FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA David Ferez Prof Adjunto da ... - Unifesp

No efeito shunt devido a má ventilação dos alvéolos, o gás
presente em seu interior se equaliza com a pressão parcial do gás
presente no sangue venoso, antes de ocorrer seu colapso. Ao
contrário, no efeito espaço morto o gás alveolar estabiliza-se com o
gás atmosférico assemelhando-se a este.
Como foi abordado anteriormente, a base pulmonar recebe a
maior parcela da perfusão, assim como a da ventilação. Seria de se
esperar que, as relações ventilação-perfusão nas várias regiões
pulmonares fossem próximas à unidade, a base mais perfundida
recebe maior ventilação e o ápice menos perfundido recebe menor
ventilação. Este fato é o que ocorre dentro de alguns limites,
contudo a base é proporcionalmente muito mais perfundida que
ventilada ocorrendo o oposto no ápice que é muito menos
perfundido do que ventilado. Como consequência observa-se que a
razão entre a ventilação e perfusão (V/Q) é menor que um na base
e maior que um nos ápices, ou seja predomina o efeito shunt nas
bases pulmonares (V/Q) e efeito espaço morto nos ápices (V/Q).
Nas regiões intermediárias do pulmão a relação ventilação-perfusão
é perto do ideal (próximas à unidade) (figura 33).
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