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03.2-Emergência
Etapas
1º: faz-se o acesso à cavidade torácica;
2º: pericardiectomia;
3º: massagem cardíaca;
4º: deve-se instituir acesso venoso de alto calibre (cateter calibre 16 ou 18) em
veia jugular de preferência;
5º: pode-se fazer o clampeamento da aorta (fazendo com que o sangue seja mais
redirecionado para a cabeça do paciente);
03.3-Toracatomia com Ressecção de Costela
Tópicos
-Tem-se maior exposição;
-Utilizada quando necessita-se maior incisão/acesso;
-Constitui em retirada de um segmento da costela;
-Incisa-se em cima da costela, disseca-se o periósteo e serra-se a costela com
serra fina (para não haver problemas com a posterior redução);
-Deve-se ter cuidado com nervo e artéria intercostal que percorrem parte caudal
da costela;
03.4-Esternotomia Mediana
Tópicos
-Única técnica que permite acesso a toda cavidade torácica;
-Utilizada para toracotomia exploratória;
-Deve-se manter intacto o manúbrio ou xifoide devido a estabilidade posterior
(estabilidade também minimiza dor pós-operatória);
-Deve-se utilizar fio de aço de diâmetro 0,8 mm a 1 mm;
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