgroepen<br />

Activiteiten<br />

Toekomstplannen<br />

Knelpunten<br />

Conclusies


Introductie<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

1998: Vrijwilligers bij Kas Broeder Pius<br />

2001: “Wendell Girigorie Award”<br />

2006: Aansluiting bij Apstinence Till<br />

Marriage , een internationale beweging<br />

2007: Oprichting Stichting Apstené Te<br />

Matrimonio


Doelstelling<br />

<br />

<br />

Het stimuleren van<br />

eigenwaarde & zelfbeheersing<br />

bij jongeren<br />

Hen bewust maken dat ze<br />

kunnen kiezen voor seksuele<br />

onthouding tot het huwelijk.


Doel bereiken door middel van:<br />

Geven van informatie<br />

Projecten & programma's<br />

over praktische aspecten<br />

Instrueren & begeleiden van<br />

jongeren<br />

Audiovisuele middelen


Doelgroepen:<br />

Kinderen<br />

Tieners<br />

Second virginity groep<br />

Kwetsbare groepen


Activiteiten:<br />

3 Youth Rallies (Because<br />

Entertainment Center, WTC & SDK)<br />

Toneelstuk over omgaan met “peer-<br />

pressure”<br />

Seksuele voorlichting op scholen<br />

Modeshow “Norm, Waarde & Mode”<br />

Web-site www.skohe-ATM.com<br />

Informatie brochures


ATM-Billboard


Toekomstplannen:<br />

ATM-Software<br />

Bewustmaking via advertentie in de<br />

media<br />

ATM-club en clubhuis<br />

Aantrekking betaalde kracht


Knelpunten:<br />

Personen die op fulltime basis nazorg<br />

kunnen geven aan jongeren die voor<br />

ATM hebben gekozen<br />

Kantoor en clubhuis om jongeren te<br />

ontvangen en begeleiden<br />

Financiële middelen


Conclusies<br />

100% safe sex = save sex<br />

Zelfbeheersing = minder HIV<br />

patiënten


www.skohe-ATM.com<br />

Email-adres:<br />

adres: skohe_ATM@hotmail.com<br />

Contactpersoon: Diana Lomp 528-8090<br />

8090


Koffi[e]<br />

Dag 2: HIV Intervention Monitoring deel V


Consperanza<br />

Met HOOP


Opgericht<br />

met 2<br />

hoofddoelen


Ondersteuning aan zwangeren op<br />

Curaçao


Ondersteunen van illegale<br />

prostituees


zwangerschappen<br />

Consperanza en


Wij geven de vrouwen<br />

basisprenatale zorg


24/7<br />

bereikbaar


Hoge<br />

kosten van<br />

de<br />

medische<br />

zorg


en zwangere vrouw<br />

HIV<br />

en


1 year supply


Hun kinderen kunnen helpen


In 2008 is<br />

er één HIVpositieve<br />

baby<br />

geboren


Hulp aan<br />

zwangeren


Lab en echo voor onverzekerde<br />

zwangeren


Counseling


Uitdelen van gratis condooms


Voorlichting geven


Met vrouwen praten om ze te<br />

helpen


Niet uit het oog<br />

verliezen


De snek…


g{tÇ~á àÉ tÄÄ ÉâÜ fÑÉÇáÉÜá


FUNDASHON CONSPERANZA<br />

Baraltwijk 3 B<br />

PO BOX 6195<br />

tel: 5999 563 7430<br />

fax: 5999 736 5167<br />

email: fundashonconsperanza@yahoo.com


Caribbean Civil Society<br />

Organization Advocacy:<br />

Dealing with Stigma, Denial of Rights &<br />

Religious and Cultural Prejudice in<br />

Responses to HIV and AIDS<br />

in the Caribbean<br />

Mario M.A. Kleinmoedig<br />

Board Member of CVC, CARIFLAG & FOKO (Curacao)


• Who are the Caribbean MSM?<br />

10% 30% 50% 70% 90% ?????


• Why do they hide?<br />

Between Devil<br />

& Cross


‘Normal Men’


White Collars,<br />

Students and Beach<br />

Boys &......<br />

The Caribbean Male<br />

as Sexual Commodity<br />

If Status doesn’t<br />

still the hunger..


