Regional plan for kirurgi i Helse Vest 2013 – 2017

Ventetid i timarRegional plan for kirurgi i Helse Vest 2013-2017dei siste åra jf. figur 3 (også nasjonalt er det registrert aukande ventetider). Dette er ikkje akseptabelt ogtener ikkje pasientane sine interesser. Kapasiteten må vere stor nok til å kunne tilby alle akutte pasientartidsrett behandling/operasjon. Det bør vurderast om ein som eit hjelpemiddel skal innføre felles faglegeretningslinjer for ventetider innan ø-hjelp for ortopedi i regionen.Prosjektgruppa vil understreke alvoret i denne situasjonen som medfører at ein «tøyer» kirurgisk praksis ogsom dermed kan ha konsekvensar for pasientane.Figur 3 Preoperativ ventetid for hoftebrudd i Helse Vest 293025Ventetid for hoftebrudd i Helse Vest201510502005 2006 2007 2008 2009 2010ÅrKjelde: Nasjonalt Hoftebruddregister9.5. Element for planlegging av ressursbehov9.5.1. HovudtilnærmingBetre yting (performance).Helseføretaka må vurdere dette spørsmålet nøye. Noko er det nok å hente her, jf pkt 9.1.2, menprosjektgruppa meiner likevel at potensialet for effektivisering er lite. Ein vil her mellom anna vise tiltabell 2 som viser at liggetida (median og mean) nå er så låg at ein vesentleg ytterlegare reduksjon i liggetidog dermed frigjering av kapasitet, neppe er særleg realistisk. Med auken i talet på eldre (og dermed auke iliggetid), og med auke i dagkirurgi (»lettare» pasientar) vil liggetida (og dermed ressursinnsatsen) mestsannsynleg gå opp. I tillegg viser SINTEF analysen at Helse Vest pr i dag behandlar færre pasienter innankirurgi enn resten av landet. Dette gjeld alle føretaksområda med unntak av Helse Førde.Tabell 2 viser at om lag 2/3 av pasientane innlagt ved ei kirurgisk eining vert operert (har ein kirurgiskDRG). Det kan argumenterast for at denne delen må auke, og prosjektgruppa meiner at det er mogeleg inoko grad. Det er likevel slik at for nokre sjukdomsgrupper, til dømes kreft, vil pasientane også ha behovfor ikkje-kirurgisk døgnbehandling. Vi veit og at mange av dei som vert innlagt med akutte magesmertervert behandla med observasjon og utskrivne utan opererasjon etter noko tid. Slik ikkje-kirurgiskbehandling gjeld også spesielt for ulike typar palliativ behandling.Auka dagkirurgi. Helse Vest har eit potensiale for auke i dagkirurgi samanlikna med resten av landet. Deter likevel ikkje slik at dagkirurgi kan erstatte behovet for døgnplassar, jf auken i ØH-innleggingar.29Følgande sjukehus er med i utvalet: Førde sentralsjukehus, Lærdal sjukehus, Nordfjordeid sjukehus, Haukeland universitetssjukehus, Vosssjukehus, Odda sjukehus, Stord sjukehus, Haugesund sjukehus, Stavanger universitetssjukehus, Haraldsplass Diakonale Sykehus49