1 Richtlijn Behandeling van cervicaal radiculair syndroom ...

More documents

Recommendations

Info

$Conceptrichtlijn Osteoporose en fractuurpreventie - Nederlandse ...$

9. Sampath P, Bendebba M, Davis JD, Ducker T. Outcome in patients with cervical radiculopathy. Prospective, multicenter study with independent clinical review. Spine (Phila Pa.1976;%1999 Mar 15;24:591-597 10. Ylinen JJ, Savolainen S, Airaksinen O, Kautiainen H, Salo P, Hakkinen A. Decreased strength and mobility in patients after anterior cervical diskectomy compared with healthy subjects. Arch Phys Med Rehabil.2003;84:1043-1047 11. Matz PG, Holly LT, Groff MW, Vresilovic EJ, Anderson PA, Heary RF, Kaiser MG, Mummaneni PV, Ryken TC, Choudhri TF, Resnick DK. Indications for anterior cervical decompression for the treatment of cervical degenerative radiculopathy. J Neurosurg Spine.2009;11:174-182 26
Chirurgische therapie Sinds het einde van de jaren vijftig van de vorige eeuw is de operatieve therapie van de symptomatische CHNP algemeen bekend. Zowel de benadering vanuit anterior als posterior zijn in deze tijd beschreven. Achtereenvolgens zullen we de anterieure benaderingen, de posterieure behandelingen en de minimaal invasieve methoden bespreken. Anterieure chirurgische behandelmethoden De anterieure chirurgische behandelmethoden omvatten: 1) anterieure microforaminotomie, 2) cervicale anterieure discectomie zonder fusie (CAD), 3) met fusie (CADF), 4) met protheseplaatsing (CADP). Achtereenvolgens zullen de microforaminotomie en de verschillende vormen van cervicale anterieure discectomie besproken worden. Anterieure Microforaminotomie De anterieure microforaminotomie is gericht op behoud van beweging van het segment. Na verwijdering (van een deel) van de processus uncinatus wordt het comprimerende discusfragment en/of osteophyt verwijderd. Hierbij blijft het grootste deel van de discus ongemoeid. Visuele vergroting is noodzakelijk. Vergelijkende studies zijn niet verricht. De relevante case series zijn beschreven in een systematische review 1 . Het succespercentage varieert van 52% tot 80% in de zin van goed of excellent resultaat. Recidief herniatie, 4 van 23 patiënten, is in een studie beschreven 2 . Uiteindelijk ondergingen 30% van de 23 patiënten een nieuwe ingreep. 27
Page 1 and 2: Richtlijn Behandeling van cervicaal
Page 3 and 4: Cervicale anterieure discectomie zo
Page 5 and 6: Verantwoording Een veelheid aan mog
Page 7 and 8: - Wat is de optimale tijd om chirur
Page 9 and 10: Tabel 2: niveau van conclusies Conc
Page 11 and 12: is niet zinvol en wordt derhalve on
Page 13 and 14: in de groep die zich alleen present
Page 15 and 16: Voorts zijn de behandelingen vaak b
Page 17 and 18: gezegd worden dat er geen verschil
Page 19 and 20: Aanbeveling Een onderzoek naar de o
Page 21 and 22: Treatment of neck pain: noninvasive
Page 23 and 24: Op grond van de beschikbare gegeven
Page 25: Referenties 1. Eriksen EF, Buhl M,
Page 29 and 30: implantaten zijn niet aanwezig bij
Page 31 and 32: etreffen het allemaal operaties in
Page 33 and 34: hogere druk is de doorbloeding van
Page 35 and 36: Een veel voorkomende complicatie ge
Page 37 and 38: Conclusies Niveau Conclusie literat
Page 39 and 40: Referenties 1. Matz PG, Holly LT, G
Page 41 and 42: 18. Jung A, Schramm J, Lehnerdt K,
Page 43 and 44: Dorsale benadering (dorsale cervica
Page 45 and 46: patiënten betreft, geeft het obser
Page 47 and 48: Conclusies Niveau Conclusie Literat
Page 49 and 50: endoscopes: a prospective, randomiz
Page 51 and 52: decompressie. Cesaroni 5 geeft aan
Page 53 and 54: groep van patiënten die hiervoor i
Page 55 and 56: Postoperatief beleid Radiologisch o
Page 57 and 58: In de postoperatieve fase is het ni
Page 59 and 60: Aanbeveling In de regel herstellen
Page 61 and 62: afhankelijk van de soort behandelin
Page 63 and 64: Bijlage 1: zoekstrategie literatuur
Page 65 and 66: Bijlage 3: Overzicht Studies (lette
Page 67 and 68: Persson, 1997/2001 5,6 RCT: CADF, f
Page 69 and 70: Hurwitz, 2008 10 Systematisch overz
Page 71 and 72: termijn. 71
Page 73 and 74: Gaetani, 1995 20 Brigham, 1995 21 K
Page 75 and 76: Resnick, 2007 25 Systematische over
Page 77 and 78:
wegens cHNP op een niveau. CADP sco
Page 79 and 80:
afwijkingen. klachten. Jung, 2005 3
Page 81 and 82:
Mendoza- Lattes,2008 43 McAfee, 201
Page 83 and 84:
Bartels, 2005 48 RCT: open techniek
Page 85 and 86:
Tabel 4: Dorsale Foraminotomie Aute
Page 87 and 88:
Heary, 2009 59 Systematisch overzic
Page 89 and 90:
Minimaal invasieve behandeling Aute
Page 91 and 92:
Referenties 1. Anderberg L, Annertz
Page 93 and 94:
diskectomy compared with healthy su
Page 95 and 96:
45. Heese O, Schroder F, Westphal M
Page 97 and 98:
68. Hellinger J. Complications of n
show all

1 Richtlijn Behandeling van cervicaal radiculair syndroom ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?