Dissertação de mestrado de HELENA FERNANDES (52418).pdf

método de ELISA, não se verificando correspondência positiva pelo método de
ISAC (ver tabela 13); vejamos:
Dois dos doentes (XXIII e XXXII) apresentavam positividade para um teste
múltiplo constituído por quatro fontes alergénicas (Pó da casa, Dermataphagoides
pteronyssinus, Dermatophagoides farinae e Barata). Tendo em conta que o pó da
casa é um complexo de alergénios de composição variável e indeterminada
(produtos derivados de ácaros, epitélios humanos e de animais, restos de
alimentos, produtos químicos, etc), esta discrepância talvez não seja significativa
(ver tabela 16).
O terceiro caso de discrepância (doente XIX) corresponde à positividade à clara
de ovo pelo método de ELISA sendo negativo pelo método de ISAC (ver tabela
16).
Isto poderá ser devido à possibilidade de haver componentes proteicos da clara
de ovo, presentes no extrato total, usado como alergénio no método de ELISA, ao
passo que no método de ISAC apenas estão presentes os epitopos
correspondente à Ovoalbumina, Ovomucoide e Ovotransferrina ou Conalbumina,
sabendo-se que para além das proteínas presentes no método de ISAC a clara de
ovo apresenta ainda Ovoglobulina, Ovomucina, Lisozima, Ovoglicoproteina,
Flavoproteina, Ovomacroglobulina, Avidina e Cistatina.
A positividade pelo método de ELISA para um painel múltiplo de alergénios
alimentares sem correspondência específica positiva pelo método de ISAC pode
explicar-se pela análise detalhada da casuística que a seguir se apresenta:
Doente I: a positividade pelo método de ELISA a um painel múltiplo de
alergénios alimentares é justificada pela positividade no método de ISAC
ao alergénio molecular inalante Phl p12 (Phleum pratense), estando este
alergénio inserido na família de proteínas designadas por Profilinas, que
tem reatividade cruzada com os alergénios moleculares inseridos na
mesma família de proteínas, neste caso específico, com os alergénios
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