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Introdução 

-Conceitos: 

V e t e r i n a r i a n D o c s 

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Anestesiologia 

-Anestesiologia: termo utilizado para descrever o estudo dos fármacos e das 

técnicas empregadas para a obtenção do estado anestésico. 

-Anestesia: é a obtenção de um estado reversível de não-reconhecimento do 

estímulo doloroso pelo córtex cerebral, podendo ser localizada ou geral em estado 

inconsciente. Esta é produzida pelo uso de fármacos anestésicos que deprimem o 

sistema nervoso central ou periférico. 

-Anestésico: adjetivo que define o fármaco empregado para anestesiar o 

paciente, os equipamentos e os aparelhos utilizados, bem como as demais condutas 

clínicas relacionadas ao ato anestésico. 

-Neurolepse (tranquilização): estado obtido com fármacos ou outras técnicas, 

em que o paciente permanece consciente, embora calmo, sem responder 

exageradamente à manipulação. 

-Sedação: estado semelhante à tranquilização, embora com maior depressão do 

sistema nervoso central, em que o animal está consciente e responde com menos 

intensidade à manipulação. 

-Hipnose: pode ser induzida farmacologicamente. Trata-se de um estado 

característico da anestesia geral, pois o animal é induzido ao sono de forma artificial. 

-Analgesia: consiste em perda da percepção e ausência de resposta ao estímulo 

doloroso. 

-Acinesia: consiste em perda do controle motor e ausência de movimento. 

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-Neurolepto-Analgesia: termo que descreve o estado de narcose associado com 

profunda analgesia. 

-Catalepsia: é um estado característico produzido por anestésicos dissociativos 

derivados da fenciclidina (quetamina e tiletamina). Ocorre rigidez muscular dos 

membros locomotores, e o animal em geral não responde à estimulação ou à 

manipulação. 

-Anestesia Dissociativa: estado de anestesia geral em que o animal está 

dissociado do ambiente. Ocorre a interrupção da neurotransmissão no nível talâmico, 

embora a atividade do nível do córtex cerebral seja mantida. 

-Vias de Administração dos Anestésicos: 

-Intravenosa; 

-Intramuscular; 

-Inalatória; 

-Subcutânea; 

-Tópica; 

-Epidural; 

-Espinal (subaracnóide); 

-Intraóssea; 

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Avaliação Pré-Anestésica 

-Objetivo: é diminuir a mortalidade e morbidade cirúrgica, obtenção do 

consentimento esclarecido junto ao proprietário, as alternativas e possíveis 

complicações, determinar a condição física do paciente, escolher o protocolo anestésico 

e estimar o risco anestésico-cirúrgico do procedimento. 

1-Identificação do Animal: 

1.1-Espécie: 

-Dados do paciente: 

-Felinos: 

-Glucuronização hepática limitada, fazendo com que os anestésicos 

possuam efeito mais prolongado (Ex.: propofol); 

elevada); 

-Caninos: 

-Laringe sensível (maior suscetibilidade ao laringospasmo); 

-Maior susceptibilidade aos efeitos excitatórios dos opióides que cães; 

-Maior susceptibilidade a hipotermia (relação superfície/massa corpórea 

-Grande variedade de raças e temperamento, influenciando na resposta 

aos anestésicos; 

-Equinos: 

-Maior índice morbidade e mortalidade no período perianestésico 

(Johnston et al, 1995); 

e felinos; 

-Temperamento: reações violentas à dor; 

-Maior susceptibilidade aos efeitos excitatórios dos opióides do que cães 

-Maior susceptibilidade à depressão cardiopulmonar durante a anestesia 

(peso das vísceras sobre grandes vasos e pulmõeS); 

1.2-Raça 

-Cães galgos apresentam recuperação prolongada após o emprego de tiopental 

por apresentarem relação superfície corpórea/massa muscular e relação corpórea/massa 

adiposa elevada. Também apresentam defeito na glicuronidação como os felinos. 

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-Braquiocefálicos (Bulldog / Boxer): possuem excesso de tecidos moles na 

região da faringe/laringe. Apresentam síndrome braquiocefálica das vias aéreas, 

causando estenose dos orifícios nasais, palato mole prolongado e hipoplasia traqueal. 

São sensíveis à sedação, a dose deve ser reduzida para ½ a ¼ da de outras raças. 

Necessitam de cuidados intensivos, principalmente na fase de indução e recuperação. 

*Acepromazina não deve-se ultrapassar 2mg totais. 

-Boxer / Doberman: são raças predispostas à doenças cardíacas e morte súbita. 

Deve-se fazer uma avaliação cardíaca completa (radiografia torácica, ECG e/ou 

ecocardiografia) em animais idoso, com soprou ou com histórico de doença cardíaca 

(apresentando intolerância ao exercício e síncope): 

-Raças pequenas x Raças grandes: pinscher miniatura apresenta temperamento 

nervoso, metabolismo elevado, necessitando de doses maiores de anestésicos/sedativos 

e dog alemão apresenta temperamento dócil e menor taxa metabólica, necessitando 

doses reduzidas de sedativos/anestésicos. 

1.3-Temperamento: 

-Animais agitados geralmente necessitam de doses maiores, enquanto animais 

calmos, doses baixas já são suficientes para produzir o efeito desejado. 

1.4-Idade 

-Cães muito idosos ou muito jovens apresentam dificuldade de manter a 

temperatura corporal, possuem maior dificuldade de metabolização de fármacos e 

reserva cardíaca reduzida. Animais com menos de 8 semanas apresentam sistema 

microssomal hepático e termorregulador imaturo e jejum rapidamente resulta em 

hipoglicemia (aferir glicemia a cada 30 minutos). 

-Doenças típicas em animais senis: diabetes mellitus, cardiomiopatia 

degenerativa, insuficiência mitral e hipotireoidismo. 

*Insuficiência Mitral Crônica (fisiopatologia): 

-Murmúrio sistólico (fluxo retrógrado do ventrículo esquerdo para o átrio 

esquerdo durante a sístole, causando uma queda no volume sistólico, levando a uma 

ativação dos mecanismos compensatórios – renina/angiotensina/aldosterona). 

-Tem-se aumento da pressão no átrio esquerdo, causando uma elevação na 

pressão venosa pulmonar, levando a um edema pulmonar. 

1.5-Sexo e estado reprodutivo 

-Fêmeas no cio apresentam maior risco de hemorragia intra-operatória e 

gestantes apresentam alterações fisiológicas que podem alterar as respostas anestésicas. 

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1.6-Condição Corporal: 

-Animais obesos: escolher fármacos pouco lipossolúveis. 

*Cuidado com tiopental; 

-Animais caquéticos: escolher fármacos com menor ligação à proteína 

plasmática. 

2-Anamnese: 

-Recomenda-se jejum alimentar pré de 8 a 12 horas e hídrico de 4 horas; 

*Pacientes em aleitamento o jejum não é recomendado por ser o esvaziamento gástrico 

extremamente rápido. 

-Pesquisar sobre os diversos sistemas: 

-Sistema Respiratório: tosse, dispnéia e secreções; 

-Sistema Endócrino: diabetes, hipotireoidismo e hipertireoidismo; 

-SNC: convulsões e epilepsias; 

-Sistema Gastrointestinal: vômitos e diarréia; 

-Sistema Cardiovascular: tosse, cansaço fácil, ascite e síncopes; 

-Sistema Hematológico: transfusões recentes e anemias; 

-Utilização de fármacos de uso contínuo: 

-Captopril e Enalapril: inibidores da ECA e estão associados à 

vasodilatação periférica e à hipotensão na indução anestésica; 

-Propanolol e Esmolol: β-bloqueadores e reduzem a reserva 

cardíaca devido ao bloqueio do SN simpático; 

-Vasodilatadores: a nitroglicerina e o nitroprussiato podem 

prolongar o relaxamento muscular; 

-Diuréticos: podem causar hipovolemia e hipocalemia, a alcalose 

respiratória sobreposa à hipocalemia favorece arritmias cardíacas; 

-Fenobarbital: barbitúrico e causam indução enzimática (CP450), 

que pode persistir por 30 dias após sua suspensão. Pode aumentar a biotransformação de 

anestésico inalatórios e sua toxicidade. Deve-se utilizar isoflurano e reduzir a dose entre 

10 e 25%; 

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-Antibióticos: aminoglicosídeos produzem bloqueio 

neuromuscular, ocorrendo potencialização dos bloqueadores neuromusculares e o 

cloranfenicol reduz a biotransformação de alguns agentes; 

-Cimetidina e Ranitinda: antagonistas H2 diminuem o fluxo 

sanguíneo hepático e principalmente a cimetidina reduz o metabolismo de substâncias 

com altas taxas de extração hepática; 

-Aminofilina: há possibilidade de arritmias com o halotano. 