The Roots of Slavery: The<br />

Marginalized Black Male<br />

The Caribbean Male as<br />

Sexual Commodity<br />

Racial<br />

Domination<br />

Spiritual<br />

Liberation?


The Cover Up: The “Creole”<br />

Sexuality<br />

3 Sexes:<br />

Men<br />

Women<br />

Maricones


The Cover Up: The “Creole”<br />

Sexuality (2)<br />

The denial of<br />

intimacy among<br />

MSM creates a subculture<br />

of sexual<br />

domination and<br />

secrecy:<br />

A challenge for<br />

Prevention


Ambivalent Religions<br />

Religions Approach of<br />

either ritualistic or<br />

legalist nature


Sexual Ambivalence & Passion<br />

The Escape:


CHALLENGES<br />

1. No broad local campaigns targetting and discussing sexual<br />

diverse practices of Curacao Men<br />

2. No General Societal debate on Sexual Diversity and the place it has in<br />

the Curacaoan (Caribbean) Culture:<br />

3. There is no general debate of the treatment of sex as commodity and<br />

means of transaction of commodities outside of marriage, whether it<br />

be heterosexual or homosexual sex.<br />

4. Modern homo-and bisexuality are considered: IMPORTED<br />

There is no Place for the MSM to define his own sexual identity and<br />

move towards the self-acceptance and societal acceptance necessary<br />

for effective prevention.<br />

5. MSM living with HIV have to deal with a double stigma, often leading<br />

them to resort to the three ways out at their disposal: DENIAL,<br />

IMMIGRATION, SUICIDE.<br />

6. There is no real psycho-social support system for PLWA in Curacao, let<br />

alone a support system for those who are MSM, promoting<br />

continuation of unsafe sex practices…<br />

NEEDS: CONSCIENTIZATION, ADVOCACY, PREVENTION, SUPPORT


FOKO: FUNDASHON ORGUYO KORSOU<br />

CURACAO PRIDE FOUNDATION<br />

DE ROUVILLEWEG 9C<br />

TEL: (5999) 4612123, 5159452<br />

CURAFOKO@YAHOO.COM<br />

W E B S I T E S :<br />

HTTP://CURAFOKO.BLOGSPOT.COM<br />

HTTP://OUTCURACAO.NING.COM<br />

FACEBOOK:<br />

http://www.facebook.com/pages/FOKO-CURACAO-PRIDE/<br />

73235984005


ARV PRICES IN THE NETHERLANDS<br />

ANTILLES<br />

CHALLENGES TO GET ACCESS TO AFFORDABLE TREATMENT


ACHTERGROND<br />

Dokters van de Wereld hiv project september 2006<br />

Kosten voor hiv medicatie in Curaçao (2004)<br />

= 3000 ANG (1675.98 US$) /patient/ maand = 3 miljoen<br />

ANG (1.675.978 US$)/jaar voor totale patientenpopulatie<br />

+ aanvullende kosten<br />

= 9 miljoen ANG per jaar = 1,5% van de totale<br />

gezondheidszorg uitgaven.


