Filmpje BoBo - Health[e]Foundation
Filmpje BoBo - Health[e]Foundation
Filmpje BoBo - Health[e]Foundation
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
<strong>Filmpje</strong> <strong>BoBo</strong>
W[e]lkom<br />
Dag 2: HIV Intervention Monitoring deel V
Introductie van organisaties betrokken<br />
bij HIV/ AIDS zorg op Curaçao:<br />
ao:<br />
De rol van de Non-Governmental<br />
Organizations (NGOs)<br />
H.S. Hermanides<br />
19 april 2009<br />
Stichting Rode Kruis Bloedbank
Stichting Rode Kruis Bloedbank
Global HIV epidemic, 1990–2007¹<br />
Number of people<br />
living with HIV (millions)<br />
40<br />
% HIV prevalence,<br />
adult (15–49)<br />
4.0<br />
30<br />
3.0<br />
20<br />
2.0<br />
10<br />
1.0<br />
0<br />
0<br />
1990 ‘91 ‘92 ‘93 ‘94 ‘95 ‘96 ‘97 ‘98 ‘99 2000 ‘01 ‘02 ‘03 ‘04 ‘05 ‘06 2007<br />
Number of people living with HIV<br />
% HIV prevalence, adult (15–49)<br />
http://data.unaids.org/pub/GlobalReport/2008<br />
Stichting Rode Kruis Bloedbank
6800 Nieuwe HIV infecties per dag<br />
Stichting Rode Kruis Bloedbank
Personen nieuwe HIV infectie<br />
Personen die ART starten<br />
5 : 2<br />
Stichting Rode Kruis Bloedbank
Curaçao<br />
N.T. Lourents, I.Gerstenbluth Dec 2008<br />
Stichting Rode Kruis Bloedbank
Afgelopen 25 jaar:<br />
– Biomedische strategiën<br />
– Gedragsverschil<br />
– Structurele verandering<br />
Stichting Rode Kruis Bloedbank
Recent:<br />
Infrastructuur & Strategieën<br />
Stichting Rode Kruis Bloedbank
Highly Active HIV Prevention<br />
Stichting Rode Kruis Bloedbank
Organisatie<br />
- Coördinatie<br />
- Samenwerking<br />
Kwaliteit<br />
- Rapportage<br />
- Effectiviteit<br />
Stichting Rode Kruis Bloedbank
Famia Plania<br />
AIDS <strong>Foundation</strong> of the Netherlands Antilles<br />
Rode Kruis Afdeling Curaçao<br />
Apstené te Matrimonio<br />
Consperanza<br />
Fundashon Orguyo Korsow<br />
Dokters van de Wereld<br />
Curacao HIV Network<br />
Stichting Rode Kruis Bloedbank
FAMIA PLANIA<br />
2009
Oprichting<br />
1 okt 1965 opgericht door:<br />
P.W.F.C<br />
Bisdom<br />
Protestanste Gemeente<br />
Mikve Israel<br />
Rotary Curaçao<br />
Stichting tot Bevordering van Verantwoord Ouderschap (S.B.V.O)<br />
“Stichting Famia Plania”
Visie<br />
Het voorzien van kwalitatief goede en<br />
blijvende sexuele reproductieve<br />
gezondheiszorg en gezinsplanning<br />
diensten aan de bevolking van Curaçao<br />
afgestemd aan de veranderende noden<br />
van de gemeenschap.
Rol van de Stichting<br />
• Diensten en producten op sexuele reproductieve<br />
gezondheid & gezinsplanning volgens richtlijnen<br />
International Planned Parenthood Federation (IPPF)<br />
– Kliniek Mgr. Niewindstraat 38<br />
– Bus di Salu<br />
– Scholen, Jeugd Organisaties, NGOs, Privé organisaties,<br />
– Snek<br />
– Curaçao, Bonaire, st Eustatius
Werkgebied<br />
• Paren relaties<br />
• Ongewenste zwangerschappen<br />
• Veilig en verantwoorde sexuele omgang<br />
• Sexueel Overdraagbare Aandoeningen<br />
• Tienerzwangerschappen (meisjes/ jongens)<br />
• Sterilitiet (gewenste zwangerschap) en Counselen<br />
• Verstrekken anticonceptiva<br />
• Speciale aandacht mannen
AFFILIATIE en SAMENWERKING<br />
• I.P.P.F. – International Planned Parenthood Federation – London<br />
(NGO Wereld Organisatie)<br />
• C.F.P.A. – Caribean Family Planning Affiliation – Antigua (Caribbean<br />
Organisatie)<br />
• NGO Platform.<br />
• GGD Bus di Salu<br />
• Bureau Vrouwenzaken<br />
• Ban Bario Bek
Toekomstplannen<br />
• Hiv/Aids<br />
-Informatie-Ecudatie en Counseling<br />
• Ippf werkgebied<br />
- Middels informatie kennis vergaren<br />
- Gedragsverandering<br />
• Informatie campagne<br />
- Diverse middelen gebruiken<br />
- Activiteiten
Knelpunten<br />
INKOMSTEN<br />
LAND 1966-2005<br />
• I.P.P.F. 1975 -<br />
• Others donaties<br />
• Eiland 2006<br />
• Subsidie vermindert met 15% op jaarbasis
Contactgegevens<br />
Contact persoon:<br />
Mevr. Drs. D.Frans-Schoop<br />
Directeur<br />
Adres: Mgr. Niewindstraat # 38<br />
Telefoon: 4611.323<br />
Fax: 4611.024<br />
E-mail: FAPLANIA@CURA.NET
SEKS WERKERS<br />
project 2008<br />
• INFORMATIE AAN SEKSWERKERS<br />
• INFORMATIE AAN MANNEN ( DIE ZICH BESCHIKBAAR STELDEN)<br />
• ANTI CONCEPTIE AAN SEKSWERKERS<br />
CONDOMS AAN SEKWERKERS (GRATIS)<br />
CONDOMS AAN MANNEN (GRATIS)<br />
• AANTAL LOCATIES SEKWERKERS (50)<br />
• AANTAL DAMES IN LOCATIES (20 per keer)<br />
• LEEFTIJD 16 JAAR TEN MET 30 JAAR (VOORNAMELIJK)<br />
• MAANDAG TOT VRIJDAG 8.00 a.m - 17.30 p.m<br />
HOTLINE TELEFONISCH BEREIKBAAR VOOR DE DAMES
AIDS Stichting<br />
Nederlandse Antillen<br />
18 jaar<br />
‘Still Going Strong’<br />
Zuster Monica Kapel-<br />
Mattheeuw,<br />
Coordinator A.S.N.A.
