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Dissertação de mestrado de HELENA FERNANDES (52418).pdf

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6 – CONCLUSÃO<br />

Tal como foi referido inicialmente, o principal objetivo <strong>de</strong>sta dissertação, foi<br />

efetuar um estudo comparativo do valor clínico dos resultados entre o método<br />

ImmunoCAP ISAC IgE (Immuno Solid-phase Allergen Chip) e o método<br />

tradicional <strong>de</strong> doseamento <strong>de</strong> IgE específica por ELISA (Enzyme Linked<br />

Immunosorbent Assay).<br />

Todos os doentes que proporcionaram resultados positivos pelo método <strong>de</strong> ISAC,<br />

foram igualmente positivos pelo método <strong>de</strong> ELISA.<br />

Nos três doentes que revelaram a presença <strong>de</strong> anticorpos IgE específicos pelo<br />

método <strong>de</strong> ELISA mas não revelaram a presença <strong>de</strong> anticorpos IgE específicos<br />

pelo método <strong>de</strong> ISAC, a hipótese <strong>de</strong> justificação <strong>de</strong>sta discrepância seria <strong>de</strong>vido à<br />

ausência <strong>de</strong> alergénios moleculares no painel ISAC correspon<strong>de</strong>ntes às fontes<br />

alergénicas (multialergénicos) existentes no painel ELISA, como já referimos.<br />

O método <strong>de</strong> ELISA baseia-se na afinida<strong>de</strong> dos anticorpos presentes no soro para<br />

extratos antigénicos totais. Não i<strong>de</strong>ntifica e não explica assim a reativida<strong>de</strong><br />

cruzada entre fontes alergénicas <strong>de</strong> natureza distinta, o que só é possível pelo<br />

método <strong>de</strong> ISAC cujo princípio se fundamenta na <strong>de</strong>monstração da afinida<strong>de</strong> dos<br />

anticorpos para alergénicos moleculares.<br />

Pelo método <strong>de</strong> ISAC, foi possível caraterizar reativida<strong>de</strong> cruzada em doentes, o<br />

que passaria <strong>de</strong>spercebido pela utilização isolada do método <strong>de</strong> ELISA.<br />

A título <strong>de</strong> exemplo, usaremos o doente IV: pelo método <strong>de</strong> ELISA este doente<br />

obteve resultados positivos para um painel múltiplo <strong>de</strong> alergénios alimentares<br />

(leite <strong>de</strong> vaca, clara <strong>de</strong> ovo, bacalhau, trigo, amendoim e soja) o que teria levado<br />

à continuação do estudo <strong>de</strong> anticorpos IgE específicos, <strong>de</strong> modo a <strong>de</strong>terminar<br />

qual das fontes alergénicas a que este doente estaria sensibilizado ou, numa<br />

situação mais radical, privar este doente da ingestão <strong>de</strong>stes mesmos alimentos.<br />

No entanto, pelo método <strong>de</strong> ISAC foi possível perceber que estaríamos perante<br />

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