PROBLEEMSTELLING<br />

– Financiële belasting voor verzekering en staat<br />

– Belemmerde toegankelijkheid van zorg voor<br />

onverzekerden<br />

– “Out of stock”- situaties<br />

– Beperkt aantal therapiemogelijkheden<br />

RISICO het aantal hiv-infecties zal verder toenemen


ONDERZOEK<br />

DECEMBER 2007 – MAART 2009


DOELSTELLINGEN<br />

Hoofddoel<br />

Een beleidsdocument voor beleidsmakers met daarin<br />

handvatten om de toegankelijkheid tot betaalbare<br />

medicatie te kunnen verbeteren.<br />

Subdoelen<br />

1. Het beschrijven van ARV prijzen, prijssamenstelling en<br />

betaalbaarheid<br />

2. Het onderzoeken van oorzaken van hoge prijzen<br />

3. Het onderzoeken van mogelijkheden om hoge prijzen<br />

aan te pakken


METHODIEK<br />

1. Semi-gestructureerde interviews met sleutelfiguren in<br />

het hiv-veld<br />

2. Onderzoek van “grey literature” (lokale rapporten,<br />

documenten en protocollen over prijscontrole,<br />

registratie etc.)<br />

3. Prijsanalyse, prijsvergelijkingen en betaalbaarheidsstudie<br />

mbv WHO/HAI methodologie.<br />

4. Data verificatie door consultatie van experts


POSITION AND NUMBER OF STAKEHOLDERS INTERVIEWED<br />

Netherlands Antilles<br />

Ministry of <strong>Health</strong> 4<br />

Inspectorate of <strong>Health</strong> 3<br />

Insurance company 1<br />

Curaçao<br />

Island authorities 2<br />

GGD 0<br />

Treatment/care 2<br />

Pharmacy 1<br />

Insurance company 1<br />

St Maarten<br />

Island authorities 1<br />

GGD 5<br />

Treatment/care 1<br />

Pharmacy 2<br />

TOTAL 23


RESULTATEN SUBDOEL I<br />

PRIJSANALYSE, -<br />

VERGELIJKING EN<br />

BETAALBAARHEID


PRIJS COMPONENTEN<br />

Curaçao – worst case scenario<br />

Drug X<br />

100% +2%<br />

haven<br />

kosten<br />

+5,5%<br />

import<br />

tax<br />

WHOLE<br />

SALER<br />

108%<br />

+5%<br />

OB<br />

+ 37%<br />

mark-up<br />

HOSPITAL<br />

155%<br />

+ 50%<br />

mark-up<br />

PATIENT<br />

232%<br />

St Maarten<br />

Drug X<br />

100%<br />

WHOLE<br />

SALER<br />

103%<br />

+5%<br />

GST<br />

+ 37%<br />

mark-up<br />

HOSPITAL<br />

141%<br />

7 ANG<br />

receptregel<br />

vergoeding<br />

PATIENT<br />

141%+


PRIJSVERGELIJKING MET INTERNATIONALE EN<br />

REGIONALE REFERENTIE PRIJZEN<br />

Prijsvergelijking met internationale referentie prijzen<br />

Number of drugs included 15<br />

Median MPR 16,85<br />

25 %ile MPR 6,82<br />

75 %ile MPR 21,00<br />

Minimum MPR 1,74<br />

Maximum MPR 51,90<br />

Prijsvergelijking met Barbados prijzen<br />

Number of drugs included 12<br />

Median MPR 5,08<br />

25 %ile MPR 1,94<br />

75 %ile MPR 11,74<br />

Minimum MPR 0,95<br />

Maximum MPR 27,98


Prijsvergelijking met Arubaanse prijzen<br />

Number of drugs included 11<br />

Median MPR 0,95<br />

25 %ile MPR 0,80<br />

75 %ile MPR 1,27<br />

Minimum MPR 0,64<br />

Maximum MPR 3,79<br />

Prijsvergelijking met Nederland<br />

Number of drugs included 15<br />

Median MPR 0,79<br />

25 %ile MPR 0,69<br />

75 %ile MPR 1,09<br />

Minimum MPR 0,46<br />

Maximum MPR 1,41


BETAALBAARHEID<br />

“Het aantal dagen werk voor de laagste betaalde overheidswerknemer”<br />

Behandeling<br />

CUR<br />

Lop/r+<br />

ZDV+<br />

3TC<br />

Behandeling<br />

CUR<br />

Lop/r+<br />

Combiv<br />

ir<br />

Behandeling<br />

SXM<br />

Lop/r+C<br />

ombivir<br />

Behandeling<br />

SXM<br />

EFV+ 3TC +<br />

TDF<br />

Receptregelvergoeding (only for St Maarten) 0 0 14 21<br />

TOTALE KOSTEN VOOR 1 DAG 74,2 67,5 41,1 60,3<br />

TOTALE KOSTEN VOOR 1 MAAND 2226,0 2024,4 1232,0 1808,1<br />