Geschiedenis<br />
• 1991: Oprichting A.S.N.A.<br />
• Samen met Drs. Cay Winkel en Dr. Ruben del Prado (UNAIDS)<br />
• Aanleiding:<br />
• Toename HIV-Positieve patiënten<br />
- Taboe<br />
- Géén voorlichting op Nederlandse Antillen
Doelen<br />
• Voorlichting geven over HIV/ AIDS<br />
• Bewustwording/<br />
• Bespreekbaarmaken<br />
• Bestrijden & Preventie<br />
• Hulpverlening
Doelgroepen<br />
• Algemeen:<br />
• Bevolking Nederlandse Antillen<br />
• Specifiek:<br />
• HIV-positieve patiënten en AIDS patiënten<br />
• Familie en vrienden
Producten en activiteiten<br />
• Counseling en hulpverlening<br />
• Voorlichting aan scholen, organisaties en<br />
instanties<br />
• Trainingen<br />
• Speciale projecten
Een positief voorbeeld<br />
UNA-studenten maken zich<br />
sterk voor ASNA
Toekomstplannen<br />
• Uitbreiden van hulpverlening en<br />
samenwerking<br />
• Werven van vrijwilligers voor continuïteit<br />
van het project<br />
• Werven van fondsen
Woord van dank<br />
• Sponsors<br />
• SVB<br />
• GGD:<br />
– Bestuur bestrijding besmettelijke ziekten<br />
– Afdeling epidemiologie en onderzoek<br />
• Vrijwilligers
AIDS <strong>Foundation</strong> of the Netherlands Antilles<br />
(A.S.N.A.)<br />
Address: Pater Euwensweg z/n Willemstad<br />
AIDS Counselor : Mrs. M. Kapel-Mattheeuw<br />
Tel: (+599) 434 - 4490<br />
E-mail: kapel@cura.net<br />
Website: www. ASNAonline.com
Vragen?
HIV preventie voor jongeren<br />
in kwetsbare situaties
Wat houdt het Huntu Nos Por in<br />
1. HIV preventie project is voor jongeren met specifieke<br />
aandacht voor kwetsbare situaties.<br />
2. Door middel van (peers) worden jongeren voorgelicht (peer<br />
educatie) door jongeren van dezelfde leeftijd op het gebied<br />
van SOA’s, HIV, normen en waarden peer pressure etc.<br />
3. Jongeren en volwassenen zullen via kappers<br />
(kappersproject) ook over bovengenoemde items worden<br />
geïnformeerd.<br />
4. Er zal gedurende een jaar (startdatum 20 maart 2009) in<br />
samenwerking met PLWHIV een anti-stigma en<br />
-discriminatie campagne worden opgezet.
Wie doen er mee<br />
• Jongeren die lid zijn van het Jeugd Rode Kruis die alleen<br />
ingezet zullen gaan worden in het Huntu Nos Por project<br />
• Jongeren die niet lid zijn van het jeugd Rode Kruis die<br />
specifiek ingezet zullen worden in het Huntu Nos Por project
Ontwikkelingen en resultaten vanaf 2006<br />
1. Getrainde jongeren<br />
tot april 2009<br />
• 3 nieuwe National Trainers<br />
• 60 Peer Educators<br />
• 500 Peers<br />
• 2 jongeren zullen in augustus 2009 worden opgeleid als<br />
Regional Trainer. Dat betekent dat ze in de regio op lands<br />
niveau National trainers gaan trainen en certificeren<br />
2. Condoom demonstraties en distributie van 20.000<br />
condooms
Vervolg ontwikkelingen en resultaten<br />
3. Succesvolle campagne “Faces” van dec 2006 t/m dec<br />
2007.<br />
“Niemand heeft de waarheid op<br />
zijn/haar gezicht geschreven.”<br />
4. In 2007 gestart met een pilot project Kappers.<br />
• Kappers vertellen hun klanten over HIV<br />
• Zeer goede respons<br />
• Ruim 800 klanten bereikt
Vervolg ontwikkelingen en resultaten<br />
5. Op 19 Maart 2009: Campagne “Come Closer”<br />
• Doel: Bewust wording gehele bevolking, anti -<br />
stigma/discriminatie van HIV besmette personen<br />
• De campagne zal één jaar gevoerd worden
Knelpunten<br />
1. Jongeren gaan school. Trainingen in het weekend.<br />
2. Jongeren gaan na verloop van tijd in het buitenland<br />
studeren. Verloop van getrainde jongeren.<br />
3. Grote vraag naar trainingen. Capaciteits probleem.<br />
4. De problemen van de te trainen jongeren worden steeds<br />
complexer. Aanpassen van trainingsmethoden/aanpak.
