1 Richtlijn Behandeling van cervicaal radiculair syndroom ...

klinische succespercentage was in beide groepen gelijk (84.2% open procedure
vs. 86.4% tubulaire procedure), hoewel in de groep met de uitgebreidere
dissectie van de halsspieren de nekpijn erger was gedurende de eerste 4 weken
na operatie. Het verschil in VAS score bedroeg 13 mm hetgeen vragen stelt bij
de klinische importantie. De duur van de opname was ongeveer twee dagen
korter voor de groep die via een tubulaire retractor was geopereerd. Ook namen
de patiënten uit deze groep een week korter analgetica. Het onderzoek heeft
enkele methodologische kanttekeningen waaronder de kleine patiënten
aantallen, het niet omschrijven van de randomisatie techniek en het niet
aangegeven van de primaire uitkomstmaat wat noodzakelijk is om de
steekproefgrootte te bepalen. Daarom wordt deze studie gegradeerd als
bewijsklasse B.
In de 2 e RCT zijn 200 patiënten geopereerd middels anterieure discectomie
met fusie (n=100) danwel endoscopische posterieure foraminotomie (n=100) 8 .
Na 2 jaar was er geen significant verschil tussen beide groepen en had 87.4%
volledig herstel van armpijn. De vermindering van nekpijn was vergelijkbaar in
beide groepen. De operatieduur van een endoscopische foraminotomie was
significant korter (28 min vs 68 min;p