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Figura - 34 O efeito shunt determina hipóxia. O efeito espaço morto não determina hiperóxia assim como não corrige a hipóxia do efeito shunt. 6. Transporte dos gases O transporte de oxigênio dos pulmões até os tecidos é simples, ocorrendo apenas de dois modos: dissolvido no plasma ou ligado à hemoglobina. O oxigênio dissolvido no plasma obedece à lei de Henry que estabelece que a concentração de um gás dissolvida em um líquido é diretamente proporcional a sua pressão parcial, a determinada temperatura. A quantidade dissolvida no plasma de oxigênio é proporcional à pressão parcial deste (figura 35). 40
C = K . P Figura - 35 Equação da Lei de Henry - A solubilidade de um gás em um determinado líquido, a determinada temperatura, é proporcional à pressão parcial do gás sobre a solução e à constante de solubilidade deste gás naquele líquido. C - Quantidade do gás diluído no líquido. K - Constante de solubilidade P - Pressão parcial do gás A constante de dissolução do oxigênio no plasma é de 0,003, isto é, para cada milímetro de mercúrio da pressão parcial de oxigênio haverá 0,003 mililitros de oxigênio em 100 mililitros de plasma, na temperatura de 37 o C. Portanto, para uma pressão alveolar normal de oxigênio de 100 milímetros de mercúrio existirá apenas 0,3 mililitros de oxigênio para cada 100 mililitros de plasma. É lógico deduzir que só esta forma de transporte de oxigênio é inadequada para os seres humanos. O principal transporte de oxigênio dentro do sistema circulatório dos vertebrados é muito facilitado pelas hemoglobinas uma vez que, são extremamente adaptadas à esta função. As hemoglobinas são proteínas conjugadas. Cada um dos quatro grupos HEME da molécula normal de hemoglobina está ligado a uma cadeia polipeptídica a GLOBINA. Esta cadeia polipeptídica pode ser do tipo alfa e do tipo beta formando a hemoglobina A do adulto (Hg A - 2 alfa / 2 beta). Existem outras hemoglobinas que 41
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