-Deve-se também verificar se há histórico de anestesias prévias e 

averiguar se houveram complicações; 

3-Exame Físico: 

-Peso; 

-Coloração das mucosas; 

-Grau de desidratação; 

-Temperatura Retal: 

Cão: 37,5 - 39,3ºC; 

Gato: 37,8 - 39,3ºC; 

-Freqüência Cardíaca: 

-Pulso; 

Cão: 70-160bpm, pequenas raças até 180bpm, filhotes até 220bpm; 

Gato: 120-240bpm; 

-Freqüência respiratória: 

Cão: 10-30mpm 

Gato: 20-40mpm 

-Tempo de perfusão capilar (TPC); 

*Na anestesia valores de freqüência cardíaca acima de 180bpm ou abaixo de 60bpm em 

cães são indesejáveis. E valores de pressão arterial abaixo de 90mmHg (P.A. sistólica). 

4-Exames Laboratoriais: 

-Mínimo necessário: hematócrito (VG) e proteína plasmática; 

*Hematócrito: Cão

**Nestes casos requisitar hemograma completo para verificar se é anemia regenerativa 

ou arregenerativa; 

*Proteína Plasmática: 6-8mg/dL (verificar se paciente não está desidratado, o que 

acarretaria num aumento da proteína plasmática); 

-Hemograma completo; 

-Hemogasometria: para avaliar oxigenação (PaO2 e ventilação do paciente 

(PaCO2) e desequilíbrios eletrolíticos (Ex.: acidose na desidratação e alcalose na 

piometra). Recomendado em animais com desidratação, choque, ASA IV e V; 

*Hipercalemia (aumento de K + ): pode ser verificado em obstrução uretral e ruptura de 

bexiga. Animais anestesiados com potássio acima de 7,5 podem vir a óbito. Pode-se 

fazer diagnóstico de hipercalemia pelo ECG (verifica-se ausência de onda P) ou pela 

hemogasometria; 

-Bioquímica Sérica: 

-Uréia/Creatinina: em animais desidratados, idosos, piometra (pela 

deposição de imunocomplexos no glomérulo) e pacientes nefropatas (com vômito, 

poliúria e polidipsia); 

-Função/Lesão Hepática: em animais idosos e hepatopatas (com 

hipoproteinemia, edema/ascite e caquexia); 

-Classificação de Risco Anestésico – ASA (American Society of Anesthesiologists) 

ASA Descrição Exemplos 

I Paciente Hígido Ausência de doença sistêmica, 

procedimentos eletivos: OSH, 

orquiectomia e conchectomia. 

II Paciente com afecção sistêmica discreta Pacientes neonatos e geriátricos, 

gestantes, obesos, cardiopatas 

compensados, infecções localizadas, 

fraturas não complicadas. 

III Paciente com afecção sistêmica moderada Desidratação moderada, hipovolemia, 

anorexia, caquexia, anemia e fraturas 

complicadas. 

IV Paciente com afecção sistêmica grave Choque, uremia, toxemia, desidratação 

grave, hipovolemia severa, anemia 

grave, síndrome dilatação-torção 

gástrica e doença cardíaca. 

V Sem expectativa de sobrevivência nas 24 

horas 

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Falência múltipla de órgãos, choque em 

fase terminal e traumatismo craniano.

Medicação Pré Anestésica (M.P.A.) 

-Objetivos: 

-Sedação; 

-Analgesia; 

-Reduzir secreção em vias aéreas e salivação; 

-Potencializar ação dos anestésicos; 

-Diminuir reflexos autonômicos; 

-Relaxamento muscular; 

-Indução e recuperação suave; 

-Reduzir o estresse; 

Grupos Farmacológicos: 

01-Anticolinérgicos: 

-Minimizar os feitos colaterais de outros fármacos; 

-Evitar o vômito e a regurgitação; 

-Mecanismo de Ação: antagonistas competitivos de receptores muscarínicos 

(antagonismo do sistema nervoso parassimpático). Os anticolinérgicos inibem o efeito 

do nervo vago sobre as células dos nodos sinoatrial e atrioventricular, resultando em 

aumento da freqüência cardíaca e da velocidade da condução do impulso elétrico dos 

átrios para os ventrículos. 

aéreas); 

-Efeitos: 

-Aumento do cronotropismo (FC) e dromotropismo (condução AV); 

-Redução de secreções (diminuição da salivação e secreções das vias 

-Broncodilatação (aumento do espaço morto anatômico e fisiológico – 

melhora a ventilação); 

-Inibição da motilidade intestinal; 

-Midríase; 

-Indicações: 

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-Clinicamente são utilizados para reduzir a salivação e secreção 

bronquial, bloquear os efeitos dos impulsos do nervo vago e bloquear os efeitos 

produzidos por certos fármacos, que estimulam o sistema parassimpático. 

-Tratamento de bradicardia ocasionadas por aumento do tônus vagal 

durante a anestesia geral; 

-Cuidados: 

-Prevenção das bradicardias associadas aos opióides; 

-Nunca usar atropina em ruminantes e eqüinos, pois há diminuição da 

motilidade gastrointestinal, levando à cólica. 

-A administração de atropina sem qualquer outra medicação, promoverá 

taquicardia sinusal, diminuindo o tempo de enchimento ventricular, aumentando o 

consumo de oxigênio pelo miocárdio (isquemia); 

-Principais Fármacos: 

01.1-Atropina: 

-Características: 

-Dose: 

01.3-Glicopirrolato: 

-Começa o efeito em no máximo 5 minutos após a administração; 

-Causa taquicardia pouco exacerbada; 

-Animal pode ter sinais de desorientação; 

-Ultrapassa barreira hematocefálica e placenta (afeta fetos); 

-Duração: 60 – 90 minutos 


-Promove menos taquicardia que a atropina; 

-Maior período de latência após o uso endovenoso; 

-Duração: 2 – 4 horas; 

0,02 – 0,05mg/kg : SC, IM ou EV 

0,04mg/kg em ressuscitação cardiorespiratória 

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-Dose: 

02-Agonistas α2-adrenérgicos: 

-Mecanismo de Ação: estimulação de receptores α2-adrenérgicos no sistema 

nervoso central e periférico provoca: sedação, analgesia (principalmente visceral) e 

relaxamento muscular. 

-Receptores pós-sinápticos: causam vasoconstrição e hipertensão; 

-Receptores pré-sinápticos: causam bloqueio da liberação de 

neurotransmissores e hipotensão; 

-Efeitos: 

-Cardiovasculares: causam hipertesão inicial pelo estímulo do receptor 

α2-pós sináptico, redução tardia da pressão arterial pelo receptor α2-pré-sináptico e 

bradicardia reflexa (via barorreceptores) diminuindo o débito cardíaco. Esta bradicardia 

pode persistir mesmo após o final da sedação. Pode causar bloqueio atrioventricular de 

2º grau ou bradicardia sinusal. 

minuto. 

