Nederlandse versie hier downloaden - Dokters van de Wereld
Nederlandse versie hier downloaden - Dokters van de Wereld
Nederlandse versie hier downloaden - Dokters van de Wereld
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
De vingers verbran<strong>de</strong>n om vingerafdrukken te verwij<strong>de</strong>ren …<br />
Griekenland: Migranten in Patras en Igoumenitsa<br />
Het aan<strong>de</strong>el <strong>van</strong> <strong>de</strong> patiënten dat het slachtoffer was <strong>van</strong><br />
geweldsmisdrijven in Griekenland:<br />
• Fysieke bedreiging of ge<strong>van</strong>genisstraf: 74,3% in Griekenland<br />
• Geweld door politie of leger: 79,7% in Griekenland<br />
• Geslagen of verwond: 82,2% in Griekenland<br />
• Seksueel geweld of gemolesteerd: 6 <strong>van</strong> <strong>de</strong> 11 antwoor<strong>de</strong>n:<br />
in Griekenland<br />
• Verkrachting: 3 <strong>van</strong> <strong>de</strong> 4 antwoor<strong>de</strong>n: in Griekenland<br />
• Psychologisch geweld: 32,5% voor vertrek en 64% in<br />
Griekenland<br />
• Confiscatie <strong>van</strong> geld of i<strong>de</strong>ntiteitspapieren: 11% voor en<br />
tij<strong>de</strong>ns; 78% in Griekenland<br />
• Honger lei<strong>de</strong>n: 92% in Griekenland<br />
> Vaccinatie<br />
De mobiele units in Griekenland rapporteer<strong>de</strong>n gegevens<br />
over vaccinaties voor 60% 59 <strong>van</strong> <strong>de</strong> patiënten (n=967). Ondanks<br />
het feit dat 40% <strong>van</strong> <strong>de</strong> gegevens ontbrak, observeer<strong>de</strong>n<br />
we – on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> respon<strong>de</strong>nten – dat voor <strong>de</strong> meeste<br />
vaccinaties, hooguit een kwart <strong>van</strong> <strong>de</strong> mensen was<br />
gevaccineerd (4% was zeker dat ze waren gevaccineerd<br />
en 20% dacht dat ze waren gevaccineerd). 38% was zeker<br />
dat ze nog nooit waren gevaccineerd. Voor het BCG-vaccin<br />
is 17% <strong>van</strong> <strong>de</strong> patiënten met zekerheid gevaccineerd.<br />
Impact <strong>van</strong> <strong>de</strong> EU Dublin<br />
II-conventie<br />
In overeenstemming met <strong>de</strong> Dublin II-conventie 60 , moet een<br />
asielaanvraag slechts door één EU-lidstaat wor<strong>de</strong>n on<strong>de</strong>rzocht.<br />
Lidstaten moeten bepalen welke lidstaat verantwoor<strong>de</strong>lijk<br />
is voor het on<strong>de</strong>rzoeken <strong>van</strong> <strong>de</strong> asielaanvraag die<br />
wordt ingediend op hun grondgebied op basis <strong>van</strong> objectieve<br />
en hiërarchische criteria.<br />
Ie<strong>de</strong>re lidstaat kan beslissen om een asielaanvraag te on<strong>de</strong>rzoeken,<br />
ook al valt een <strong>de</strong>rgelijk on<strong>de</strong>rzoek niet on<strong>de</strong>r haar<br />
verantwoor<strong>de</strong>lijkheid on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> criteria <strong>van</strong> <strong>de</strong> Dublin II-conventie.<br />
Als een lidstaat oor<strong>de</strong>elt dat <strong>de</strong> asielaanvraag moet<br />
wor<strong>de</strong>n on<strong>de</strong>rzocht door een an<strong>de</strong>re lidstaat, heeft <strong>de</strong>ze drie<br />
maan<strong>de</strong>n om <strong>de</strong> an<strong>de</strong>re lidstaat te vragen die asielzoeker terug<br />
te nemen. Terugname is impliciet toegestaan na een perio<strong>de</strong><br />
<strong>van</strong> twee maan<strong>de</strong>n 61 . De staat die niet verantwoor<strong>de</strong>lijk<br />
is voor <strong>de</strong> aanvraag heeft een perio<strong>de</strong> <strong>van</strong> zes maan<strong>de</strong>n om<br />
<strong>de</strong> overdracht <strong>van</strong> <strong>de</strong> aanvrager uit te voeren. Dit betekent<br />
dat <strong>de</strong> asielzoeker tot 11 maan<strong>de</strong>n in een land kan verblijven<br />
zon<strong>de</strong>r te weten of hij daar mag blijven.<br />