AANTAL DAGEN WERK VOOR 1<br />

DAG BEHANDELING<br />

AANTAL DAGEN WERK VOOR 1<br />

MAAND BEHANDELING<br />

1,9 1,7 1,0 1,5<br />

56,3 51,2 31,2 45,7<br />

NOTE Amounts in NA guilders


RESULTATEN SUBDOEL II<br />

OORZAKEN<br />

VAN HOGE<br />

ARV PRIJZEN


LOKALE FACTOREN<br />

Welvarend land<br />

Kleine markt<br />

Gebrek aan competitie<br />

Groothandel/ apotheek mark-ups<br />

Nadelige<br />

onderhandelingspositie


EXTERNE FACTORS<br />

SEMI ONAFHANKELIJKE STATUS<br />

Geen UN staat<br />

Niet separaat<br />

vermeld op<br />

IMF lijst<br />

Beperkte toegang<br />

tot internationale<br />

fondsen en<br />

programma’s<br />

Gebonden aan<br />

Rijksoctrooiwet<br />

Nadelige<br />

onderhandelingspositie<br />

Geen toegang<br />

tot generieke<br />

middelen


RIJKSOCTROOIWET<br />

VOOR april<br />

2007<br />

Generieke<br />

ARVs legaal<br />

Rijksoctrooiwet<br />

(ROW) uitgebreid<br />

naar de Antillen<br />

in april 2007<br />

NA April<br />

2007<br />

Generieke<br />

ARVs illegaal<br />

ECHTER…..<br />

Voor april 2007 geen generieke ARVs beschikbaar<br />

Niet<br />

bekend<br />

Angst voor<br />

lagere kwaliteit<br />

ARVs


RESULTATEN SUBDOEL III<br />

MOGELIJKHEDEN<br />

OM HOGE PRIJZEN<br />

AAN TE PAKKEN


1. MOGELIJKHEDEN VOOR VERLAGEN<br />

IMPORTPRIJS<br />

2. MOGELIJKHEDEN TOT VERLAGEN ADDITIONELE<br />

KOSTEN<br />

3. MOGELIJKHEDEN VOOR LOBBY


VERLAGEN IMPORTPRIJS<br />

Prijsonderhandelingen<br />

Overweeg “centrale inkoop”<br />

Invoer van generieke middelen<br />

Parallel import<br />

CLINTON<br />

HIV/AIDS<br />

INITIATIVE<br />

PAHO<br />

STRATEGIC<br />

FUND


Invoeren van generieke ARVs<br />

– VERBODEN sinds april 2007!<br />

– WEL MOGELIJK met VRIJWILLIGE OF DWANGLICENTIE<br />

PROBLEEM VAN<br />

HOGE ARV PRIJZEN<br />

RISICO VOOR<br />

VOLKSGEZOND-<br />

HEIDS<br />

REQUEST FOR<br />

COMPULSORY<br />

LICENSE<br />

Kingdom<br />

minister<br />

of Economic<br />

Affairs<br />

REQUEST<br />

FOR VOLUNTARY<br />

LICENSE<br />

START INVOER<br />

GENERIEKEN


VERLAGEN ADDITIONELE<br />

KOSTEN<br />

Verlagen van de maximale groothandel/ apotheek<br />

mark-up<br />

Introduceren van een universele receptregelvergoeding<br />

Vrijstellen van import tax<br />

Promote HIV treatment to primary health need


LOBBY<br />

Vaststellen verantwoordelijkheid / leiderschap<br />

Ondersteuning/ hulp vanuit het Koninkrijk<br />

MENSEN<br />

RECHTEN<br />

UNGASS<br />

VERKLARING<br />

VOOR HIV/AIDS<br />

MILLENIUM<br />

DOEL-<br />

STELLINGEN<br />

BRUG<br />

POPULATIE<br />

ARGUMENT: GEEN<br />

STEUN VANWEGE<br />

AUTONOMIE<br />

VAN DE ANTILLEN<br />

OP GEBIED VAN<br />

GEZONDHEIDSZORG


CONCLUSIONS<br />

• HIV behandeling op de Antillen is<br />

onbetaalbaar<br />

• Lokale factoren spelen een rol<br />

– Kleine markt<br />

– Welvarend land<br />

– Additionele kosten<br />

• Externe factoren spelen een rol<br />

– Onderdeel van het Koninkrijk<br />

– Rijksoctrooiwet


KOSTENBESPARING<br />

Behandelingskosten 1 ste lijns- therapie Antillen<br />

1000 US dollar per maand<br />

“Clinton”- prijzen<br />

70 US dollar per maand<br />

Besparing<br />

930 US dollar per maand<br />

Besparing per jaar voor totale hiv -<br />

populatie (n=270 +136) 4,6 miljoen US<br />

dollar


AANBEVELINGEN<br />

VERSCHILLENDE MOGELIJKHEDEN OP HOGE<br />

PRIJZEN AAN TE PAKKEN<br />

NAUWE SAMENWERKING TUSSEN ACTOREN EN EILANDEN<br />

VERANTWOORDELIJKHEID EN LEIDERSCHAP<br />

ONDERSTEUNING / SAMENWERKING KONINKRIJK<br />

HIV/AIDS EEN KONINKRIJKSAANGELEGENHEID?


