To pionerer i norsk ungdomspsykiatri
To pionerer i norsk ungdomspsykiatri
To pionerer i norsk ungdomspsykiatri
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
uheldige konsekvenser. På den annen side kunne nettopp innflytelsen fra gruppen<br />
som helhet bidra til å øke kontaktevnen, lære å vise hensyn overfor andre og til å<br />
artikulere ønsker og krav på en mer voksen måte. Her formulerer Magnussen seg som<br />
følger:<br />
Gruppesituasjonen i avdelingen er også verdt noen kommentarer. Den aggressive møter nye,<br />
overraskende holdninger og blir kanskje nedstemt, den hemmende trekkes med i det aktive<br />
tenåringslivet. Den tyranniserende , manipulerende eller bortskjemte, opplever at det ikke<br />
nytter å manipulere, og på almannamøter, som vi kaller våre gruppemøter, blir både<br />
motsetninger og likheter mellom de forskjellige hjulpet frem til formulering, og uenigheter<br />
mellom personalet og pasienter stadig tatt opp. Dette er miljøbehandling, og en god del av det<br />
skjer spontant mellom pasientene. I gruppesituasjoner sorterer ungdommen hverandre ut, vi<br />
får ledere og kamp om lederplass, eller det blir kjernegrupper og outsidere. Alle de<br />
gruppeprosesser vi kjenner fra voksne miljøer tydeligere og frem for alt raskere. Vi kan ha<br />
forelskelsen om formiddagen og den skuffede kjærlighet om ettermiddagen. Vi møter sadistisk<br />
erting som må dempes ned, men også rørende omsorg fra ellers nokså egosentriske tenåringer<br />
overfor de åpenbart hemmede eller psykotisk hjelpeløse.<br />
Etter å ha omtalt de tre psykoterapuetiske tilnærmingsmåter, individualterapi,<br />
miljøterapi og gruppeterapi oppsummerer Magnussen sitt hovedsyn på de<br />
diagnostiske og terpeutiske utfordringer overfor denne aldersgruppe på følgende<br />
måte:<br />
1. Modningsfaktoren, som setter så mange vanlige prognostiske holdepunkter ut av spillet, og<br />
som også gjør det enda vanskeligere å stille indikasjoner for behandling og vurdere<br />
resultater, enn ellers i psykiatrien.<br />
2. Det større behov for grensesetting på grunn av den økte tendens til acting -out.<br />
3. Behovet for avgrensning av arbeidsoppgaver overfor, men også samarbeide med de andre<br />
sosiale systemer i samfunnet, spesielt skolesektoren.<br />
Barnepsykiatri og generell psykiatri løper sammen i dette feltet som det er liten grunn til å<br />
oppfatte som noen egen subspesialitet i formell forstand. Fra barnepsykiatrien tar vi med oss<br />
visse arbeidsmåter blant annet evnen og viljen til å samarbeide med andre faggrupper, og<br />
sansen for personlighetsformningens betydning, og fra den generelle psykiatri tar vi med oss en<br />
faglig tradisjon som er god å ha når man skal gå opp grensene mot nabofelter i samfunnslivet;<br />
dessuten det lange forløpsperspektivet og noen grad av nosologisk disiplin.<br />
15