det psykologiske fakultet - BORA
det psykologiske fakultet - BORA
det psykologiske fakultet - BORA
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Mentalisering - En fundamental faktor? 2<br />
Bateman og Fonagy (2004a, 2004b, 2006) utviklet i utgangspunktet<br />
mentaliseringsbasert behandling (MBT) som en spesifikk terapi for borderline<br />
personlighetsforstyrrelse (BPF) fordi man anså sviktende mentalisering som et<br />
kjerneproblem hos individer med denne diagnosen. Bateman og Fonagy (2004b) sier<br />
selv: "(...) BPD can be understood in terms of the absence or impairment of the capacity<br />
for (...) mentalization (...)" (side 58). I løpet av de siste 10 årene har <strong>det</strong> blitt publisert<br />
stadig flere artikler og bøker om mentalisering. Av 454 artikler i PsychInfo som har<br />
enten nøkkelor<strong>det</strong> "mentalization" eller "mentalizing" i tittelen eller abstractet, er 353<br />
fra 2002 eller senere. Mentalisering brukes nå i behandlingen av et spekter av<br />
problemer/diagnoser, for eksempel spiseforstyrrelser (Skårderud, 2007), familieterapi<br />
(Safier, 2003) og i rusbehandling (Skårderud & Sommerfeldt, 2008). Kan<br />
mentaliseringsvansker være et sentralt aspekt ved flere psykisk lidelser? Er evnen til<br />
mentalisering en allmenn faktor som påvirker psykisk helse i større grad enn tidligere<br />
antatt? Man kan tenke seg at gode evner til å mentalisere gir bedre beskyttelse mot<br />
mentale lidelser, mens vansker med mentalisering gir sårbarhet for psykopatologi.<br />
I den nylig utgitte boken "Mentalizing in Clinical Practice" går Allen, Fonagy og<br />
Bateman (2008) enda lenger enn å si at mentalisering er en allmenn faktor som påvirker<br />
psykisk helse:<br />
"We propose boldly that mentalization - attending to mental states in oneself and<br />
others - is the most fundamental common factor among psychotherapeutic<br />
treatments and, accordingly, that all mental health professionals will benefit<br />
from a thorough understanding of mentalizing and from familiarity with some of<br />
its practical applications." (side 1).<br />
Forfatterne hevder at mentalisering er av fundamental betydning for å skape endring på<br />
tvers av psykoterapiretninger og psykopatologi. Psykoterapiforskning har avdekket at<br />
samme type terapi kan ha god effekt på vidt forskjellige problem. Samtidig har en del<br />
pasienter med samme diagnose like stor nytte av ulike kliniske tilnærminger. Er <strong>det</strong><br />
rimelige å vurdere mentalisering som den mest fundamentale av disse faktorene, slik<br />
Allen og kolleger (2008) hevder? Dersom mentalisering allerede finnes i terapi og har