EXPERTMEETING<br />

• BESPREKING ONDERZOEK<br />

• BRAINSTORM MOGELIJKHEDEN EN<br />

ONMOGELIJKHEDEN<br />

• PLAN VAN AANPAK/ STRATEGIE<br />

• WERKGROEP / JOINT FORCES?<br />

WOENSDAG 17.30 – 19 uur<br />

RODE KRUIS GEBOUW


Geschiedenis CHN.<br />

Misie en visie.<br />

Netwerk.<br />

Wat heeft CHN bereikt.<br />

Campagne.<br />

Knelpunten.<br />

Tijd voor vragen.


Stuurgroep vanuit NSP, GGD.<br />

Stichting in 2008.<br />

Gezamenlijk doel.


Hoofddoel:<br />

Samenwerking in de strijd tegen Hiv/Aids.<br />

<br />

Subdoelen:<br />

1. uitwisselen van kennis en strategiën.<br />

2. Preventie activiteiten afstemmen.<br />

3. Gezamenlijk werken aan doorbreken van stigma, taboe en<br />

discriminatie.<br />

4. Gezamenlijke lobby voor meer overheidsaandacht.<br />

5. Gezamenlijk organiseren van training/workshops.<br />

Doelgroep:<br />

Algehele bevolking van Curacao met extra aandacht voor de jeugd.


Dance against HIV event 2006.<br />

Poster competitie.<br />

Documentary festival.<br />

Dance against HIV event 2007.<br />

Carnival teenerparade.<br />

“Huntu nos ta Konsiente”


Doel Campagne.<br />

Doelgroep.<br />

Communicatiemiddelen.


Totale bevolking.<br />

Extra aandacht voor kwestbare groepen.<br />

• Drop outs.<br />

• Tienermoeders.<br />

• Homoseksuelen.


Brochures.<br />

Armbandjes.<br />

Condoomhoesjes.<br />

Website.<br />

Stands bij Events. Wereldaidsdag, Dance<br />

Against Aids, Docufilm festival.


Weinig tot geen Samenwerking.<br />

Communicatie.<br />

Geen Commitment.<br />

Geen vast personeel.


Zijn er nog vragen


W[e]lkom<br />

Dag 2: HIV Intervention Monitoring deel V


Jeugdgezondheidszorg<br />

Curaçao<br />

Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid<br />

19 april 2009


19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Onze missie als onderdeel van de<br />

publieke gezondheidszorg<br />

Preventieve gezondheidszorg bieden<br />

aan de jeugd van Curaçao, op het<br />

juiste moment met een relevante<br />

inhoud en een positief effect.<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Taakstelling JGZ Curaçao<br />

1. Begeleiding en monitoring van de jeugd in een<br />

longitudinale opzet;<br />

2. Beleidsontwikkeling en -advisering aan het<br />

Bestuurscollege over het eigen zorggebied en<br />

haar raakvlakken;<br />

3. Toezicht op de jeugdgezondheidszorg<br />

uitgevoerd door derden;<br />

4. Het voorkomen en bestrijden van infectieziekten;<br />

5. Gezondheidseducatie;<br />

6. Het verzamelen van gegevens over de<br />

gezondheidstoestand van de jeugd;<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Algemene zorgdoelstelling<br />

Het bewaken en bevorderen van de<br />

gezondheid, groei, opvoeding,<br />

ontwikkeling en welzijn van de<br />

0-19 (24) jarigen op Curaçao.<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Aanpak taakstellingen<br />

Individuele zorg<br />

Collectieve zorg<br />

Zorgpakket bestaande uit 13<br />

zorgcomponenten<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Prioriteiten<br />

Opvoedingsondersteuning<br />

Groei: gewicht<br />

Seksualiteit<br />

Zintuigen: gehooronderzoek<br />

Mondgezondheid<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Definitie seksualiteit<br />