-Respiratório: diminuição da freqüência respiratória e do volume- 

-Sistema Nervoso Central: sedação dose-dependente, hipnose, 

relaxamento muscular, ataxia e analgesia (principalmente visceral); 

-Outros: prolapso peniano, ataxia, ptose labial, abaixamento de cabeça, 

anorexia, glicosúria, diminuição da motilidade intestinal, redução do hematócrito 

(devido a vasodilatação esplênica) e aumento da glicemia (por inibição da secreção de 

insulina); 

-Cuidados: 

-Indicações: 

-Não utilizar em pacientes idosos e/ou cardiopatas; 

-Evitar doses elevadas; 

0,005 – 0,01mg/kg : SC, IM ou EV 

-Desaconselhável em pacientes diabéticos; 

-Utilizar com critério, pois provoca sedação/analgesia mais intensos, 

recomendado para animais indóceis ou silvestres; 

-Utilizar em animais sadios e jovens; 

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-Fármacos: 

02.1-Xilazina: 


-Eficiente sedativo em bovinos, já em eqüinos, o efeito é imprevisível; 

-Em cães e gatos o vômito tem sido descrito como um efeito adverso; 

-Em associação com opióides tem-se seus efeitos adversos minimizados. 

Uma das associações mais freqüentes é o emprego da xilazina juntamente com 

butorfanol (dose: 0,2 – 0,4mg/kg) para obtenção de sedação e analgesia para pequenas 

manipulações que cursem com dor; 

-Doses: 

02.2-Medetomidina: 


-Doses: 

02.3-Dexmedetomidina: 

-Promove alterações cardiovasculares dose-dependentes; 

-Efeitos respiratórios discretos; 

-Baixa ocorrência de vômitos em comparação com a xilazina; 

-Redução da temperatura corporal; 


0,2 - 1mg/kg : IM ou EV (pequenos animais) 

0,05 – 1mg/kg (bovinos) 

0,4mg/kg + opióide 

10μg/kg : IM ou EV (cães) 

30μg/kg : IM ou EV (gatos) 

-Possui poucos efeitos colaterais. 

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-Possui rápido efeito (máximo 20 minutos) e é geralmente utilizado em 

associação com opióides; 

02.4-Romifidina: 

-Dose: 


-Não utilizado para pequenos animais, geralmente utilizado em eqüinos; 

-Em cães e gatos seus efeitos são semelhantes àqueles promovidos pela 

xilazina, mas de maior duração de ação; 

-Doses: 

02.5-Detomidina: 


-Amplamente empregado em eqüinos; 

-Mais potente que xilazina; 

02.6-Antagosnistas α2-adrenérgicos: 

-Fármacos: 

02.6.1-Atipamezol: 

-O mais puro antagonista; 

-Dose: 

02.6.2-Ioimbina: 

2 – 3 μg/kg : IM ou EV 

10 - 120 μg/kg : IM ou EV (cães) 

5 - 20 μg/kg : EV (eqüinos) 

40 μg/kg : IM (eqüinos) 

50 - 100 μg/kg : EV (para reverter a xilazina) 

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03-Fenotiazínicos: 

-Dose: 

-Mecanismo de Ação: 

-Atuam seletivamente em algumas regiões do SNC: núcleos talâmicos, 

hipotálamo, vias aferentes sensitivas, estruturas límbicas e sistema motor. Induzem 

alterações no funcionamento da neurotransmissão dopaminérgica (bloqueio do receptor 

pós-sináptico e pré-sinápticos, D1 e D2). 

periféricos. 

-Bloqueiam receptores noradrenérgicos e serotoninérgicos centrais e 

-Exercem efeitos α-adrenolítico, anti-histaminérgicos H2, antiserotoninérgico 

e anticolinérgico. 

-Agem no sistema cardiovascular (coração e vasos sanguíneos). Causam 

hipotensão principalmente pro bloqueio α-adrenérgico periférico e central também, 

levando a uma taquicardia reflexa. Promovem uma queda da temperatura corpórea 

*Não se deve usar em animais epiléticos, pois o limiar é diminuído. 

-São classificados como antipiscicóticos ou neurolépticos e promovem 

tranquilização leve, sem que ocorra desligamento do animal ao ambiente; 

-O incremento nas doses não aumenta o grau de tranquilização, apenas os 

efeitos adversos, portanto, quando se almeja uma tranquilização mais intensa, devem-se 

associar os agentes fenotiazínicos a outra classe de agentes como os opióides, agonistas 

α2-adrenérgicos, entre outros. 

-Efeitos: 

0,5 – 1mg/kg : EV 

-Efeitos extra-piramidais (movimentos involuntários). 

-Hipotensão (bloqueio α-adrenérgico) 

-Sedação mais leve que α2-agonístas 

-Potencialização dos anestésicos gerais; 

-Efeito anti-emético (receptor 5-HT3); 

-Efeito anti-histamínico (receptor H2); 

-Efeito atropina-like (redução de secreções); 

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-Outros: aumento de prolactina, hipotermia e efeitos anticolinérgicos. 

-Efeitos Cardiovasculares: hipotensão, bradicardia sinusal, taquicardia 

sinusal reflexa. Efeitos anti-arritimogênico (em doses baixas), efeito inotrópico e a 

contratilidade é ou não afetada podendo reduzir o débito cardíaco e o volume sistólico. 

-Efeitos Respiratórios: depressão respiratória. 

-Efeitos Gastrointestinais: motilidade diminuída, supressão da êmese 

(bloqueio dos receptores dopaminérgicos na zona disparadora quimio-receptoras). 

baço). 

-Efeitos no Sangue: hematócrito diminuído (seqüestro de hemácias pelo 

-Efeitos Metabólicos: diminuição da temperatura corporal (vasodilatação, 

depressão do centro termo-regulador). 

-Usos Terapêuticos: 

São usados principalmente como medicação pré-anestésica, 

potencializadores da analgesia (neuroleptoanalgesia) e como anti-eméticos. E também 

reduzem a incidência de arritmias cardíacas causadas pela sensibilização do miocárdio 

às catecolaminas. 

-Contra-Indicações: 

-Não usar em animais predispostos a convulsões. 

-Não utilizar em animais que apresentam problemas com distonia 

(congelamento dos movimentos durante uma ação). 

-Cautela ao usar conjuntamente com outros hipotensores. 

-Não utilizar em pacientes debilitados com hipotermia e desidratados. 

-Cuidado em cães de raças braquiocefálicas, pois são sensíveis aos 

fenotiazínicos, os quais podem causar obstrução das vias aéreas superiores. Deve-se 

diminuir a dose do fármaco. 

-Fármacos: 

-Não utilizar em garanhões (prolapso peniano); 

03.1-Acepromazina (Acepram 0,2% - VETNIL ® ) 


-Mais potente que clorpromazina e levomepromazina; 

-Possui maior duração de ação: 4 – 6 horas; 

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-Doses: 

03.2-Levomepromazina: 


-Dose: 

03.3-Clorpromazina: 



-Dose: 

0,05 a 0,1 mg/Kg : EV lento (pequenos animais) 

-Efeito anti-emético potente; 


Até 0,2 mg/kg : IM ou SC 

NÃO ultrapassar 3mg (dose total) 

*Braquiocefálicos: dose baixa (0,05mg/kg IM) 

**Associação: acepromazina (0,05mg/kg) + morfina (0,5mg/kg) 

0,5 – 1mg/kg : IM ou EV 

0,5 – 1mg/kg : IM ou EV 

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04-Opióides: 

-São compostos semelhantes à morfina, que se ligam aos receptores opióides 

-Mecanismo de Ação: receptores , , σ e δ. Os opióides promovem a abertura 

de canais de potássio e inibem canais de cálcio. Causa uma diminuição da excitabilidade 

da membrana e diminuição da liberação de neurotransmissores. Porém os opióides 

aumentam a atividade de algumas vias neuronais (disparo de interneurônios inibitórios). 

E possui efeitos sobre a via nociceptiva em nível espinhal, inibindo a transmissão de 

impulsos nociceptivos através do corno posterior e suprime reflexos nociceptivos 

espinhais. 

-Tipos de ação: agonistas, agonistas parciais, antagonistas-agonistas e 

antagonistas. 

