opgave van ontvangsten - Jeugddienst Herentals
opgave van ontvangsten - Jeugddienst Herentals
opgave van ontvangsten - Jeugddienst Herentals
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Gegevens aanvrager<br />
Naam + voornaam<br />
Straat + nr.<br />
Postcode + Gemeente<br />
Telefoon- en/of GSM nr.<br />
E-mailadres<br />
Geboortedatum<br />
Vereniging of organisatie<br />
(indien <strong>van</strong> toepassing)<br />
Gegevens project<br />
Doelgroep<br />
Omschrijving project en<br />
aard <strong>van</strong> de activiteiten<br />
Plaats en datum <strong>van</strong> de<br />
activiteiten<br />
Geraamde inkomsten<br />
Geraamde kosten<br />
!! enkel de vaste kosten<br />
waar geen inkomsten<br />
tegenover staan<br />
Gegevens uitbetaling<br />
Naam + voornaam<br />
Straat + nr.<br />
Postcode + Gemeente<br />
Bankrekeningnummer<br />
1.<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
1.<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
AANVRAAG PROJECTSUBSIDIES<br />
Opgemaakt te <strong>Herentals</strong>, op ……………………………………………………………………………………………………………………<br />
Naam en handtekening <strong>van</strong> de verantwoordelijke<br />
……………………………………………………………………………