Stetoskopet nr. 2 2010 - Sykehuset Østfold

temA sykehusnatt
– Ja, det stemmer. Jeg setter deg til G4.
Det er de som har nummeret til legen.
Vekteren kaster et blikk på skjermene
som står foran ham. Kameraer overvåker
sykehusinngangene både i Fredrikstad, Veum,
Åsebråten, Halden og Moss. Bildene kommer
hit. Er det noen som ringer på og skal inn for
eksempel i Moss, kan Stig fjernåpne dørene
herfra.
Hit kommer også varslene hvis en
brann alarm går, eller en heis stopper i
Fredrikstad.
Her i bygningen er de to vektere på vakt
om natten. Den ene må alltid sitte parat ved
telefon og skjermer, mens den andre har
faste sjekkrunder som skal tas. To runder
utendørs og tre innendørs.
Et tungt nøkkelknippe rasler når Glenn
Hagen vandrer i korridoren i nevrologisk
poliklinikk. Er vinduer og dører lukket og
låst? Det har vel ikke kommet noen uvedkommende
inn? Glenn kjenner på dørene.
Alt ser ut til å være i skjønneste orden. På
utvalgte punkter i sykehusbygningen sitter en
klistrelapp med en strekkode på veggen. En
avansert liten lykt sender ut en rød lysstråle
som registrerer at Glenn har vært her.
Kl 0400:
Føden B2 – normalenheten
– Du er jo bare helt perfekt! sier barnepleier
Liv Astrid Halvorsen. Vesle Jenny titter opp
på henne med et våkent og undrende blikk.
Det er bare to timer siden hun kom til verden.
Det er tid for en rask totimerskontroll.
Respirasjon, puls, O2­opptak. Alt registreres.
Inne på rommet venter mor og far, Carina
og Ronny Helstad fra Fredrikstad, lettet og
fornøyde med belønningen de har fått etter
nattens arbeidsøkt.
Fødetilbudet i SØ er delt i tre. B2 er
normalenheten. Her kan alle friske kvinner
som har gått et fullgått svangerskap, føde.
Hit kommer også kvinner som har vært i
Barnepleier Liv Astrid Halvorsen sjekker at alt er som det skal med Jenny
som har blitt to timer gammel.
gjennom planlagte keisersnitt. De andre
enhetene er spesialenheten B3 og fødestuen
B7.
I natt har to nye østfoldinger kommet til
verden i B2; en liten jente og en liten gutt.
Nå er det fredelig, ingen flere fødsler er i
gang i natt. Alle data om de to nyfødte er
registrert, både på pc og i en gammeldags
loggbok.
– Nei, nå må vi ha oss litt mat, sier
jordmor Ulrika Stenman. Matpakker finnes
frem, rykende varm kaffe helles i kopper.
Det er en fin natt i annen etasje i B­blokka.
Kl 0500:
A5 – ortopedisk avdeling
– Da begynner jeg med medisinene.
Julie Sandli forsvinner inn på medisinrommet.
Klokka nærmer seg 0530. Det er mange
pasienter på ”hofteposten”. I natt er det
23 personer på 22 plasser. Pasientene er
som oftest eldre mennesker. De fleste har
lårhalsbrudd.
Klokkene ringer i ett. Stadig nye romnummer
lyser i rødt på skiltene som henger
i taket i korridoren. Én ønsker smertestillende,
én vil gjerne ha hjelp med bekkenet.
De tre sykepleierne på vakt, vet hva de
skal gjøre. Arbeidsoppgavene er fordelt, korridoren
er delt i tre. Julie, Lisbeth Eriksen og
Karin Strand er et fast team. Alle tre jobber
kun om natten.
Inne på medisinrommet gjøres poser
med intravenøs væske klar. Mange skal ha
antibiotika, noen skal klargjøres for operasjon.
For å rekke over alle pasientene som
skal sees til før vakten er over, må de tre
sykepleierne begynne tidlig.
– Går det bra med deg? Har du fått sove?
Pasienten nikker, øynene glipper. Ikke
helt klar for å møte dagen ennå.
Blodtrykket måles, tallene skrives ned.
Så venter neste pasient.
Utenfor vinduene prøver dagslyset å
komme til. Nå er det snart leggetid for de
tre sykepleierne. Nå skal de snart gi stafettpinnen
videre til andre.