Come Closer Campaign
Focus van de Campagne<br />
• Het verlagen van de barierres om contact te hebben met<br />
HIV- geinfecteerde personen.<br />
• Het tackelen/verminderen van mythen en angsten<br />
gerelateerd aan HIV besmettingen.
Bus
Dank u voor uw aandacht
ATM:<br />
100% safe sex = save sex<br />
Presentatie tbv HIV-congres<br />
Curaçao, ao, april 2009
Inhoud van presentatie<br />
Introductie<br />
Doelstelling & Doelgroepen<br />
Activiteiten<br />
Toekomstplannen<br />
Knelpunten<br />
Conclusies
Introductie<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
1998: Vrijwilligers bij Kas Broeder Pius<br />
2001: “Wendell Girigorie Award”<br />
2006: Aansluiting bij Apstinence Till<br />
Marriage , een internationale beweging<br />
2007: Oprichting Stichting Apstené Te<br />
Matrimonio
Doelstelling<br />
<br />
<br />
Het stimuleren van<br />
eigenwaarde & zelfbeheersing<br />
bij jongeren<br />
Hen bewust maken dat ze<br />
kunnen kiezen voor seksuele<br />
onthouding tot het huwelijk.
Doel bereiken door middel van:<br />
Geven van informatie<br />
Projecten & programma's<br />
over praktische aspecten<br />
Instrueren & begeleiden van<br />
jongeren<br />
Audiovisuele middelen
Doelgroepen:<br />
Kinderen<br />
Tieners<br />
Second virginity groep<br />
Kwetsbare groepen
Activiteiten:<br />
3 Youth Rallies (Because<br />
Entertainment Center, WTC & SDK)<br />
Toneelstuk over omgaan met “peer-<br />
pressure”<br />
Seksuele voorlichting op scholen<br />
Modeshow “Norm, Waarde & Mode”<br />
Web-site www.skohe-ATM.com<br />
Informatie brochures
ATM-Billboard
Toekomstplannen:<br />
ATM-Software<br />
Bewustmaking via advertentie in de<br />
media<br />
ATM-club en clubhuis<br />
Aantrekking betaalde kracht
Knelpunten:<br />
Personen die op fulltime basis nazorg<br />
kunnen geven aan jongeren die voor<br />
ATM hebben gekozen<br />
Kantoor en clubhuis om jongeren te<br />
ontvangen en begeleiden<br />
Financiële middelen
Conclusies<br />
100% safe sex = save sex<br />
Zelfbeheersing = minder HIV<br />
patiënten
www.skohe-ATM.com<br />
Email-adres:<br />
adres: skohe_ATM@hotmail.com<br />
Contactpersoon: Diana Lomp 528-8090<br />
8090
Koffi[e]<br />
Dag 2: HIV Intervention Monitoring deel V
Consperanza<br />
Met HOOP
Opgericht<br />
met 2<br />
hoofddoelen
Ondersteuning aan zwangeren op<br />
Curaçao
Ondersteunen van illegale<br />
prostituees
zwangerschappen<br />
Consperanza en
Wij geven de vrouwen<br />
basisprenatale zorg
24/7<br />
bereikbaar
Hoge<br />
kosten van<br />
de<br />
medische<br />
zorg
en zwangere vrouw<br />
HIV<br />
en
1 year supply
Hun kinderen kunnen helpen
In 2008 is<br />
er één HIVpositieve<br />
baby<br />
geboren
Hulp aan<br />
zwangeren
Lab en echo voor onverzekerde<br />
zwangeren
Counseling
Uitdelen van gratis condooms
Voorlichting geven
Met vrouwen praten om ze te<br />
helpen
Niet uit het oog<br />
verliezen
De snek…
g{tÇ~á àÉ tÄÄ ÉâÜ fÑÉÇáÉÜá
FUNDASHON CONSPERANZA<br />
Baraltwijk 3 B<br />
PO BOX 6195<br />
tel: 5999 563 7430<br />
fax: 5999 736 5167<br />
email: fundashonconsperanza@yahoo.com
Caribbean Civil Society<br />
Organization Advocacy:<br />
Dealing with Stigma, Denial of Rights &<br />
Religious and Cultural Prejudice in<br />
Responses to HIV and AIDS<br />
in the Caribbean<br />
Mario M.A. Kleinmoedig<br />
Board Member of CVC, CARIFLAG & FOKO (Curacao)
• Who are the Caribbean MSM?<br />
10% 30% 50% 70% 90% ?????
