Thoraxdrainage toepassen Een zelfstudie, aangeboden via een ...

Als de installatie met drie flessen gebruikt wordt, zoals in afbeelding 19, komt het maximale niveau van negatieve druk
dat naar de thorax van de patiënt kan worden overgebracht, rechtstreeks overeen met de onderdompeldiepte van de
slang in de fles voor de zuigregeling. Als de slang zich meer dan 20 centimeter onder water bevindt, is het maximale
zuigniveau waaraan de patiënt kan worden onderworpen 20 cm H2O.transmitted to the patient's chest directly
corresponds to the depth of submersion of the tube in the suction control bottle. If the tube is under 20 centimeters of
water, the maximum suction level the patient can be subjected to is -20cmH 2 O.
Slang naar buitenlucht
Slang naar zuiging
Slang vanaf patiënt
Zuigregeling Waterslot Opvang
Afbeelding 19. Thoraxdrainagesysteem met drie flessen
n Fles voor zuigregulatie
Als het systeem niet is aangesloten op een vacuümbron, staat de vloeistof in de ontluchtingsslang naar de buitenlucht
van de fles voor zuigregulatie op hetzelfde niveau als de vloeistof in die fles en treedt er geen belletjesvorming op. Als
het systeem is verbonden met een vacuümbron die is ingesteld op dezelfde instelling als het waterniveau in de fles voor
zuigregulatie (bijvoorbeeld -20 cm H2O), wordt het water in de ontluchtingsslang naar de buitenlucht 20 centimeter
onder het oppervlak van het water in de fles omlaag gezogen, er is geen vorming van belletjes, en de druk in alle drie
de flessen is -20 cm H2O. Als de vacuümbron op een hoger niveau is ingesteld dan het waterniveau in de fles voor
zuigregulatie, bereikt men de geregelde maximale aanzuiging die op de patiënt wordt toegediend als niet langer vloeistof
aanwezig is in de ontluchtingsslang naar de buitenlucht en worden in de fles belletjes gevormd. De lucht wordt
aangezogen door de ontluchtingsslang naar de buitenlucht. De lucht borrelt uit de bodem van de ondergedompelde
slang en wordt vervolgens via de vacuümbron uit het systeem verwijderd. Het principe is dat de diepte waarop de slang
in de fles voor zuigregulatie is ondergedompeld, de hoeveelheid zuiging bepaalt die op de patiënt wordt toegepast.
n Nadelen van het systeem met drie flessen
Herbruikbare systemen met drie flessen hebben veel klinische nadelen. Het opstellen kost tijd, en als gevolg van alle
aansluitingen is de kans op fouten of vervuiling van het steriele systeem hoog. Het reinigen, steriliseren en volgen van
de verwerking van het systeem en alle bijbehorende onderdelen kan voor het ziekenhuis veel kosten met zich
meebrengen. Omdat er geen kleppen zijn om de opbouw van positieve en negatieve druk af te voeren, heeft de patiënt
niet de voordelen van de vooruitgang in de veiligheid die de afgelopen twintig jaar heeft plaatsgevonden bij het maken
van wegwerpbare thoraxdrainagesystemen. Deze problemen doen zich niet voor bij het eendelige, geïntegreerde
wegwerpbare thoraxdrainagesysteem.
15