Kl 0600:
Kjøkken
Rundstykke, kneipp, knekkebrød, yoghurt,
egg, kaffe med eller uten kaffefløte, juice,
melk….
Valgene er mange. Hver pasient har krysset
av på et eget frokostskjema. Assistent
Estelita Nystedt sorterer kortene. Tidligere
hadde de en maskin som leste kortene, men
etter at den gikk i stykker, sorteres kortene
manuelt. Estelita har allerede holdt på i en
halv time. Nå er det lunsjkortene som står for
tur. Rett 1 legges i en haug, rett 2 i en annen.
Noen skal kun ha flytende kost, andre skal
ikke ha svinekjøtt.
Lyden av skjemaer som sorteres og suset
fra en kaffetrakter er foreløpig det eneste
som høres. Store blanke metallbenker i det
store lokalet, står foreløpig tomme.
– God morgen!
Kokken Susanna Kvinge dukker opp med
håret tildekket, fulgt av resten av teamet. I
løpet av noen minutter har fem par drevne
hender forvandlet det rolige lokalet til et
effektivt kjøkken. Duften av frokost fyller
rommet. Nystekte rundstykker, bacon som
freser i panna. En litt uvant duft av aspargessuppe
blander seg inn. Susanna gjør sitt for at
pasienter på flytende kost ikke skal behøve å
spise samme suppe til hvert måltid.
300 frokostbrett gjøres klare til servering.
Senest klokken 0730 skal alle brettene
stå klare i traller. I løpet av én time skal alle
pasientene i sykehuset i Fredrikstad ha fått
frokosten de ønsker seg.
Målet er å gi pasientene en smakfull start
på en ny dag.
Jordmor Pia Hultman har tatt imot et lite vidunder i natt. Carina og
Ronny Helstad har fått datteren Jenny.
Klokken nærmer seg 0500. Det er ingen flere kvinner med veer i avdelingen i natt.
Jordmor Pia Hultman og barnepleier Liv Astrid Halvorsen er klare for en spisepause
Mat må du ha – også om natten!
Omsetningen av karbohydrater og fett er
redusert på natten (spesielt etter kl. 0200)
og fordøyelsen fungerer dårligere/langsommere
og du får lettere sure oppstøt, magesmerter,
luftplager eller forstoppelse. Derfor
er det viktig å spise riktig, i følge Lisa Ha,
klinisk ernæringsfysiolog i Sykehuset
Østfold
Lisa Ha kommer med gode kostholdsråd til
hvordan du kan stabilisere blodsukkeret,
redusere fordøyelsesplager, øke konsentrasjonsevnen
og at du kan kjenne deg mer
opplagt.
• Spis et par mindre måltider under nattevakten.
Når du er i arbeid og er i bevegelse
vil kroppen behøve drivstoff. Velg mat
som er lettere for kroppen å fordøye som
middels grovt brød eller knekkebrød med
ost, egg, fisk, kylling/kalkun eller magert
kjøttpålegg. Spe gjerne på med frukt,
melk, yoghurt eller en varm suppe.
• Vær forsiktig med fet mat som pølser,
pizza og lignende under nattevakten
siden dette fordøyes langsommere og kan
gi dyspepsi (magekatarr).
• Vær forsiktig med sjokolade, godterier,
hveteboller, søte kjeks, og sukkerholdig
brus og saft da dette er mat som etter en
oppkvikkende effekt, gjør deg uopplagt
etterpå.
• Drikk mye vann eller mineralvann på begynnelsen
av vakten, og mindre mot slutten
av vakten og før sengetid for å unngå
hyppige dobesøk når du skal sove på
dagen. Eventuelle koffeinholdige drikker
kan drikkes tidlig i vakten og reduseres
mot slutten av vakten for ikke å påvirke
søvnkvaliteten.
Julie Sandli og Lisbeth Eriksen gjør medisinene klare.
• For øvrig spis regelmessig med 3­4 timers
mellomrom på tider av døgnet du er
våken.
Tips: Ta med en lufttett boks/pose med
oppskåret frukt og grønnsaker samt ulike
typer bær som du kan småspise i stedet for å
tømme kjekspakken!
300 frokostbrett gjøres klare på et blunk. Elisabeth Skinstad, Estelita Nystedt og Susanna Kvinge sjekker
kortene og gjør det de kan for å oppfylle pasientenes ønsker.
12 StetoSkopet april 2010 StetoSkopet april 2010 13