• Why do they hide?<br />
Between Devil<br />
& Cross
‘Normal Men’
White Collars,<br />
Students and Beach<br />
Boys &......<br />
The Caribbean Male<br />
as Sexual Commodity<br />
If Status doesn’t<br />
still the hunger..
The Roots of Slavery: The<br />
Marginalized Black Male<br />
The Caribbean Male as<br />
Sexual Commodity<br />
Racial<br />
Domination<br />
Spiritual<br />
Liberation?
The Cover Up: The “Creole”<br />
Sexuality<br />
3 Sexes:<br />
Men<br />
Women<br />
Maricones
The Cover Up: The “Creole”<br />
Sexuality (2)<br />
The denial of<br />
intimacy among<br />
MSM creates a subculture<br />
of sexual<br />
domination and<br />
secrecy:<br />
A challenge for<br />
Prevention
Ambivalent Religions<br />
Religions Approach of<br />
either ritualistic or<br />
legalist nature
Sexual Ambivalence & Passion<br />
The Escape:
CHALLENGES<br />
1. No broad local campaigns targetting and discussing sexual<br />
diverse practices of Curacao Men<br />
2. No General Societal debate on Sexual Diversity and the place it has in<br />
the Curacaoan (Caribbean) Culture:<br />
3. There is no general debate of the treatment of sex as commodity and<br />
means of transaction of commodities outside of marriage, whether it<br />
be heterosexual or homosexual sex.<br />
4. Modern homo-and bisexuality are considered: IMPORTED<br />
There is no Place for the MSM to define his own sexual identity and<br />
move towards the self-acceptance and societal acceptance necessary<br />
for effective prevention.<br />
5. MSM living with HIV have to deal with a double stigma, often leading<br />
them to resort to the three ways out at their disposal: DENIAL,<br />
IMMIGRATION, SUICIDE.<br />
6. There is no real psycho-social support system for PLWA in Curacao, let<br />
alone a support system for those who are MSM, promoting<br />
continuation of unsafe sex practices…<br />
NEEDS: CONSCIENTIZATION, ADVOCACY, PREVENTION, SUPPORT
FOKO: FUNDASHON ORGUYO KORSOU<br />
CURACAO PRIDE FOUNDATION<br />
DE ROUVILLEWEG 9C<br />
TEL: (5999) 4612123, 5159452<br />
CURAFOKO@YAHOO.COM<br />
W E B S I T E S :<br />
HTTP://CURAFOKO.BLOGSPOT.COM<br />
HTTP://OUTCURACAO.NING.COM<br />
FACEBOOK:<br />
http://www.facebook.com/pages/FOKO-CURACAO-PRIDE/<br />
73235984005
ARV PRICES IN THE NETHERLANDS<br />
ANTILLES<br />
CHALLENGES TO GET ACCESS TO AFFORDABLE TREATMENT
ACHTERGROND<br />
Dokters van de Wereld hiv project september 2006<br />
Kosten voor hiv medicatie in Curaçao (2004)<br />
= 3000 ANG (1675.98 US$) /patient/ maand = 3 miljoen<br />
ANG (1.675.978 US$)/jaar voor totale patientenpopulatie<br />
+ aanvullende kosten<br />
= 9 miljoen ANG per jaar = 1,5% van de totale<br />
gezondheidszorg uitgaven.
PROBLEEMSTELLING<br />
– Financiële belasting voor verzekering en staat<br />
– Belemmerde toegankelijkheid van zorg voor<br />
onverzekerden<br />
– “Out of stock”- situaties<br />
– Beperkt aantal therapiemogelijkheden<br />
RISICO het aantal hiv-infecties zal verder toenemen
ONDERZOEK<br />
DECEMBER 2007 – MAART 2009
DOELSTELLINGEN<br />
Hoofddoel<br />
Een beleidsdocument voor beleidsmakers met daarin<br />
handvatten om de toegankelijkheid tot betaalbare<br />
medicatie te kunnen verbeteren.<br />
Subdoelen<br />
1. Het beschrijven van ARV prijzen, prijssamenstelling en<br />
betaalbaarheid<br />
2. Het onderzoeken van oorzaken van hoge prijzen<br />
3. Het onderzoeken van mogelijkheden om hoge prijzen<br />
aan te pakken
METHODIEK<br />
1. Semi-gestructureerde interviews met sleutelfiguren in<br />
het hiv-veld<br />
2. Onderzoek van “grey literature” (lokale rapporten,<br />
documenten en protocollen over prijscontrole,<br />
registratie etc.)<br />