26 vormen 4,4% <strong>van</strong> <strong>de</strong> totale diagnoses en voor 3,7% <strong>van</strong> <strong>de</strong><br />
27<br />
Patras<br />
> Screening op HCV, HBV,<br />
HIV en TB<br />
De helft <strong>van</strong> <strong>de</strong> patiënten is on<strong>de</strong>rvraagd over ziektes waarop<br />
ze misschien waren gecontroleerd. Van <strong>de</strong>ze patiënten<br />
gaf 12,3% aan dat ze getest waren op HCV, 12,5% op HBV,<br />
13,1% op HIV en 11,2% op tuberculose. De resultaten <strong>van</strong><br />
ongeveer hon<strong>de</strong>rd testen wer<strong>de</strong>n gerapporteerd voor ie<strong>de</strong>re<br />
infectie. We constateer<strong>de</strong>n een prevalentie <strong>van</strong> 4,8% <strong>van</strong><br />
positieve HBV-testen, een 1% prevalentie <strong>van</strong> positieve<br />
HCV-testen en een 0,9% prevalentie <strong>van</strong> positieve HIV-testen.<br />
> Symptomen en diagnose<br />
Patiënten die zijn on<strong>de</strong>rzocht in <strong>de</strong> mobiele units had<strong>de</strong>n, in<br />
tegenstelling tot wat normaal wordt waargenomen in eerstelijnszorg<br />
voor <strong>de</strong> algemene bevolking, een hogere frequentie<br />
huidproblemen (19% <strong>van</strong> het totale aantal patiënten) en, in<br />
min<strong>de</strong>re mate, een hogere frequentie <strong>van</strong> het aantal neurologische<br />
problemen (7%). Deze hogere frequenties kunnen<br />
gerelateerd zijn aan <strong>de</strong> kenmerken <strong>van</strong> <strong>de</strong> bevolking die<br />
wer<strong>de</strong>n on<strong>de</strong>rzocht in <strong>de</strong> 2 mobiele units (mannelijk, jong,<br />
en dakloos). Daarentegen lijken psychologische problemen<br />
min<strong>de</strong>r vaak te wor<strong>de</strong>n gerapporteerd door patiënten en<br />
artsen, een prevalentie <strong>van</strong> 1,3% lijkt zeer laag, in vergelijking<br />
met wat men kan verwachten voor dit type bevolking.<br />
Alle diagnoses gerelateerd aan verwondingen of ongelukken<br />
patiënten.<br />
© MdM Greece<br />
De belangrijkste gevolgen <strong>van</strong> <strong>de</strong> Dublin II-conventie zijn<br />
dat potentiële asielzoekers niet langer vrij zijn om te kiezen<br />
in welk land zij asiel aanvragen en dat ze langer wor<strong>de</strong>n<br />
blootgesteld aan meer instabiliteit en daardoor kwetsbaar<strong>de</strong>r<br />
zijn 62 . De situatie verschilt <strong>van</strong> land tot land. In bepaal<strong>de</strong><br />
lan<strong>de</strong>n kunnen asielzoekers die vallen on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> Dublin IIconventie<br />
in aanmerking komen voor tij<strong>de</strong>lijk wachtgeld, het<br />
recht om te mogen werken, directe toegang tot <strong>de</strong>kking<br />
<strong>van</strong> gezondheidszorg en zelfs huisvesting, terwijl in an<strong>de</strong>re<br />
lan<strong>de</strong>n ze recht hebben op heel weinig of helemaal niets!<br />
Zon<strong>de</strong>r stabiele huisvesting is het zeer moeilijk of onmogelijk<br />
voor kin<strong>de</strong>ren om regelmatig naar school te gaan.<br />
De onzekere status en instabiliteit waarin mensen leven die<br />
on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> Dublin II-conventie vallen is zo erg dat het moeilijk<br />
voor hen is om te herstellen <strong>van</strong> eer<strong>de</strong>re trauma’s.<br />
Als door familierelaties of een bron <strong>van</strong> on<strong>de</strong>rsteuning het<br />
ze ondanks alles lukt om zich alsnog te vestigen, begint <strong>de</strong><br />
integratie (het leren <strong>van</strong> <strong>de</strong> taal <strong>van</strong> het gastland, naar school<br />
gaan, enz.). Maar er kan iets gebeuren waardoor alles overhoop<br />
wordt gegooid en hun kwetsbaarheid verergerd wordt.<br />
Beschrijving <strong>van</strong> patiënten en hun situatie<br />
‘Het MdM Grand Littoral Immigrants Programme on<strong>de</strong>rzocht<br />
R. voor <strong>de</strong> eerste keer op 15 maart 2011 in <strong>de</strong><br />