Seksualiteit basaal: het zoeken naar<br />

en het ervaren van genot met je<br />

lichaam.<br />

Seksualiteit bij volwassene: het<br />

zoeken naar en het ervaren van genot<br />

met je lichaam en geest in een relatie.<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Aspecten seksualiteit<br />

Geslachtelijkheid: alles wat te<br />

maken heeft met het feit dat er 2<br />

geslachten zijn<br />

Lichamelijkheid: hoe het lichaam<br />

ervaren wordt<br />

Intimiteit: de wens en het<br />

vermogen interpersoonlijke<br />

contacten en relaties aan te gaan<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Doel van zorgaspect seksualiteit<br />

Promoveren van goed verloop van de<br />

seksuele ontwikkeling<br />

Het ontwikkelen van het<br />

verantwoordelijkheidsgevoel t.a.v. de eigen<br />

seksuele gezondheid en van de ander<br />

Het tijdig opsporen van factoren die de<br />

seksuele ontwikkeling negatief kunnen<br />

beïnvloeden om hierop in te kunnen spelen<br />

met advisering, begeleiding en verwijzing<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Doelgroep<br />

Professionelen<br />

Facilitators (intern/extern)<br />

Professionele opvoeders<br />

Ouders/opvoeders<br />

Kinderen en adolescenten<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Door DSH ontwikkeld materiaal<br />

Trainingsmateriaal op 2 niveaus<br />

DSH trainer<br />

Facilitators (intern/extern)<br />

Cursusmateriaal<br />

Professionele opvoeders<br />

Ouders<br />

Peersupporters<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Vervolg ontwikkeld materiaal<br />

Voorlichting en educatiemateriaal<br />

Lespakketten<br />

Themabijeenkomsten<br />

Folders<br />

Hand-outs<br />

Ondersteuning met visueel materiaal<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Vertragende factoren<br />

Onderbezetting<br />

Evaluatie van materiaal, deskundigheidsbevordering-<br />

en educatietraject<br />

Uitvoer<br />

Protocollering<br />

Opzetten en uitvoer van onderzoek<br />

Huisvestingsproblemen afgelopen 2<br />

jaren<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Boodschap<br />

Keuze om aan de bouwstenen te<br />

werken die leiden tot een positief en<br />

verantwoord seksueel gedrag<br />

De individuele ziektes (bijv. HIV)<br />

vormen een klein onderdeel van<br />

seksualiteit<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Materiaal seksualiteit<br />

Protocollen<br />

Geen protocollen<br />

Leidraad verpleegkundige map bij<br />

zuigelingen<br />

Handleiding Metodo di kurso desaroyo i<br />

edukashon seksual i abuzu seksual<br />

(1997)<br />

Vaardigheden aanleren om op een<br />

simpele manier met seksuele ontwikkeling<br />

van kinderen en jeugdigen te kunnen<br />

omgaan.<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Vervolg Materiaal seksualiteit<br />

Hand-outs<br />

Mi tin AIDS; brasami,mi no por pegabo (1993)<br />

Lichamelijke groei en veranderingen<br />

Seksualidat Infantil (1995)<br />

Kurso desaroyo i edukashon seksual i<br />

abuzu seksual pa edukadornan profeshonal<br />

(Versie 1997)<br />

Kurso desaroyo i edukashon seksual (2002)<br />

Kurso desaroyo i edukashon seksual pa Hoben<br />

Goberna(2004)<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Vervolg materiaal seksualiteit<br />

Informatiemateriaal<br />

Babyboekje<br />

Folders<br />

Seksuele ontwikkeling en opvoeding<br />

(0-4 jaar)<br />

Amor, amistat i seksualidat ta parti di<br />

bida (>13 jaar)<br />

Malesanan Venériko (> 14 jaar)<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Vervolg materiaal seksualiteit<br />

Lespakketten<br />

Gezond groeien<br />

Hygiëne en gezondheid<br />

Trainingen/cursussen<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Zorgcomponenten<br />

1 Groei<br />

2 Houding en beweging<br />

3 Hygiëne<br />

4 Mondgezondheid<br />

5 Ontwikkeling<br />

6 Opvoedingsondersteuning, Ontwikkelingstimulering,<br />

Gezondheidseducatie<br />

(OOG)<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Vervolg zorgcomponenten<br />