-Receptores: 

-Receptor mi (): analgesia, sedação, euforia, depressa respiratória e dependência; 

-Receptor kappa (): analgesia e sedação; 

-Receptor sigma (σ): atividade psicomimética, alucinação, estimulação vasomotora e 

respiratória; 

-Receptor delta (δ): efeitos pouco conhecidos; 

-Efeitos Principais: 

-Analgesia: eficaz em dor aguda e crônica. Reduz o componente afetivo da dor, ação 

supraespinhal ao nível do sistema límbico; 

-Euforia: causa sensação intensa de contentamento e bem-estar (geralmente observado 

em eqüinos e felinos); 

-Depressão respiratória: mediada pelos receptores µ e o efeito depressor está associado 

com uma diminuição na sensibilidade no centro respiratório bulbar a CO2; 

-Náusea e vômito: ocorrem até 40% dos pacientes quando fazem o uso da morfina pela 

1ª vez; 

-Constrição pupilar: estimulação do núcleo oculomotor mediada pelos receptores µ e κ; 

-Efeitos Viscerais: diminuição da motilidade, espasmo de esfíncter (animais não 

conseguem urinar) e náusea/vômito; 

-Metabolismo: o metabolismo hepático é o principal modo de inativação, 

geralmente conjugado com o ácido glicurônico. Então são eliminados pela urina e pelo 

intestino (excreção biliar) onde a morfina é reabsorvida. 

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04.1-Agonistas totais: 

-Exemplos: morfina, metadona, meperidina (petidina), fentanil, oximorfona e 

hidromofona; 

efeito; 

-Efeitos: 

-Analgesia potente; 

-Sem efeito teto, então conforme o aumento da dose tem-se aumento do 

-Efeitos colaterais clássicos; 

-Sistema cardiovascular: causam pequena alteração na 

contratilidade/débito cardíaco, bradicardia e redução da pressão arterial; 

-Sistema respiratório: causam depressão respiratória e inibição da tosse; 

-Sistema urinário: retenção urinária (por espasmo do esfíncter); 

*É recomendado sondar pacientes que receberam algum total. 

-Sistema gastrointestinal: aumento do tônus dos esfíncteres (tem-se 

defecação inicial) e inibição da motilidade propulsiva. Tem-se vômito também. 

04.1.1-Morfina: 


-Causa depressão do centro respiratório medular; 

-Pequeno efeito cardiovascular; 

-Liberação de histamina com vasodilatação periférica quando 

administrada rapidamente pela via endovenosa; 

-Dose: 

-Estimula o centro do vômito; 

-Causa defecação; 

-Duração: entre 2 a 4 horas e até 16 horas (epidural) 

Cães: 0,1 – 1,0 mg/kg SC, IM ou EV lento 

Gatos: 0,1 – 0,3 mg/kg SC, IM ou EV lento 

Epidural: 0,1 mg/kg 

Intra-articular: 0,1 mg/kg 

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04.1.2-Metadona: 


-Dose: 

-Estimula freqüência respiratória; 

-Observa-se perda do controle postural em cães; 

-Duração: entre 2 a 4 horas; 

-Salivação e defecação; 

-Disforia; 

-Possui os mesmos efeitos colaterais da morfina, exceto o vômito; 

04.1.3-Meperidina (Petidina): 

endovenosa; 


-Dose: 

04.1.4-Fentanil: 

-Duração: 1 hora 

-Efeito espasmótico; 

-Normalmente não produz vômito ou defecação; 

-Pode causar liberação de histamina quando administrada pela via 

-Não produz uma boa analgesia, mas tem-se bom efeito sedativo; 


0,5 mg/kg IM 

Cães: 5 – 10 mg/kg IM 

Gatos: 2 – 5 mg/kg IM 

-Não é comumente utilizado como M.P.A; 

-Utilização: neuroleptoanalgesia, analgesia trans-operatória e analgesia 

pós-operatória; 

-250 vezes mais potente que a morfina; 

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seu efeito; 

-Duração: entre 20 e 30 minutos e leva cerca de 1 minuto para exercer 

-Causa depressão respiratória (dose-dependente) severa, por isso deve ser 

usada no centro cirúrgico, pois o animal pode entrar em apnéia; 

em até 60%; 

-Reduz drasticamente a concentração (CAM) dos anestésicos inalatórios, 

-Pequeno efeito na contratilidade do miocárdio e bradicardia (facilmente 

reversível com Atropina); 

-Dose: 

-Salivação e defecação; 

04.2-Agonistas μ parciais: 

horas); 

-Exemplos: buprenorfina 

-Efeitos: 

04.2.1-Buprenorfina: 

-Analgesia menos profunda do que agonistas μ totais; 

-Possui efeito teto (o aumento da dose não aumenta a analgesia); 

-Desloca agonistas μ totais dos receptores e reduz a analgesia; 

-Possui período de latência longo (muito tempo para começar o efeito); 

-Alta afinidade pelo receptor, causando uma longa duração (entre 6 e 8 


-Dose: 

M.P.A.: 5 – 10 μg/kg : EV ou IM (0,1mL/kg) 

I.C. na anestesia: 20 – 45 μg/kg/hora 

I.C. pós operatória: 3 – 6 μg/kg/hora 


-Longo período de latência (cerca de 30 minutos); 

-Causa depressão cardiorespiratória insignificante; 

5 – 20 μg/kg : EV e IM 

19 


*Pode se aplicar via transmucosa (abaixo da língua); 

04.3-Agonista κ e Antagonistas μ: 

μ; 

-Exemplos: butorfanol 

-Efeitos: 

04.3.1-Butorfanol: 

-Menos efeitos colaterais (disforia e depressão respiratória); 

-Analgesia menos intensa (ação nos receptores κ) do que agonistas totais 



-Duração: entre 1 e 2 horas; 

-Discreta alteração cardiovascular; 

-Reduz a CAM dos anestésicos inalatórios; 

-Pequeno efeito sobre a respiração e motilidade intestinal; 

-Reverte o efeito sedativo e respiratório de agonistas μ puros, resultando 

em analgesia residual; 

-Dose: 

04.4-Antagonista: 

-Exemplo: naloxona 

04.4.1-Naloxona: 


-Reverte o efeito sedativo e depressor respiratório de agonistas puros; 

-Deve-se fazer a titulação de doses baixas a cada 2 minutos para evitar 

reverter a reversão da analgesia; 

-Dose: 

Cães: 0,2 – 0,4mg/kg : EV, IM ou SC 

Gatos: até 0,6mg/kg : EV, IM ou SC 

Titulação em doses baixas: 1 μg/kg/2minutos 

1 – 4 μg/kg 

20 


04.5-Tramadol: 


-Análogo sintético da codeína; 

-Mecanismo de ação: misto (opióide e não opióide). Possui alta 

seletividade por receptores μ, porém baixa afinidade e também age inibindo a 

recaptação de noradrenalina e serotonina; 

tramadol; 

-Metabolismo: hepático por desmetilação, originando o desmetil- 

-Um dos poucos opióides que não interferem na pupila (o tramadol 

causa pouca miose), sendo muito utilizado em procedimentos oftálmicos; 

-Dose: 

*Não utilizar tramadol quando se há administração prévia de ondansetrona (bloqueio de 

receptores de serotonina); 

05-Benzodiazepínicos: 

-Mecanismo de Ação: depressores do sistema límbico (septum, hipocampo, 

amígdala, formação reticular) e aumentam a liberação de GABA (quando um 

benzodiazepínico liga-se ao seu receptor, modifica-se a conformação pelo receptor 

GABAA, proporcionando maior afinidade ao GABA), os benzodiazepínicos inibem a 

neurotransmissão e causam hiperpolarização da membrana (aumento da condutância ao 

cloro). 

-Efeitos: 

-Miorrelaxante: atuação depressora sobre reflexos supra-espinhais; 

-Anticonvulsivante; 

Cães: 4 - 8 mg/kg : EV, SC ou IM 

Gatos: 2 – 4 mg/kg : EV, SC ou IM 

Cães: 6 - 8 mg/kg : VO 

Gatos: 6 – 10 mg/kg : VO 

-Efeito ansiolítico: ocorre em conseqüência da atuação sobre o sistema 

reticular (que mantém o estado de alerta), sobre o sistema límbico (evocador da 

ansiedade) e sobre o hipotálamo (organiza as respostas fisiológicas). 