3. Prijsanalyse, prijsvergelijkingen en betaalbaarheidsstudie<br />
mbv WHO/HAI methodologie.<br />
4. Data verificatie door consultatie van experts
POSITION AND NUMBER OF STAKEHOLDERS INTERVIEWED<br />
Netherlands Antilles<br />
Ministry of <strong>Health</strong> 4<br />
Inspectorate of <strong>Health</strong> 3<br />
Insurance company 1<br />
Curaçao<br />
Island authorities 2<br />
GGD 0<br />
Treatment/care 2<br />
Pharmacy 1<br />
Insurance company 1<br />
St Maarten<br />
Island authorities 1<br />
GGD 5<br />
Treatment/care 1<br />
Pharmacy 2<br />
TOTAL 23
RESULTATEN SUBDOEL I<br />
PRIJSANALYSE, -<br />
VERGELIJKING EN<br />
BETAALBAARHEID
PRIJS COMPONENTEN<br />
Curaçao – worst case scenario<br />
Drug X<br />
100% +2%<br />
haven<br />
kosten<br />
+5,5%<br />
import<br />
tax<br />
WHOLE<br />
SALER<br />
108%<br />
+5%<br />
OB<br />
+ 37%<br />
mark-up<br />
HOSPITAL<br />
155%<br />
+ 50%<br />
mark-up<br />
PATIENT<br />
232%<br />
St Maarten<br />
Drug X<br />
100%<br />
WHOLE<br />
SALER<br />
103%<br />
+5%<br />
GST<br />
+ 37%<br />
mark-up<br />
HOSPITAL<br />
141%<br />
7 ANG<br />
receptregel<br />
vergoeding<br />
PATIENT<br />
141%+
PRIJSVERGELIJKING MET INTERNATIONALE EN<br />
REGIONALE REFERENTIE PRIJZEN<br />
Prijsvergelijking met internationale referentie prijzen<br />
Number of drugs included 15<br />
Median MPR 16,85<br />
25 %ile MPR 6,82<br />
75 %ile MPR 21,00<br />
Minimum MPR 1,74<br />
Maximum MPR 51,90<br />
Prijsvergelijking met Barbados prijzen<br />
Number of drugs included 12<br />
Median MPR 5,08<br />
25 %ile MPR 1,94<br />
75 %ile MPR 11,74<br />
Minimum MPR 0,95<br />
Maximum MPR 27,98
Prijsvergelijking met Arubaanse prijzen<br />
Number of drugs included 11<br />
Median MPR 0,95<br />
25 %ile MPR 0,80<br />
75 %ile MPR 1,27<br />
Minimum MPR 0,64<br />
Maximum MPR 3,79<br />
Prijsvergelijking met Nederland<br />
Number of drugs included 15<br />
Median MPR 0,79<br />
25 %ile MPR 0,69<br />
75 %ile MPR 1,09<br />
Minimum MPR 0,46<br />
Maximum MPR 1,41
BETAALBAARHEID<br />
“Het aantal dagen werk voor de laagste betaalde overheidswerknemer”<br />
Behandeling<br />
CUR<br />
Lop/r+<br />
ZDV+<br />
3TC<br />
Behandeling<br />
CUR<br />
Lop/r+<br />
Combiv<br />
ir<br />
Behandeling<br />
SXM<br />
Lop/r+C<br />
ombivir<br />
Behandeling<br />
SXM<br />
EFV+ 3TC +<br />
TDF<br />
Receptregelvergoeding (only for St Maarten) 0 0 14 21<br />
TOTALE KOSTEN VOOR 1 DAG 74,2 67,5 41,1 60,3<br />
TOTALE KOSTEN VOOR 1 MAAND 2226,0 2024,4 1232,0 1808,1<br />
AANTAL DAGEN WERK VOOR 1<br />
DAG BEHANDELING<br />
AANTAL DAGEN WERK VOOR 1<br />
MAAND BEHANDELING<br />
1,9 1,7 1,0 1,5<br />
56,3 51,2 31,2 45,7<br />
NOTE Amounts in NA guilders
RESULTATEN SUBDOEL II<br />
OORZAKEN<br />
VAN HOGE<br />
ARV PRIJZEN
LOKALE FACTOREN<br />
Welvarend land<br />
Kleine markt<br />
Gebrek aan competitie<br />
Groothandel/ apotheek mark-ups<br />
Nadelige<br />
onderhandelingspositie
EXTERNE FACTORS<br />
SEMI ONAFHANKELIJKE STATUS<br />
Geen UN staat<br />
Niet separaat<br />
vermeld op<br />
IMF lijst<br />
Beperkte toegang<br />
tot internationale<br />
fondsen en<br />
programma’s<br />
Gebonden aan<br />
Rijksoctrooiwet<br />
Nadelige<br />
onderhandelingspositie<br />
Geen toegang<br />
tot generieke<br />
middelen
RIJKSOCTROOIWET<br />
VOOR april<br />
2007<br />
Generieke<br />
ARVs legaal<br />
Rijksoctrooiwet<br />
(ROW) uitgebreid<br />
naar de Antillen<br />
in april 2007<br />
NA April<br />
2007<br />
Generieke<br />
ARVs illegaal<br />
ECHTER…..<br />
Voor april 2007 geen generieke ARVs beschikbaar<br />
Niet<br />
bekend<br />
Angst voor<br />
lagere kwaliteit<br />
ARVs
RESULTATEN SUBDOEL III<br />
MOGELIJKHEDEN<br />
