15.12.2012 Views

opgave van ontvangsten - Jeugddienst Herentals

opgave van ontvangsten - Jeugddienst Herentals

opgave van ontvangsten - Jeugddienst Herentals

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Aanvraagformulier fuiven en evenementen<br />

Met dit formulier vraagt u de toestemming voor de organisatie <strong>van</strong> een fuif of evenement. Deze toestemming doet geen afbreuk<br />

aan het grondwettelijk recht op vereniging.<br />

1. GEGEVENS AANVRAGER<br />

organisatie<br />

contactpersoon<br />

2. GEGEVENS EVENEMENT<br />

naam <strong>van</strong> de organisatie ………………………………………………………………..<br />

indien rechtspersoon (vb nv, bvba, vzw, … duid ook aan over welke vorm het gaat)<br />

naam ………………………………………………………………..<br />

adres maatschappelijke zetel ………………………………………………………………..<br />

adres exploitatiezetel ………………………………………………………………..<br />

btw-nummer ………………………………………………………………..<br />

voornaam en naam ………………………………………………………………..<br />

adres, postnr, gemeente ………………………………………………………………..<br />

geboortedatum ………………………………………………………………..<br />

tel / gsm ………………….………… / …………….…...…………..<br />

naam evenement ……………………………………..…………… datum ……………………………<br />

doel ………………………………………………………………………………………………<br />

doelgroep …………………………………………. verwacht aantal bezoekers ……………<br />

start voorbereidingen ……………………………..…uur start evenement …………………………uur<br />

3. GEGEVENS PLAATS VAN HET EVENEMENT<br />

het evenement vindt plaats<br />

in een besloten plaats Heeft de zaal een milieuvergunning?<br />

in open lucht of een tent<br />

ja neen<br />

naam <strong>van</strong> de zaal / locatie ……………………………………………………..…………………………………<br />

adres ……………………………………………………………………………………...……….<br />

capaciteit ……………………………………………………………………………………...……….<br />

uitbater <strong>van</strong> de zaal /<br />

eigenaar <strong>van</strong> de<br />

locatie<br />

voornaam en naam<br />

adres, postnr, gemeente<br />

……………………………………………………………<br />

……………………………………………………………<br />

geboortedatum ……………………………………………………………<br />

tel / gsm ……………………….…….. / ………….………………..<br />

fax / mail ……………………….…….. / ……………………….…..<br />

4. GEGEVENS CONTACTPERSONEN TIJDENS HET EVENEMENT<br />

Indien nodig moeten wij de avond zelf enkele mensen spreken. Met de juiste contactgegevens kunnen we veel tijd winnen.<br />

contactpersonen algemeen muziek<br />

voornaam en naam …………………………………………… ……………………………………………<br />

adres …………………………………………… ……………………………………………<br />

postnr en gemeente …………………………………………… ……………………………………………<br />

geboortedatum …………………………………………… ……………………………………………<br />

tel / gsm …………………… / …………………… …………………… / ……………………<br />

Stad <strong>Herentals</strong> • Augustijnenlaan 30 • 2200 <strong>Herentals</strong> • tel 014-28 50 50 • fax 014- 21 78 28 • info@herentals.be • p. 1 <strong>van</strong> 3

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!