21 


-Efeitos Respiratórios: depressão da ventilação quando administrado com 

outros depressores (barbitúricos ou opióides). Mas é indicado utilizar em pacientes com 

instabilidade hemodinâmica; 

-Hipnótico; 

-Sedativos; 

-Aumentam o limiar convulsivo; 

-Promovem sono semelhante ao fisiológico; 

-Efeito sedativo mínimo em animais normais; 

-Alguns animais em alerta normal podem apresentar agitação e excitação; 

-Atravessam barreira placentária e aumentam a chance de anomalias 

congênitas e complicações neonatais; 

-Se ligam à proteínas plasmáticas e em casos de hipoproteinemia podem 

elevar os efeitos farmacológicos; 

-Metabolismo: sofrem metabolização no fígado e a eliminação se dá pela urina 

em forma de metabólitos conjugados com o ácido glicurônico (inativos). O diazepam 

produz metabólitos ativos (desmetildiazepam e oxazepam). 

*Evitar usar benzodiazepínicos isoladamente, pois podem causar efeito paradoxal 

(efeito contrário: levando a excitação); 

05.1-Diazepam: 


-Oleoso com solubilizante propileno glicol, causando uma absorção lenta 

e dolorosa quando aplicada via intramuscular (evitar IM); 

-Dose: 

05.2-Midazolam: 


0,25 – 0,5 mg/kg : EV 

-Hidrossolúvel, pode ser aplicado via intramuscular; 

-Duração de ação mais curta que o diazepam; 

22 


periférica; 

-Dose: 

-Associações: 

-Causa diminuição da pressão arterial pois diminui a resistência vascular 

-Com Cetamina: utilizado para procedimentos diagnósticos e em MPA de 

animais indóceis; 

-Dose: 

0,25 – 0,5 mg/kg : EV e IM 

Midazolan/Diazezepam: 0,1 – 0,2 mg/kg + Cetamina: 5 – 10mg/kg 

-Com Cetamina (Quetamina - VETNIL ® ) e Tramadol: (CEMTRA) para felinos 

Cetamina: 8 mg/kg + Midazolan 0,5 mg/kg + Tramadol: 3mg/kg 

23 


05.3-Antagonista Benzodiazepínico (Flumazenil): 


-Dose: 

-Período de latência: entre 2 a 4 minutos; 

-Duração: cerca de 60 minutos; 

0,02 – 0,1 mg/kg 

24 


Agentes Indutores 

-Fármacos: 

01-Barbitúricos: 

-Introdução: 

-Barbitúricos; 

-Alquil-fenóis; 

-Compostos imidazólicos; 

-Dissociativos; 

-Inalatórios; 

São derivados do ácido barbitúrico, que é a combinação entre o ácido 

malônico e uréia. 

-Classificação: 

-Oxibarbitúricos (O2 no C2); 

-Tiobarbitúricos (S no C2); 

Duração Fármaco Latência 

Longa Fenobarbital 12 minutos 

Curta Pentobarbital 30 – 60 segundos 

Ultracurta Tiopental 15 – 30 segundos 

-Mecanismo de Ação: no GABA, os barbitúricos incrementam sua capacidade de 

induzir o aumento da condutância aos íons cloreto, causando hiperpolarização da 

membrana e conseqüente redução da atividade elétrica do SNC. Com relação à 

condutância dos demais íons (Na + , K + e Ca ++ ), os barbitúricos a reduzem através da 

membrana plasmática, o que resulta em depressão seletiva do sistema reticular. 

Perifericamente, os barbitúricos diminuem a ligação e seletividade da ACh na 

membrana pós-sináptica, o que ocasiona excelente relaxamente muscular. O sistema 

reticular mesencefálico é especialmente sensível aos efeitos depressores destes agentes. 

Os centros medulares (centro termorregulador, vagal, centro respiratório e vasomotor) 

também são deprimidos. 

25 


-Farmacocinética: 

-Ligação protéica: 70 – 85%; 

*Deve-se ter cuidado em pacientes com hipoproteinemia; 

-Medicamentos competidores: AAS e sulfonamidas (deve-se reduzir a 

dose administrada); 

*Não deve ser usado com concomitantemente com cloranfenicol (inibição enzimática 

microssomal, assim desencadeando um maior período de ação dos barbitúricos). 

-Possui efeito cumulativo (é o retardamento da recuperação anestésica 

envolvendo todas as características indesejáveis: hipotermina, bradicardia e excitação, 

pela administração de doses repetidas, uma prosseguida da outra); 

-Metabolismo: hepático; 

-Efeitos: 

-Não possui efeito analgésico; 

-Sistema Nervoso Central: potencializa ação do GABA e indução pode 

causar delírio e excitação (quando administrado lentamente e sem MPA); 

-Cardíaco: causa depressão dose-dependente, bloqueio vagal inicial, 

inotropismo negativo e sensibiliza o miocárdio à catecolaminas 

-Respiratório: reduze a freqüência respiratória e o volume/minuto; 

-Diminuem a pressão intra-craniana (indicado para pacientes vítimas de 

trauma craniano); 

*A administração dos barbitúricos geralmente é precedida de medicação pré-anestésica 

(M.P.A.), que pode ser realizada com fenotiazínicos, agentes agonistas α2-adrenérgicos. 

Esta medicação pré-anestésica contribui para que a indução e a recuperação sejam 

destituídas dos fenômenos excitatórios observados quando os barbitúricos são 

empregados como agentes únicos. 

Contra-indicações: 

-Não utilizar em pacientes cardiopatas, hipotensos, desidratados, com 

hipoproteinemia, nefropatas, em gestantes (para cesariana), obesos e em hepatopatas; 

-Dose: 

5 – 12,5 mg/kg EV com MPA 

15 mg/kg EV sem MPA 

26 


02-Compostos Imidazólicos (Etomidato): 

-Mecanismo de Ação: não foi completamente elucidado, pode modular a 

transmissão GABAérgica, prolonga o tempo de abertura dos canais de Cl - , e parece 

aumentar o número de receptores GABA disponíveis (deslocando inibidores 

endógenos); 


-Efeitos: 

-Rápido início de ação e curto período de recuperação; 

-Tempo de anestesia: entre 10 e 15 minutos; 

-Ligação à proteínas é cerca de 75%; 

-Não possui efeito cumulativo e analgésico; 

-Sistema Nervoso Central: causa diminuição da pressão intra-craniana, 

diminuição do metabolismo e do fluxo sanguíneo cerebral e mantém pressão arterial 

sistêmica (melhor perfusão cerebral em comparação ao tiopental e propofol); 

-Cardiovascular: não causa alterações na função cardiovascular; 

*Anestésico de escolha para pacientes cardiopatas; 

-Respiratório: depressão dose dependente discreta; 

-Outros: inibição temporária da síntese de esteróides pela adrenal; 

-Dor à injeção, mioclonias, excitação e vômitos após a administração 

isolada. Deve-se associar à benzodiazepínicos e opióides. 

-Dose: 

*Infusão Contínua: cuidado com tempo, administrações acima de 1 hora podem causar hemólise; 

03-Alqui-Fenóis (Propofol) 

-Mecanismo de Ação: mecanismo exato ainda não esclarecido, mas é semelhante 

aos dos barbitúricos e benzodiazepínicos potencializando GABA. 


