Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013 – 2017

Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013-2017Ei betre helseteneste gjer at mange lever med sjukdommar som før var dødelege. Stadig fleire lever lengemed sjukdom og seinverknader av behandling. Utviklinga stiller store krav til tilgang på økonomiskeressursar og kompetente helsearbeidarar.9.1.2. Hovudtrekk ved kirurgisk verksemd i Helse VestEin diskusjon om framtidige ressursbehov må ha sentrale trekk ved verksemda i helseføretaka knytt tilkirurgisk aktivitet som utgangspunkt.SINTEF utførte i 2011 nokre analyser (basert på 2009 tal) 28 som viser at vi generelt behandlar færrepasientar i Helse Vest enn dei andre regionane innan dei kirurgiske fagområda. Faktiske behandlingsrater(dvs per 1000 innbyggjarar) for døgnpasientar (elektive og ØH; kirurgiske DRG-er) ligg underlandsgjennomsnittet jf. tabell 8. Det er dermed ikkje grunnlag for å hevde at Helse Vest opererer fleirepasientar enn resten av landet.I 2009 var det 39723 opphald med kirurgisk inngrep (kirurgisk DRG) hos 35580 pasientar (1,12 opphaldper pasient).Tabell 8: Tal på sjukehusopphald og pasientar per 1000 innbyggar etter HF-område og region. Faktiske ogkjønns- og aldersstandardiserte rater. Døgnpasientar – kirurgisk DRG 2009.HF-område Opphald faktisk OpphaldstandardisertPasientar faktisk PasientarstandardisertStavanger 36,8 40,0 32,5 38,2Fonna 41,5 41,5 37,5 37,6Bergen 38,2 39,1 34,4 35,1Førde 47,1 45,2 42,2 40,6Helse Vest 39,2 40,4 35,2 36,2samlaHeile landet 42,2 42,2 37,7 37,7SINTEF sine analyser viser vidare at gjennomsnittleg DRG-indeks (som mål på pasienttyngde) fordøgnopphald er marginalt lågare i Helse Vest enn i resten av landet. Dette reflekterer mest sannsynleg ulikkodepraksis. Gjennomsnittleg DRG-indeks for døgnopphald er ca 2,5 (dvs 2,5 gonger meirressurskrevjande enn den «norske gjennomsnittspasient). Det er ein tydeleg aldersgradient med aukandeDRG-indeks med alder.Gjennomsnittleg liggetid for døgnpasientar i Helse Vest er 10 % lengre enn gjennomsnitt for landet (HelseVest: 6,92 dagar; Landet: 6,28 dagar).9.2. Grunnleggande drivarar som vil påverke behovet for døgnplassarog andre ressursar.Utviklinga i ØH-innleggingarTabell 9 viser at ein innan dei kirurgiske faga har ein årleg auke i ØH-innleggingar i storleiken 2-3 %. Deter likevel skilnader mellom HFa som i stor grad avspeglar utviklinga i folketal, inkludertalderssamansettinga i befolkninga. Andelen ØH er så høg at det vil føre til kapasitetsproblem og auke i28 http://www.helse-vest.no/aktuelt/rapporter/Documents/Regionale%20planar/Vedlegg_regional_plan_for_kirurgi/Dag-%20og%20dognpasienter%20gruppert%20til%20en%20kirurgisk%20DRG%20Sintef%20rapport.pdf46