7 Neonatale Screening<br />

8 Seksualiteit<br />

9 Sociaal-emotionele ontwikkeling<br />

10 Spraaktaal ontwikkeling<br />

11 Vaccinatie<br />

12 Voeding<br />

13 Zintuigen<br />

19 april 2009 Florella Rooyer<br />

Arts Maatschappij en Gezondheid


Jeanine Constansia-KooK MSc.<br />

HIV Congres V<br />

April 2009


Inhoudsopgave<br />

Huidige situatie<br />

Acties<br />

Hoe verder


Huidige situatie<br />

GGD<br />

als zijnde functionele dienst van het Bestuurscollege is<br />

in transitie tot voornamelijk een beleidsdienst die de<br />

regiefunctie<br />

moet gaan vervullen binnen de<br />

gezondheidszorg op Curaçao


BELEIDSCYCLUS<br />

Evalueren<br />

Ontwikkelen<br />

uitvoeren


Wie, wat, waar, hoe?<br />

Rode Kruis<br />

ATM<br />

FOKO<br />

Dv/dW<br />

BA<br />

GGD<br />

Amsterdam<br />

GGD<br />

EPI<br />

CHRC<br />

CHN<br />

Famia plania<br />

PHCO<br />

bloedbank<br />

Consperansa<br />

ASNA<br />

BBZ<br />

DSH


Wie, wat, waar, hoe?<br />

Rode Kruis<br />

ATM<br />

FOKO<br />

Dv/dW<br />

BA<br />

GGD<br />

Amsterdam<br />

GGD<br />

EPI<br />

CHRC<br />

CHN<br />

Famia plania<br />

PHCO<br />

bloedbank<br />

Consperansa<br />

ASNA<br />

BBZ<br />

DSH


Wie, wat, waar, hoe?<br />

Rode Kruis<br />

ATM<br />

FOKO<br />

Dv/dW<br />

BA<br />

GGD<br />

Amsterdam<br />

GGD<br />

EPI<br />

CHRC<br />

CHN<br />

Famia plania<br />

PHCO<br />

bloedbank<br />

Consperansa<br />

ASNA<br />

BBZ<br />

DSH


Acties<br />

1. het HIV coördinatorschap integreren<br />

2. Beleidsnotitie ism afd. zorginkoop<br />

3. Projectmandaat Papia KuMi<br />

4. Projectvoorstel Biba Amor<br />

5. Preventieve programma’s ism PHCO


Acties (vervolg)<br />

6. Workshops met stakeholders<br />

7. Samenwerking met GGD Amsterdam<br />

8. Samenwerking met PAHO/PHCO


9. Sexual <strong>Health</strong>- how much do they<br />

Know?<br />

An assessment of the level of<br />

knowledge and information seeking<br />

behaviors related to sexual health<br />

among Spanish speaking<br />

adolescents in Curacao,<br />

Netherlands Antilles door Jessica<br />

Hammer.<br />

Internationale partner: University<br />

of Copenhagen, Denmark en WHO


10. Papia KuMi; The influence of stigma,<br />

taboos and myths on seeking information<br />

about sexual health on Curacao door<br />

Willemijn Krebbekx<br />

Internationale partner Universiteit<br />

Maastricht in Nederland


11. Rapportage Marketingonderzoek Papia<br />

KuMi en Marketingcommunicatieplan<br />

Papia KuMi door Tamara Bottenberg<br />

Internationale partner Hogeschool<br />

Windesheim in Nederland


PROBLEEMBOOM


Aandachtspunten<br />

Seksualiteit = taboe<br />

Geen Sociale kaart<br />

Diagnostiek & registratie<br />

Data moeilijk toegankelijk<br />

Risico doelgroepen


DOELENBOOM


Waar hebben al deze acties toe<br />

geleid?<br />

Rode Kruis<br />

ATM<br />

FOKO<br />

Dv/dW<br />

BA<br />

GGD<br />

Amsterdam<br />

GGD<br />

EPI<br />

CHRC<br />

CHN<br />

Famia plania<br />

PHCO<br />

bloedbank<br />

Consperansa<br />

ASNA<br />

BBZ<br />

DSH


Waar hebben al deze acties toe<br />

geleid?<br />

Actieve regiefunctie GGD<br />

Beleidsnota HIV/SOA<br />

Toegankelijke data<br />

Beschikbare middelen


MASHA DANKI!

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!