1 – 2 mg/kg : EV + benzodiazepínico 

0,5 – 4 mg/kg EV 

*I.C: 0,02 – 0,3 mg/kg/h EV 

-Curta duração: 15 a 20 minutos (cães) e 30 minutos (gatos); 

27 


-Efeitos: 

-Metabolismo: hepático e extra-hepático 

-Dor à injeção; 

-Não possui efeito cumulativo; 

-Não apresenta efeito analgésico; 

-Respiratório: depressão respiratória (semelhante ao tiopental), apnéia 

transitória, diminuição do volume/minuto, diminuição da freqüência, aumento da 

PaCO2 e diminuição da PaO2 (efeitos proporcionais a dose, velocidade de administração 

e MPA utilizada); 

-Cardiovascular: hipotensão sistêmica e diminuição do débito cardíaco 

(efeitos proporcionais a dose, velocidade de administração e MPA utilizada); 

-Sistema Nervoso Central: diminuição do metabolismo cerebral, 

diminuição da pressão intra-craniana, diminuição da pressão interna ocular; 

*Pode usar em cesarianas. As doses habituais não causam depressão fetal; 

-Dose: 

04-Dissociativos (Cetamina / Tiletamina) 

-Dissociativos: induz anestesia por interrupção do fluxo de informações para o 

córtex sensitivo. 

04.1-Cetamina (Quetamina - VETNIL ® ) 


2 – 5 mg/kg 

*I.C: 0,2 – 0,4 mg/kg/min 

*Bom associar com outros fármacos 

-Inibição do NMDA (causa analgesia somática); 

-Antagonista colinérgico central (causa taquicardia); 

-Agonista opióide (causa analgesia); 

-Potencializa receptores serotoninérgicos e dopaminérgicos; 

-Diminui atividade GABAérgica; 

28 


-Ativação do sistema límbico (causa hiperexcitabilidade); 

-Metabolismo: hepático (cerca de 50%) e o restante é eliminado pela urina sem 

alteração. 

*Cuidado na administração em gatos obstruídos; 

-Efeitos: 

-Sistema Nervoso Central: analgesia e anestesia dose-dependente, pode 

causar convulsões e rigidez (quando usada isoladamente) e aumento da pressão intracraniana 

-Cardiovascular: único anestésico que estimula o sistema cardiovascular, 

tem-se vasodilatação, inotropismo positivo, aumento da freqüência cardíaca, aumento 

da pressão arterial e do débito cardíaco. 

-Respiratório: não deprime a função respiratória e doses elevadas podem 

produzir um padrão apnêustico (menor volume corrente e maior freqüência 

respiratória), reflexos faríngeos e laríngeos são mantidos (maior dificuldade na 

intubação orotraqueal); 

-Outros: hipertonicidade muscular (deve-se fazer uso de relaxantes 

musculares) e aumento da pressão intra ocular. 

-Contra-indicações: não administrar em pacientes epiléticos; 

-Dose: 

0,5 – 1 mg/kg : IM ou SC (analgesia) 

5 – 10 mg/kg IM (anestesia) 

1 – 4 mg/kg EV (anestesia) 

*Associar com benzodiazepínicos para se ter miorrelaxamento; 

29 


04.2-Tiletamina 

da tiletamina; 

-Associada com Zolazepam; 

-Efeitos: semelhantes a cetamina; 

-Dose: 

-Cães: tem-se efeitos excitatórios pois o efeito do zolazepam acaba antes 

-Gatos: ocorre ao contrário dos cães; 

Associações de Indutores 

01-Etomidato: 

de arritmias; 

02-Propofol: 

Etomidato + Lidocaína (sem vasoconstritor) 

-Efeitos: diminuição da hipertensão, taquicardia, analgesia e prevenção 

Etomidato + Benzodiazepínico 

-Efeitos: melhora miorrelaxamento e diminui tremores musculares; 

Propofol + Lidocaína (sem vasoconstritor) 

-Efeitos: redução na depressão cardiorespiratória, prevenção de arritmias 

e diminuição da dor no local da injeção; 

Propofol + Benzodiazepínico 

2 – 5 mg/kg EV 

1 - 2 mg/kg + 1 – 1,5 mg/kg 

1 - 2 mg/kg + 0,25 – 0,5 mg/kg 

2 mg/kg + 1 – 1,5 mg/kg 

2 mg/kg + 0,25 – 0,5 mg/kg 

30 


Propofol + Cetamina 

-Efeitos: diminuição da estimulação cardiovascular e aumento das 

secreções das vias aéreas; 

Indutores Inalatórios 

-Executado com máscaras ou câmaras; 

-Ausência de efeitos renais ou hepáticos; 

-Indicado para debilitados (animais hígidos são difíceis de induzir); 

-Intubação deve ser rápida; 

Estágios e Planos Anestésicos 

-Planos de Guedel: 

2 mg/kg + 1 mg/kg 

-Verifica-se através dos reflexos oculopalpebral (reflexo palpebral 

medial, reflexo palpebral lateral, reflexo corneal e reflexo pupilar), reflexo interdigital e 

digital e reflexo anal. E também por alterações cardiopulmonares (anestesia superficial 

tem-se freqüência respiratória e cardíaca normais ou elevadas e anestesia profunda temse 

diminuição destas); 

-Estágio I: analgesia e excitação voluntária. Compreende o período que vai do 

início da indução anestésica até a inconsciência. Nesta fase tem-se liberação de 

catecolaminas (epinefrina), as quais elevam a freqüência cardíaca e respiratória e podese 

ter também arritmias, salivação e micção. 

-Estágio II: excitação involuntária e delírio. Compreende o período que vai do 

início da perda da consciência até a inconsciência completa. Este estágio deve ser 

evitado e geralmente ocorre quando são usados barbitúricos ou benzodiazepínicos em 

doses inadequadas. 

-Estágio III: anestesia geral. Dividida em 4 planos: 

-Plano I (anestesia superficial): caracteriza-se por movimentos 

respiratórios rítmicos e aumento do volume corrente pulmonar. No plano 1, os animais 

ainda mantêm alguns reflexos protetores, o reflexo podal e o palpebral está diminuído. 

31 


-Plano II (anestesia cirúrgica): a depressão respiratória pode ser 

acentuada, resultando em apnéia. O reflexo palpebral desaparece, o corneal está 

diminuído ou ausente em pequenos animais e o reflexo pupilar está presente (pupila 

constricta). O globo ocular é rotado em posição rostromedial e a esclera está visível. O 

paciente está apto ao procedimento cirúrgico. 

-Plano III (anestesia profunda): caracteriza-se pelo início da paralisia dos 

músculos intercostais. A freqüência e volume respiratório estão diminuídos, a pressão 

arterial também e a pupila encontra-se dilatada com globo ocular centralizado. 

-Plano IV (coma anestésico): caracteriza-se pela paralisia dos músculos 

intercostais com conseqüente parada respiratória. Mucosas pálidas, globo ocular bem 

centralizado e midríase quase completa com reflexos oculares ausentes. 

-Estágio IV: depressão bulbar. Ocorre parada respiratória seguida de parada 

cardíaca e depressão profunda do SNC. 

Anestesia Inalatória 

-Vantagens: 

-Fácil controle; 

-Idade não é um fator limitante; 

-Eliminação rápida; 

-Baixa taxa de biotransformação; 

-Ausência de excitação (com MPA); 

-Recuperação rápida e suave; 

-Desvantagens: 

-Poluição; 

-Circuitos Anestésicos (dependente do tamanho do paciente): 

-Aberto; 

-Semi-Aberto; 

-Fechado; 

-Semi-Fechado; 

-Equipamentos Necessários: 

-Laringoscópio, abre-bocas, sondas endotraqueais, seringas, 

intermediários (entre circuito e sonda), máscara facial (geralmente para pacientes 

32 


idosos), lidocaína (spray ou gel 10%) e estilete (auxilia a colocação da sonda 

endotraqueal): 

Circuitos 

-Aparelho de Anestesia: 

01-Circuito Aberto: 

atmosfera. 