OM HOGE PRIJZEN<br />
AAN TE PAKKEN
1. MOGELIJKHEDEN VOOR VERLAGEN<br />
IMPORTPRIJS<br />
2. MOGELIJKHEDEN TOT VERLAGEN ADDITIONELE<br />
KOSTEN<br />
3. MOGELIJKHEDEN VOOR LOBBY
VERLAGEN IMPORTPRIJS<br />
Prijsonderhandelingen<br />
Overweeg “centrale inkoop”<br />
Invoer van generieke middelen<br />
Parallel import<br />
CLINTON<br />
HIV/AIDS<br />
INITIATIVE<br />
PAHO<br />
STRATEGIC<br />
FUND
Invoeren van generieke ARVs<br />
– VERBODEN sinds april 2007!<br />
– WEL MOGELIJK met VRIJWILLIGE OF DWANGLICENTIE<br />
PROBLEEM VAN<br />
HOGE ARV PRIJZEN<br />
RISICO VOOR<br />
VOLKSGEZOND-<br />
HEIDS<br />
REQUEST FOR<br />
COMPULSORY<br />
LICENSE<br />
Kingdom<br />
minister<br />
of Economic<br />
Affairs<br />
REQUEST<br />
FOR VOLUNTARY<br />
LICENSE<br />
START INVOER<br />
GENERIEKEN
VERLAGEN ADDITIONELE<br />
KOSTEN<br />
Verlagen van de maximale groothandel/ apotheek<br />
mark-up<br />
Introduceren van een universele receptregelvergoeding<br />
Vrijstellen van import tax<br />
Promote HIV treatment to primary health need
LOBBY<br />
Vaststellen verantwoordelijkheid / leiderschap<br />
Ondersteuning/ hulp vanuit het Koninkrijk<br />
MENSEN<br />
RECHTEN<br />
UNGASS<br />
VERKLARING<br />
VOOR HIV/AIDS<br />
MILLENIUM<br />
DOEL-<br />
STELLINGEN<br />
BRUG<br />
POPULATIE<br />
ARGUMENT: GEEN<br />
STEUN VANWEGE<br />
AUTONOMIE<br />
VAN DE ANTILLEN<br />
OP GEBIED VAN<br />
GEZONDHEIDSZORG
CONCLUSIONS<br />
• HIV behandeling op de Antillen is<br />
onbetaalbaar<br />
• Lokale factoren spelen een rol<br />
– Kleine markt<br />
– Welvarend land<br />
– Additionele kosten<br />
• Externe factoren spelen een rol<br />
– Onderdeel van het Koninkrijk<br />
– Rijksoctrooiwet
KOSTENBESPARING<br />
Behandelingskosten 1 ste lijns- therapie Antillen<br />
1000 US dollar per maand<br />
“Clinton”- prijzen<br />
70 US dollar per maand<br />
Besparing<br />
930 US dollar per maand<br />
Besparing per jaar voor totale hiv -<br />
populatie (n=270 +136) 4,6 miljoen US<br />
dollar
AANBEVELINGEN<br />
VERSCHILLENDE MOGELIJKHEDEN OP HOGE<br />
PRIJZEN AAN TE PAKKEN<br />
NAUWE SAMENWERKING TUSSEN ACTOREN EN EILANDEN<br />
VERANTWOORDELIJKHEID EN LEIDERSCHAP<br />
ONDERSTEUNING / SAMENWERKING KONINKRIJK<br />
HIV/AIDS EEN KONINKRIJKSAANGELEGENHEID?
EXPERTMEETING<br />
• BESPREKING ONDERZOEK<br />
• BRAINSTORM MOGELIJKHEDEN EN<br />
ONMOGELIJKHEDEN<br />
• PLAN VAN AANPAK/ STRATEGIE<br />
• WERKGROEP / JOINT FORCES?<br />
WOENSDAG 17.30 – 19 uur<br />
RODE KRUIS GEBOUW
Geschiedenis CHN.<br />
Misie en visie.<br />
Netwerk.<br />
Wat heeft CHN bereikt.<br />
Campagne.<br />
Knelpunten.<br />
Tijd voor vragen.
Stuurgroep vanuit NSP, GGD.<br />
Stichting in 2008.<br />
Gezamenlijk doel.
Hoofddoel:<br />
Samenwerking in de strijd tegen Hiv/Aids.<br />
<br />
Subdoelen:<br />
1. uitwisselen van kennis en strategiën.<br />
2. Preventie activiteiten afstemmen.<br />
3. Gezamenlijk werken aan doorbreken van stigma, taboe en<br />
discriminatie.<br />
4. Gezamenlijke lobby voor meer overheidsaandacht.<br />
5. Gezamenlijk organiseren van training/workshops.<br />
Doelgroep:<br />
Algehele bevolking van Curacao met extra aandacht voor de jeugd.
Dance against HIV event 2006.<br />
Poster competitie.<br />
Documentary festival.<br />
Dance against HIV event 2007.<br />
Carnival teenerparade.<br />
“Huntu nos ta Konsiente”
Doel Campagne.<br />
Doelgroep.<br />
Communicatiemiddelen.
Totale bevolking.<br />
Extra aandacht voor kwestbare groepen.<br />
• Drop outs.<br />
• Tienermoeders.<br />
• Homoseksuelen.
Brochures.<br />
Armbandjes.<br />
Condoomhoesjes.<br />
Website.<br />
Stands bij Events. Wereldaidsdag, Dance<br />
Against Aids, Docufilm festival.
