27.01.2014 Views

Stoffen in bloed en - Impact

Stoffen in bloed en - Impact

Stoffen in bloed en - Impact

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Pag<strong>in</strong>a 98 van 118 RIVM Rapport nr. 630930 003<br />

BLOK C GEZONDHEID EN LEEFSTIJL<br />

Toelicht<strong>in</strong>g:<br />

In dit onderdeel van de vrag<strong>en</strong>lijst zijn <strong>en</strong>kele vrag<strong>en</strong> opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van uw<br />

gezondheid.<br />

Daarnaast stell<strong>en</strong> wij u <strong>en</strong>kele vrag<strong>en</strong> over uw rook- <strong>en</strong> dr<strong>in</strong>kgewoont<strong>en</strong>, <strong>en</strong> uw hobby’s.<br />

Gezondheidsklacht<strong>en</strong><br />

C1 Hoe zou u op dit mom<strong>en</strong>t uw gezondheid noem<strong>en</strong>? C1_1<br />

❑ 1 uitstek<strong>en</strong>d<br />

❑ 2 zeer goed<br />

❑ 3 goed<br />

❑ 4 matig<br />

slecht<br />

❑ 5<br />

C2 Hoe beoordeelt u uw gezondheid op dit mom<strong>en</strong>t? C2_1<br />

❑ 1 veel beter nu dan voor de explosies bij de vuurwerkfabriek<br />

❑ 2 wat beter nu dan voor de explosies bij de vuurwerkfabriek<br />

❑ 3 ongeveer hetzelfde nu als voor de explosies bij de vuurwerkfabriek<br />

❑ 4 wat slechter nu dan voor de explosies bij de vuurwerkfabriek<br />

veel slechter nu dan voor de explosies bij de vuurwerkfabriek<br />

❑ 5<br />

C3<br />

Heeft u de afgelop<strong>en</strong> twee wek<strong>en</strong> één van de volg<strong>en</strong>de<br />

problem<strong>en</strong> bij uw werk of andere dagelijkse bezighed<strong>en</strong><br />

ondervond<strong>en</strong> t<strong>en</strong> gevolge van uw lichamelijke gezondheid? ja nee<br />

A U besteedde m<strong>in</strong>der tijd aan werk of andere bezighed<strong>en</strong> ❑ 1 ❑ 2 C3A_1<br />

B U heeft m<strong>in</strong>der bereikt dan u zou will<strong>en</strong> ❑ 1 ❑ 2 C3B_1<br />

C U was beperkt <strong>in</strong> het soort werk of andere bezighed<strong>en</strong> ❑ 1 ❑ 2 C3C_1<br />

D U had moeite om uw werk of andere bezighed<strong>en</strong> uit te voer<strong>en</strong> (het<br />

kostte u bijv. extra <strong>in</strong>spann<strong>in</strong>g)<br />

❑ 1 ❑ 2 C3D_1<br />

C4<br />

Heeft u de afgelop<strong>en</strong> twee wek<strong>en</strong> één van de volg<strong>en</strong>de<br />

problem<strong>en</strong> bij uw werk of andere dagelijkse bezighed<strong>en</strong><br />

ondervond<strong>en</strong> t<strong>en</strong> gevolge van emotionele problem<strong>en</strong> (zoals<br />

depressieve of angstige gevoel<strong>en</strong>s)?<br />

ja nee<br />

A U besteedde m<strong>in</strong>der tijd aan werk of andere bezighed<strong>en</strong> ❑ 1 ❑ 2 C4A_1<br />

B U heeft m<strong>in</strong>der bereikt dan u zou will<strong>en</strong> ❑ 1 ❑ 2 C4B_1<br />

C U deed uw werk of andere bezighed<strong>en</strong> niet zo zorgvuldig als<br />

Gewoonlijk<br />

❑ 1 ❑ 2 C4C_1

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!