-Fonte de gás diluente (02, N20 e ar comprimido); 

-Válvulas redutoras de pressão; 

-Extensões (chicotes); 

-Rotâmetro (possui escala milimetrada – maior precisão); 

-Fluxômetro (escala L/min); 

-Circuitos anestésicos (abeto, semi-fechado e fechado); 

-Vaporizadores (universal e calibrado); 

-Manômetro (mede pressão do gás): 

-Equipamentos: 

-Fluxo: 

-Câmaras de indução anestésica; 

-Máscara anestésica; 


-Os gases expirados são diluídos pelo fluxo de O2 e liberados na 

02-Circuito Semi-Aberto (utilizado para animais até 7kg) 

-Equipamento: 

-Fluxo: 

5 – 7 L/kg/min 

-Chicote de Baraka (duplo ‘T’) – utilizado em pacientes de 3 a 5kg 

-Chicote de Bain – utilizado em pacientes entre 5 e 7kg 

-Chicote de Magil (semelhante ao Bain, mas com válvula pop-off); 

180 – 300*ml/kg/min 

33 


*300ml/kg/min: utilizar nos primeiros 15 minutos de anestesia; 


-Animal entra em hipotermia mais facilmente, pois há muita perda de 

calor pela respiração, com exceção do circuito de Bain (há menor dissipação de calor); 

-Deve-se ter atenção máxima a distensão do balão reservatório, pois, 

como os volumes são pequenos (do balão e dos pulmões) e o fluxo é alto, pode ocorrer 

facilmente excesso de pressão no sistema acarretando ruptura pulmonar; 

03-Circuito Semi-Fechado (reinalação parcial de gases) 

-Equipamento: 

-Traquéias corrugadas, tubo plástico flexível, conectado a um ‘Y’ e ao 

canister (contendo cal sodada no interior); 

-Fluxo: 

-Válvulas unidirecionais; 

-Válvula de alívio de pressão e exaustão; 

-Balão reservatório; 


-Utiliza-se filtro circular com válvulas unidirecionais e válvula de alívio 

de pressão (pop-off). A saída comum de gases é conectada à válvula inspiratória; 

-Sistema mais econômico que o semi-aberto; 

04-Sistema Fechado (circuito circular valvular) 

-Equipamentos: mesmos equipamentos do sistema semi-fechado; 

-Fluxo: 


50 - 100ml/kg/min 

10 - 15ml/kg/min 

-Válvula de alívio (pop-off) mantém-se fechada; 

-Deve-se usar um capnógrafo (medição do CO2 expirado); 

34 


poluição; 

-Tem-se menor perda de temperatura do paciente, menor gastos e não há 

*Cal sodada: sofre reação química, liberando água, calor e carbonato de cálcio (o qual 

não quebra) e fica com a coloração roxa; 

**Sempre testar aparelhos antes de utilizá-los 

Vaporizador 

01-Vaporizador Universal: 

-Pode-se usar qualquer agente halogenado (exceto desflurano); 

-Não possui compensação de fluxo, temperatura e pressão (sofre variações 

externas); 

-Não permite cálculo de quantidade administrada, a concentração administrada 

varia de acordo com o borbulhamento (quanto maior o número de bolhas maior a V%); 

02-Calibrado: 

-É agente específico; 

-Possui compensação de fluxo, temperatura e pressão (não sofre variações 

externas); 

-Permite o ajuste imediato da concentração; 

-A volatização máxima é de 5 volumes de concentração; 

-Alto custo; 

-Manutenção regular (deve ser feita a cada 6 meses); 

CAM (Concentração Alveolar Mínima) 

-Definição: é a concentração alveolar de um anestésico volátil que evita a 

resposta ao estímulo doloroso em 50% dos pacientes; 

-Não é alterada por: 

-Duração da anestesia; 

1 CAM : produz anestesia leve 

1,5 CAM : produz anestesia moderada (anestesia cirúrgica) 

2 CAM : anestesia profunda 

35 


-Sexo; 

-PaCO2 (15 – 95mmHg); 

-PaO2 (maior que 40mmHg); 

-Anticolinérgicos; 

-Pode ser aumentada por: 

-Hipertermina; 

-Fármacos que excitam o SNC (anfetamina, doxapram e efedrina); 

-Pode ser reduzida por: 

-Hipotermina; 

-Gestação; 

-PaCO2 (acima de 95mmHg – paciente em apnéia); 

-PaO2 (menor que 40mmHg); 

-Pressão arterial (menor que 50mmHg); 

-Animais idosos; 

-Fármacos que causam depressão do SNC; 

Efeitos Farmacológicos de Agentes Inalatórios 

01-Sistema Respiratório: 

-Depressão dose-dependente (diminuição da freqüência respiratória e 

volume/minuto); 

-Hipercapnia e acidose respiratória (aumento da concentração de CO2); 

-Depressão do centro respiratório (bulbo – centro apnêustico); 

-Depressão dos reflexos faríngeo e laríngeo; 

02-Sistema Cardiovascular: 

-Depressão dose-dependente (depressão do miocárdio, diminuição do volume 

sistólico, do débito cardíaco e da pressão arterial), com exceção do halotano, o qual 

pode aumentar a freqüência cardíaca e predispõe ao aparecimento de CVP (quando 

houver essa condição, deve-se trocar o anestésico inalatório); 

-Depressão do centro vasomotor; 

-Isoflurano, sevoflurano e desflurano são menos arritmogênicos; 

36 


03-Outros: 

Toxicidade 

-Diminuição do fluxo sanguíneo hepático e renal; 

-Diminuição da motilidade gastrointestinal; 

-Diminuição da motilidade uterina; 

-Depressão fetal; 

-Miorrelaxamento; 

-Hipotermia (perda de calor via respiração); 

-1,3 a 2 vezes maior incidência de câncer; 

-Aumento de 30% do risco de aborto; 

-1,2 vezes a incidência de anomalias; 

-Repetições sucessivas de anestesia inalatória deve-se utilizar intervalos de 15 

dias, dependendo do agente utilizado; 

Agente Metabolização (%) 

Metoxiflurano 50 

Halotano 10 a 20 

Sevoflurano 3 

Enflurano 2,4 

Isoflurano 0,17 

Desflurano 0,02 

Óxido nitroso 0,004 

Agente Coef. Solubilidades sangue-gás* CAM 

Metoxiflurano 1,3 0,2 – 1,0 

Halotano 2,3 08 – 1,2 

Sevoflurano 0,6 2,3 

Enflurano 1,9 2 a 3 (2,2) 

Isoflurano 1,4 1 a 3 (1,2) 

37 


Desflurano 0,42 6 a 9 (7) 

Eter 12,1 3 

*Quanto maior o coeficiente de solubilidade sangue-gás maior a combinação (ligação) com proteínas e 

lipídeos no organismo. 

Gases Anestésicos 

01-Óxido Nitroso (N2O): 

-Efeitos: 

-Sistema Nervoso Central: analgésico fraco que produz depressão do 

córtex cerebral; 

ventilação; 

-Cardiovascular: não produz depressão cardiovascular; 

-Respiratório: não é irritante para as vias respiratórias e não deprime a 

-Uterinos: atravessa a barreira placentária rapidamente, mas não deprime 

o feto de forma significativa; 

-Concentração de utilização: 

*Sempre associar a algum terceiro gás anestésico; 

02-Halotano: 

-Efeitos: 

2 : 1 (66% de N2O e 33% de O2) no início da anestesia 

1 : 1 (50% de N2O e 50% de O2) após estabilização do paciente 

-Sistema Nervoso Central: produz depressão acentuada do SNC dosedependente, 

incluindo os centros termorreguladores (causando hipotermia); 

-Respiratório: depressão acentuada da respiração podendo haver apnéia. 

Mais pronunciado em ruminantes. Não é irritante; 

-Cardiovascular: depressão cardiovascular, vasodilatação periférica e 

redução da freqüência cardíaca. Sensibiliza à catecolaminas (produzindo arritmias. 

-Gastrointestinal: leve diminuição de motilidade. A biotransformação 

hepática leva a formação de componentes hepatotóxicos (não usar em hepatopatas); 

38 


-Renais: nefrotoxicidade ocorre se houver desenvolvimento de 

hipotensão acentuada (P.A.M inferior a 70mmHg); 

03-Isoflurano: 

-Efeitos: 

-Sistema Nervoso Central: depressão generalizada; 

-Respiratórios: depressão respiratória mais profunda que halotano, pode 

levar a apnéia. O volume/minuto e a freqüência diminuem. 