Weinig tot geen Samenwerking.<br />
Communicatie.<br />
Geen Commitment.<br />
Geen vast personeel.
Zijn er nog vragen
W[e]lkom<br />
Dag 2: HIV Intervention Monitoring deel V
Jeugdgezondheidszorg<br />
Curaçao<br />
Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid<br />
19 april 2009
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Onze missie als onderdeel van de<br />
publieke gezondheidszorg<br />
Preventieve gezondheidszorg bieden<br />
aan de jeugd van Curaçao, op het<br />
juiste moment met een relevante<br />
inhoud en een positief effect.<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Taakstelling JGZ Curaçao<br />
1. Begeleiding en monitoring van de jeugd in een<br />
longitudinale opzet;<br />
2. Beleidsontwikkeling en -advisering aan het<br />
Bestuurscollege over het eigen zorggebied en<br />
haar raakvlakken;<br />
3. Toezicht op de jeugdgezondheidszorg<br />
uitgevoerd door derden;<br />
4. Het voorkomen en bestrijden van infectieziekten;<br />
5. Gezondheidseducatie;<br />
6. Het verzamelen van gegevens over de<br />
gezondheidstoestand van de jeugd;<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Algemene zorgdoelstelling<br />
Het bewaken en bevorderen van de<br />
gezondheid, groei, opvoeding,<br />
ontwikkeling en welzijn van de<br />
0-19 (24) jarigen op Curaçao.<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Aanpak taakstellingen<br />
Individuele zorg<br />
Collectieve zorg<br />
Zorgpakket bestaande uit 13<br />
zorgcomponenten<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Prioriteiten<br />
Opvoedingsondersteuning<br />
Groei: gewicht<br />
Seksualiteit<br />
Zintuigen: gehooronderzoek<br />
Mondgezondheid<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Definitie seksualiteit<br />
Seksualiteit basaal: het zoeken naar<br />
en het ervaren van genot met je<br />
lichaam.<br />
Seksualiteit bij volwassene: het<br />
zoeken naar en het ervaren van genot<br />
met je lichaam en geest in een relatie.<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Aspecten seksualiteit<br />
Geslachtelijkheid: alles wat te<br />
maken heeft met het feit dat er 2<br />
geslachten zijn<br />
Lichamelijkheid: hoe het lichaam<br />
ervaren wordt<br />
Intimiteit: de wens en het<br />
vermogen interpersoonlijke<br />
contacten en relaties aan te gaan<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Doel van zorgaspect seksualiteit<br />
Promoveren van goed verloop van de<br />
seksuele ontwikkeling<br />
Het ontwikkelen van het<br />
verantwoordelijkheidsgevoel t.a.v. de eigen<br />
seksuele gezondheid en van de ander<br />
Het tijdig opsporen van factoren die de<br />
seksuele ontwikkeling negatief kunnen<br />
beïnvloeden om hierop in te kunnen spelen<br />
met advisering, begeleiding en verwijzing<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Doelgroep<br />
Professionelen<br />
Facilitators (intern/extern)<br />
Professionele opvoeders<br />
Ouders/opvoeders<br />
Kinderen en adolescenten<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Door DSH ontwikkeld materiaal<br />
Trainingsmateriaal op 2 niveaus<br />
DSH trainer<br />
Facilitators (intern/extern)<br />
Cursusmateriaal<br />
Professionele opvoeders<br />
Ouders<br />
Peersupporters<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Vervolg ontwikkeld materiaal<br />
Voorlichting en educatiemateriaal<br />
Lespakketten<br />
Themabijeenkomsten<br />
Folders<br />
Hand-outs<br />
Ondersteuning met visueel materiaal<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Vertragende factoren<br />
Onderbezetting<br />
Evaluatie van materiaal, deskundigheidsbevordering-<br />
en educatietraject<br />
Uitvoer<br />
Protocollering<br />
Opzetten en uitvoer van onderzoek<br />
Huisvestingsproblemen afgelopen 2<br />
jaren<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Boodschap<br />
Keuze om aan de bouwstenen te<br />
werken die leiden tot een positief en<br />
verantwoord seksueel gedrag<br />
De individuele ziektes (bijv. HIV)<br />
vormen een klein onderdeel van<br />
seksualiteit<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Materiaal seksualiteit<br />
Protocollen<br />
Geen protocollen<br />
Leidraad verpleegkundige map bij<br />
zuigelingen<br />
Handleiding Metodo di kurso desaroyo i<br />
edukashon seksual i abuzu seksual<br />
(1997)<br />
Vaardigheden aanleren om op een<br />
simpele manier met seksuele ontwikkeling<br />
van kinderen en jeugdigen te kunnen<br />