mobiele kliniek. We praatten terwijl hij op zijn beurt wachtte<br />
aan <strong>de</strong> achterkant <strong>van</strong> <strong>de</strong> ambulance; het gesprek zou<br />
een week later wor<strong>de</strong>n voortgezet. Hij legt uit dat hij al in<br />
Engeland is geweest maar hij zes maan<strong>de</strong>n eer<strong>de</strong>r is teruggestuurd<br />
naar Italië, on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> Dublin II-procedure, toen<br />
hij asiel aanvroeg. Depressief en levend in zeer erbarmelijke<br />
omstandighe<strong>de</strong>n, begon hij drugs te nemen (crack,<br />
heroïne) om aan <strong>de</strong> realiteit <strong>van</strong> alle dag te ontsnappen,<br />
vertelt hij. Zijn familie ont<strong>de</strong>kte het en verbrak alle contacten<br />
met hem. Hij legt uit dat drugsgebruik een taboe is in<br />
zijn cultuur en dat hij een schan<strong>de</strong> is voor zijn familie. Hij<br />
zegt dat hij nu niet terug kan gaan naar Syrië omdat hij<br />
daar met <strong>de</strong> dood bedreigd zou wor<strong>de</strong>n (eerwraak).’<br />
R., 21 jaar, Syrische Koerd, augustus 2011<br />
‘Een echtpaar is met hun drie kin<strong>de</strong>ren (<strong>van</strong> 3, 6 en 13)<br />
gevlucht uit Tsjetsjenië voor vervolging. Hun immigratiepad<br />
liep door Polen. Toen ze in Frankrijk arriveer<strong>de</strong>n, wil<strong>de</strong>n ze<br />
zich in Nice vestigen waar ze familie hebben die politiek<br />
asiel had aangevraagd. De Prefecture <strong>van</strong> Nice weiger<strong>de</strong><br />
om hun asielaanvraag te registreren en doet een verzoek<br />
aan Polen om ze terug te nemen. Ze krijgen administratieve<br />
goedkeuring voor een woning maar er wordt geen<br />
accommodatie aangebo<strong>de</strong>n omdat ze niet wor<strong>de</strong>n gezien<br />
als asielzoekers in Frankrijk.<br />
De familie werd gedwongen om te schei<strong>de</strong>n om te voorkomen<br />
dat ze op <strong>de</strong> straat moesten leven. Het oudste kind<br />
woont bij een klasgenootje. De zesjarige woont bij familie<br />
(vijf mensen die wonen in een gemeubileer<strong>de</strong> hotelkamer).<br />
De moe<strong>de</strong>r en het jongste kind verblijven bij vrien<strong>de</strong>n en<br />
<strong>de</strong> va<strong>de</strong>r moet ie<strong>de</strong>re dag een slaapplaats vin<strong>de</strong>n. Al <strong>de</strong>ze<br />
accommodaties zijn dui<strong>de</strong>lijk noodoplossingen en kunnen<br />
<strong>van</strong> <strong>de</strong> ene op <strong>de</strong> an<strong>de</strong>re dag stoppen.<br />
Om hun schoolgaan<strong>de</strong> kin<strong>de</strong>ren te zien, moeten <strong>de</strong> ou<strong>de</strong>rs<br />
meer<strong>de</strong>re uren per dag reizen met het openbaar vervoer.<br />
Al aangedaan door <strong>de</strong> situatie die ze hebben ervaren in<br />
hun thuisland, is <strong>de</strong> familie niet meer verenigd en leeft in<br />
een staat <strong>van</strong> enorme psychologische en materiële instabiliteit.<br />
Men kan eenvoudig begrijpen wat <strong>de</strong> consequenties<br />
zijn <strong>van</strong> dit soort situaties op <strong>de</strong> geestelijke gezondheid <strong>van</strong><br />
<strong>de</strong> gezinsle<strong>de</strong>n.’ MdM kliniek in Nice, februari 2012<br />
© Olivier Jobard<br />
Impact <strong>van</strong> <strong>de</strong> EU Dublin II-conventie<br />
59<br />
De Griekse mobiele units rapporteer<strong>de</strong>n meer informatie over vaccinaties dan <strong>de</strong> centra in 5 ste<strong>de</strong>n (zie boven)<br />
60<br />
Uit een totaal <strong>van</strong> 219.557 asielaanvragen geregistreerd in EURODAC in 2008, waren 38.445 aanvragen ‘meervoudige asielaanvragen’<br />
61<br />
http://europa.eu/legislation_summaries/justice_freedom_security/free_movement_of_persons_asylum_immigration/l33153_en.htm<br />
62<br />
Zie commentaar UNHCR: http://so<strong>de</strong>rkoping.org.ua/page23538.html