22.01.2015 Views

nr. 2-2011 - Safe

nr. 2-2011 - Safe

nr. 2-2011 - Safe

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

SAFE<br />

Svarsending 7112<br />

0096 Oslo<br />

Jeg melder meg herved inn i SAFE<br />

BRUK BLOKKBOKSTAVER. SKRIV TYDELIG. IKKE BRUK FORKORTELSER.<br />

Navn:<br />

Adresse:<br />

Postnummer/ Sted:<br />

Tlf.:<br />

Fødsel- og person<strong>nr</strong>. (11 siffer):<br />

E-mail adr.:<br />

Arbeidsgiver:<br />

Arbeidssted/arbeidsplass:<br />

Stilling:<br />

Lærling f.o.m.:<br />

t.o.m.:<br />

Fast ansatt<br />

Vikar<br />

Jeg aksepterer at arbeidsgiver foretar månedlig trekk av fagforeningskontingenten.<br />

Jeg melder meg herved ut av forbund:<br />

For å ivareta mine medlemsbetingelser samtykker jeg i at SAFE utleverer nødvendige<br />

opplysninger om min fagforeningstilknytning til SAFE/YS samarbeidspartnere.<br />

Dato:<br />

Signatur:<br />

Ønsker du SAFE/YS kollektive innboforsikring fra i dag, eller informasjon om øvrige kollektive<br />

forsikringer i SAFE, ring 03100 eller ta kontakt med nærmeste Gjensidige kontor.<br />

SAFE – Sammenslutningen av fagorganiserte i energisektoren<br />

Besøksadresse: Niels Juels gate 20, 4008 Stavanger<br />

Postadresse: Postboks 145 - 4001 Stavanger<br />

Telefon: 51 84 39 00. Telefaks 51 84 39 40<br />

www.safe.no<br />

Et rettferdig arbeidsliv!

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!