PVHH magazine december 2016
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
INFORMATIE<br />
vragen en verhalen<br />
Fotografie: Allard Willemse<br />
Bij Guusta van der Sluijs komen vaak vragen binnen over<br />
granulatie. Bij veel gelaryngectomeerden is dit een terugkerend<br />
probleem. Het wordt weggebrand, weggesneden, of er wordt<br />
een grotere prothese geplaatst. Wat is de beste methode?<br />
Kan de patiënt zelf iets doen om granulatie te voorkomen?<br />
Granulatie kan<br />
verschillende<br />
oorzaken hebben<br />
Granulatieweefsel, oftewel wild vlees,<br />
is voor velen een terugkerend probleem<br />
rond de stemprothese. Het kan de<br />
prothese wegdrukken en het spreken<br />
bemoeilijken. Granulatie ontstaat als<br />
reactie op plaatselijke irritatie. Dit kan<br />
vele verschillende oorzaken hebben,<br />
zoals een verkeerde maat of plaatsing<br />
van de stemprothese, lekkage langs<br />
de stemprothese, of het wegdrukken<br />
van de stemprothese door bijvoorbeeld<br />
een canule.<br />
maat stemprothese geplaatst worden;<br />
bij een verkeerde plaatsing moet een<br />
nieuwe prothese op de juiste manier<br />
geplaatst worden; bij lekkage langs<br />
de stemprothese kan een extra ringetje<br />
geplaatst worden of verwijderen we<br />
de stemprothese tijdelijk om de fistel<br />
waar de stemprothese in geplaatst<br />
was te laten krimpen.<br />
oorzaak<br />
De oorzaak van de druk op de stemprothese<br />
moet worden weggenomen.<br />
Een enkele keer is het granulatieweefsel<br />
een reactie op lichaamsvreemd<br />
materiaal, in dit geval de<br />
stemprothese, bijvoorbeeld door<br />
een canule. Het granulatieweefsel<br />
zelf kan worden weggebrand,<br />
geëtst of weggesneden.<br />
Voorbeeld van een stemprothese<br />
behandeling<br />
De behandeling is afhankelijk van<br />
de oorzaak. Die moet allereerst<br />
aangepakt worden, anders keert het<br />
granulatieweefsel weer gemakkelijk<br />
terug. Wanneer de maat verkeerd is<br />
moet een andere (meestal grotere)<br />
Wegsnijden gebeurt voornamelijk<br />
wanneer er sprake is van veel<br />
granulatieweefsel en branden of<br />
etsen daardoor lang zou gaan duren.<br />
Het is moeilijk om zelf onderscheid<br />
te maken tussen granulatie, litteken<br />
en tumor. Daarom is het altijd<br />
verstandig een specialist (arts of<br />
verpleegkundige) te raadplegen.<br />
Guusta van der Sluijs:<br />
‘Heeft u ook een vraag voor<br />
prof. dr. De Bree? Mail dan naar<br />
redactie@pvhh.nl of bel met het<br />
Infocentrum 030 232 14 83.’<br />
HOOFD-HALS MAGAZINE DECEMBER <strong>2016</strong> | 7
Change language