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REVISÃO DA LITERATURA<br />
A técnica em VR mostra os vasos sanguíneos a partir <strong>de</strong> imagens<br />
estereoscópicas, po<strong>de</strong>ndo não somente evi<strong>de</strong>nciar a relação espacial entre<br />
esses e os ossos do crânio, como também as partes moles e músculos<br />
adjacentes, contribuindo <strong>para</strong> um compreensão mais apurada do processo<br />
patológico subjacente. Já o 3D-MIP é uma “técnica <strong>de</strong> transparência”, <strong>de</strong><br />
melhor acurácia <strong>para</strong> visualização dos vasos, on<strong>de</strong>, por meio da<br />
regulagem da janela <strong>de</strong> exposição, são obtidas imagens mais próximas à<br />
<strong>de</strong>nsida<strong>de</strong> óssea ou, no outro extremo, à aérea. Ele apresenta duas<br />
limitações principais: a presença <strong>de</strong> outros voxels <strong>de</strong> alta atenuação po<strong>de</strong><br />
dificultar a avaliação dos vasos; e a visualização entre as diversas<br />
estruturas, em 3D, não é possível <strong>de</strong> ser realizada [254, 255]. A qualida<strong>de</strong><br />
da imagem <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>rá diretamente da observância <strong>de</strong> alguns pontos-<br />
chave, tais como da espessura do corte, do FOV (“field of view”), da<br />
Kilovoltagem (Kv) e da miliamperagem (mA) empregados, do tempo <strong>de</strong><br />
chegada do contraste à região <strong>de</strong> interesse, bem como <strong>de</strong> sua<br />
concentração e do volume injetado [254].<br />
A Angio-TC emergiu como uma modalida<strong>de</strong> eficiente e pouco<br />
invasiva <strong>para</strong> a avaliação etiológica do AVCI, principalmente após o<br />
advento dos tomógrafos com múltiplos <strong>de</strong>tectores. Advogam-se, em favor<br />
<strong>de</strong> sua utilização na rotina clínica, diversos pontos: a) é exame<br />
minimamente invasivo, b) <strong>de</strong> rápida realização, c) é menos susceptível a<br />
artefatos d) menos <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> fatores hemodinâmicos do que a<br />
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