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REVISÃO DA LITERATURA
resolução, com uma alta razão sinal/ruído e um pequeno tempo de
exame, traz um nova realidade aos estudos clínicos atuais [231-233].
Analogamente à hiperdensidade arterial vista na tomografia
computadorizada (TC) e que traduz trombo, alguns sinais e correlações
têm sido estabelecidos em RMN na avaliação do AVCI agudo, conhecidos
como sinais de hiperdensidade e/ou de susceptibilidade dos vasos [234-
236]. As características físico-químicas dos trombos intra-arteriais diferem
em aspecto, de acordo com sua origem (cardíaca, EI ou EE), na RMN.
Assim, é possível inferir, por exemplo, que em mais de dois terços dos
casos onde o hipersinal de susceptibilidade (na seqüência Eco de
Gradiente – T2*) está presente, o coágulo observado é de origem
cardioembólica [237].
As imagens axiais de ressonância, sobretudo em DWI, podem
igualmente permitir uma associação entre o padrão observado nas lesões
e o mecanismo patológico subjacente, não somente quando da análise do
volume da zona de isquemia. Especificamente em relação às EIs, além dos
infartos subcorticais sintomáticos, podem ser observadas várias lesões de
pequeno volume, dispersas no córtex cerebral e sem tradução clínica de
grande monta. Mas, além da inferência quanto à causa, a imagem em
difusão pode mapear aqueles pacientes onde uma evolução clínica
desfavorável é esperada, como nos casos dos infartos de fronteira,
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