omgaan.<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Vervolg Materiaal seksualiteit<br />
Hand-outs<br />
Mi tin AIDS; brasami,mi no por pegabo (1993)<br />
Lichamelijke groei en veranderingen<br />
Seksualidat Infantil (1995)<br />
Kurso desaroyo i edukashon seksual i<br />
abuzu seksual pa edukadornan profeshonal<br />
(Versie 1997)<br />
Kurso desaroyo i edukashon seksual (2002)<br />
Kurso desaroyo i edukashon seksual pa Hoben<br />
Goberna(2004)<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Vervolg materiaal seksualiteit<br />
Informatiemateriaal<br />
Babyboekje<br />
Folders<br />
Seksuele ontwikkeling en opvoeding<br />
(0-4 jaar)<br />
Amor, amistat i seksualidat ta parti di<br />
bida (>13 jaar)<br />
Malesanan Venériko (> 14 jaar)<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Vervolg materiaal seksualiteit<br />
Lespakketten<br />
Gezond groeien<br />
Hygiëne en gezondheid<br />
Trainingen/cursussen<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Zorgcomponenten<br />
1 Groei<br />
2 Houding en beweging<br />
3 Hygiëne<br />
4 Mondgezondheid<br />
5 Ontwikkeling<br />
6 Opvoedingsondersteuning, Ontwikkelingstimulering,<br />
Gezondheidseducatie<br />
(OOG)<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Vervolg zorgcomponenten<br />
7 Neonatale Screening<br />
8 Seksualiteit<br />
9 Sociaal-emotionele ontwikkeling<br />
10 Spraaktaal ontwikkeling<br />
11 Vaccinatie<br />
12 Voeding<br />
13 Zintuigen<br />
19 april 2009 Florella Rooyer<br />
Arts Maatschappij en Gezondheid
Jeanine Constansia-KooK MSc.<br />
HIV Congres V<br />
April 2009
Inhoudsopgave<br />
Huidige situatie<br />
Acties<br />
Hoe verder
Huidige situatie<br />
GGD<br />
als zijnde functionele dienst van het Bestuurscollege is<br />
in transitie tot voornamelijk een beleidsdienst die de<br />
regiefunctie<br />
moet gaan vervullen binnen de<br />
gezondheidszorg op Curaçao
BELEIDSCYCLUS<br />
Evalueren<br />
Ontwikkelen<br />
uitvoeren
Wie, wat, waar, hoe?<br />
Rode Kruis<br />
ATM<br />
FOKO<br />
Dv/dW<br />
BA<br />
GGD<br />
Amsterdam<br />
GGD<br />
EPI<br />
CHRC<br />
CHN<br />
Famia plania<br />
PHCO<br />
bloedbank<br />
Consperansa<br />
ASNA<br />
BBZ<br />
DSH
Wie, wat, waar, hoe?<br />
Rode Kruis<br />
ATM<br />
FOKO<br />
Dv/dW<br />
BA<br />
GGD<br />
Amsterdam<br />
GGD<br />
EPI<br />
CHRC<br />
CHN<br />
Famia plania<br />
PHCO<br />
bloedbank<br />
Consperansa<br />
ASNA<br />
BBZ<br />
DSH
Wie, wat, waar, hoe?<br />
Rode Kruis<br />
ATM<br />
FOKO<br />
Dv/dW<br />
BA<br />
GGD<br />
Amsterdam<br />
GGD<br />
EPI<br />
CHRC<br />
CHN<br />
Famia plania<br />
PHCO<br />
bloedbank<br />
Consperansa<br />
ASNA<br />
BBZ<br />
DSH
Acties<br />
1. het HIV coördinatorschap integreren<br />
2. Beleidsnotitie ism afd. zorginkoop<br />
3. Projectmandaat Papia KuMi<br />
4. Projectvoorstel Biba Amor<br />
5. Preventieve programma’s ism PHCO
Acties (vervolg)<br />
6. Workshops met stakeholders<br />
7. Samenwerking met GGD Amsterdam<br />
8. Samenwerking met PAHO/PHCO
9. Sexual <strong>Health</strong>- how much do they<br />
Know?<br />
An assessment of the level of<br />
knowledge and information seeking<br />
behaviors related to sexual health<br />
among Spanish speaking<br />
adolescents in Curacao,<br />
Netherlands Antilles door Jessica<br />
Hammer.<br />
Internationale partner: University<br />
of Copenhagen, Denmark en WHO
10. Papia KuMi; The influence of stigma,<br />
taboos and myths on seeking information<br />
about sexual health on Curacao door<br />
Willemijn Krebbekx<br />
Internationale partner Universiteit<br />
Maastricht in Nederland
11. Rapportage Marketingonderzoek Papia<br />
KuMi en Marketingcommunicatieplan<br />
Papia KuMi door Tamara Bottenberg<br />
Internationale partner Hogeschool<br />
Windesheim in Nederland
PROBLEEMBOOM
Aandachtspunten<br />
Seksualiteit = taboe<br />
Geen Sociale kaart<br />
Diagnostiek & registratie<br />
Data moeilijk toegankelijk<br />
Risico doelgroepen
DOELENBOOM
Waar hebben al deze acties toe<br />
geleid?<br />
Rode Kruis<br />
ATM<br />
FOKO<br />
Dv/dW<br />
BA<br />
GGD<br />
Amsterdam<br />
GGD<br />
EPI<br />
CHRC<br />
CHN<br />
Famia plania<br />
PHCO<br />
bloedbank<br />
Consperansa<br />
ASNA<br />
BBZ<br />
DSH
Waar hebben al deze acties toe<br />
geleid?<br />
Actieve regiefunctie GGD<br />
Beleidsnota HIV/SOA<br />
Toegankelijke data<br />
Beschikbare middelen
MASHA DANKI!