Toegankelijke MaculaVisie 2 2022

maculadegeneratie maar gaf wel veel voorbijgaande bijwerkingen zoals het langzamer
aanpassen van het oog aan het donker en een kleurenzienstoornis. Momenteel wordt de
werkzaamheid van Emixustat onderzocht bij patiënten met de ziekte van Stargardt, omdat
deze patiënten mogelijk baat hebben bij het vertragen van de visuele cyclus.
ALK-001 is een chemisch gemodificeerde vorm van vitamine A waarbij een waterstof
molecuul is vervangen door de stabielere isotoop deuterium (waterstof-2). ALK-001
vervangt het normale vitamine A. Deze stabielere vorm veroorzaakt minder lipofuscine
ophoping, zonder de normale visuele cyclus te beïnvloeden.
In een studie met muizen met de ziekte van Stargardt is de werking van ALK0-001
aangetoond. Dit middel wordt momenteel onderzocht bij mensen waarbij het vergeleken
wordt met een placebo.
Vitamine A wordt gebonden aan het transporteiwit RBP4 vervoerd in het lichaam. RBP4
antagonisten zijn stoffen die de plek innemen van RBP4. Minder RBP4 kan daardoor
binden aan vitamine A. Hierdoor wordt er minder vitamine A vervoerd naar het oog, wat
leidt tot minder opbouw van afvalstoffen. Voor de ziekte van Stargardt wordt het middel
STG-001 onderzocht.
Voor leeftijdsgebonden maculadegeneratie is het middel Fenretinide onderzocht. Het
zorgde voor significante vermindering van de toename van atrofie, maar er zijn zorgen
over de veiligheid van het middel op lange termijn.
Concluderend kunnen we zeggen
Een evenwichtige hoeveelheid vitamine A is vereist voor het goed kunnen zien. Een tekort
of overmaat kan schadelijk zijn. Er lopen onderzoeken naar verschillende medicijnen die
aangrijpen op verschillende onderdelen van de visuele cyclus, maar de werkzaamheid van
deze middelen is nog niet aangetoond.
Bij nachtblindheid kan vitamine A aangevuld worden. Bij aandoeningen waar er stapeling
optreedt van vitamine A afvalproducten, zoals bij de ziekte van Stargardt, wordt een
vitamine A-beperkt dieet geadviseerd en het dragen van een zonnebril.
Het eten van worteltjes is dus niet bij iedereen goed voor de ogen.
30