-Cardiovascular: pouca depressão (menor que halotano). Não se tem 

desenvolvimento de arritmias cardíacas e a força de contração do miocárdio é mantida. 

*Anestésico volátil de escolha para cardiopatas; 

-Renais: não ocorre alteração da função renal; 

-Gastrointestinal: reduz a motilidade e não produz hepatotoxicidade pois 

é minimamente metabolizado (< 0,25%); 

04-Sevoflurano: 

-Efeitos: 

-Sistema Nervoso Central: depressão generalizada e atinge o SNC mais 

rapidamente que isoflurano e halotano (devido ao seu baixo coeficiente de solubilidade 

sangue-gás); 

-Respiratórios: indução rápida com máscara (agente de escolha para 

indução com máscara) e causa depressão profunda do sistema respiratório; 

-Cardiovasculares: efeito semelhante ao do isoflurano, a contração 

miocárdica e o débito cardíaco se mantém; 

-Gastrointestinais: não ocorre hepatotoxicidade; 

-Renais: pode ter efeito tóxico renal pela produção de olefinas; 

-Musculoesqueléticos: excelente miorrelaxamento; 

-Uterinos: não produz depressão fetal importante; 

39 


Anestesia Local e Regional 

-Introdução: 

-Química dos anestésicos locais: 

-Anel aromático (parte lipofílica): porção absorvível, determinando 

potência, grau de ionização e tempo de início; 

-Amida e Éster: responsáveis pela potência e toxicidade; 

*Ácido para-aminobenzóico: alergênico (presente na procaína e tetracaína); 

célula; 

-Ionização: 

-Forma ionizada: parte que faz efeito dentro da célula; 

-Forma não ionizada: necessária para fazer a penetração do fármaco na 

**Em tecidos inflamados tem-se a predominância da forma ionizada e pouca quantidade 

da forma não ionizada. Não há penetração do anestésico para exercer seu efeito. A 

forma não-ionizada é a única que rapidamente produz efeito clínico, devido a sua 

penetração e difusão rápidas nas membranas celulares. 

***A adição de NaHCO3 aos anestésicos locais produz um efeito mais rápido, pois o 

aumento do pH da solução faz com que a concentração de fármaco não-ionizado 

aumente. 


-Atuam em membrana celular, bloqueando ou obstruindo canais de sódio, 

impedindo que ocorra o estímulo. 

*Fibras mielinizadas são bloqueadas antes (margem de segurança menor); 

-Vasoconstritor: (adrenalina/epinefrina) 

-Necessário para diminuir a velocidade de absorção, aumentar o período de 

latência (tempo que leva para fazer efeito) e diminuir o risco de toxicidade. 

*Usa-se na epidural anestésicos locais com vasoconstritor pois é uma região altamente 

vascularizada; 

**Cuidado em extremidades, bordas, orelhas, patas e outros, pode-se ter isquemia e 

posteriormente necrose com a aplicação de anestésico local com vasoconstritor; 

-Metabolismo e Excreção: 

-Hidrólise metabólica: os ésteres são metabolizados no plasma e as aminas são 

hidrolisadas mais lentamente ou não são. 

40 


-Conjugação com ácido glicurônico: a bupivacaína é metabolizada quando se 

conjuga ao ácido glicurônico no fígado; 

-Dealquilação: outra forma de metabolismo dos anestésicos locais; 

*Os metabólitos ou droga-mãe são excretados por via renal; 

-Toxicidade: 

-Causas: administração endovenonsa, retirada precoce do torniquete e 

sobredose; 

Fármacos Anestésicos Locais 

01-Tetracaína: 


-Utilizada como anestésico tópico: solução oftálmica 0,5% e para 

mucosas 1 a 2%; 

02-Lidocaína: 

tremores); 


-Dose tóxica: 

03-Bupivacaína: 

-Efeito ambivalente (baixas doses causam depressão e altas doses 

-Potência e duração moderadas; 


-Dose tóxica: 

7mg/kg sem vasoconstritor (EV) 

9mg/kg com vasoconstritor (EV) 

-3 a 4 vezes mais potente que a lidocaína; 

-Tempo de bloqueio mais prolongado; 

-Cardiotóxica (não aplicar EV); 

-Em baixas doses tem-se somente o bloqueio sensitivo e não motor; 

1 – 2mg/kg sem vasoconstritor 

3 – 4mg/kg com vasoconstritor 

41 


04-Ropivacaína: 

Técnicas 


Tipos: 

-Analgesia com bloqueio motor mínimo; 

-Superficial; 

-Infiltrativa; 

-Perineural; 

01-Superficial (tópica): 

-Oftálmica: 

-Mucosa: 

*Em gatos e cães pequenos não usar spray (pouca precisão e risco de intoxicação); 

-Pele: prilocaína 2,5% com lidocaína 2,5% 

02-Infiltrativa: 

-Tipos: 

-Intradérmica; 

-Subcutânea (mais utilizada): injeção subcutânea de 0,5mL de lidocaína 1- 

2% pode ser utilizada para infiltrar vários pontos da região de incisão cirúrgica, 

produzindo bloqueio para intervenções como mastectomias ou laparotomias; 

**Caso necessite diluir a solução anestésica, deve-se usar no máximo 1:2 (1 parte de 

anestésico para 2 de diluente – solução fisiológica); 

-Muscular; 

Tetracaína 0,5% 

Tetracaína 2% ou Lidocaína 4%/10% 

Prilocaína 2,5% com Lidocaína 2,5% 

42 


*Não usar anestésicos locais com vasoconstritor em regiões periféricas; 

03-Perineural: 

03.1-Bloqueio Oftálmico: 

03.1.1-Retrobulbar: 

-Indicação: indicado para enucleação. 

-Técnica: deve-se inserir a agulha no canto lateral e progredir até o fundo da órbita. 

*Utilizar anestésico local com vasoconstritor; 

-Complicações: hemorragia, injeção endovenosa, estímulo reflexo oculocardíaco e lesão 

do nervo óptico; 

03.1.2-Peribulbar: 

-Indicações:cirurgias oftálmicas (Ex.: cataratas). Técnica mais segura. 

-Infrapalpebral lateral e suprapalpebral medial; 

03.2-Bloqueio Odontológico: 

Lidocaína 0,5 a 2% ou Bupivacaína 0,5 a 0,75% 

-Nervo infraorbitário: causando bloqueio do teto da cavidade nasal, lábio 

superior, focinho e pele; 

-Nervo maxilar: causando bloqueio da maxila, dentes superiores, focinho 

e lábio superior; 

-Nervo mandibular: causando bloqueio da mandíbula, dentes inferiores, 

mucosa regional, lábio inferior e pele; 

-Nervo mentoniano: causando bloqueio dentes caninos, incisivos 

inferiores e mandíbula. 

43 


-Indicações: cirurgias bucais (limpeza de cálculo dentário, extrações e outros) e faciais; 

Fonte: Fantoni, 2002. 

03.3-Bloqueio Intercostal: 

*Não recomendado para cães ou gatos com doença pulmonar; 

-Indicação: toracotomias; 

-Técnica: injeção do anestésico local no espaço subcostal, logo abaixo do músculo 

intercostal, com acesso pela borda caudal da costela (próximo ao forame intervertebral). 

5 nervos devem ser bloqueados, um no local da incisão, 2 craniais e 2 caudais. 

-Dose e agente: 0,25 – 1ml de bupivucaína em cada ponto. Com esse agente, obtêm-se 

alivio efetivo da dor pós-toracotomia por 3 a 6 horas. 

03.4-Epidural: 

-Indicações: procedimentos cirúrgicos abdominais, pélvicos ou de membros posteriores; 

-Local: espaço lombossacro (L7 – S1) entre a duramater e o periósteo. A agulha deve 

ultrapassar a pele, o subcutâneo, o ligamento supra-espinhoso, o ligamento 

inververtebral e o ligamento amarelo (criptante); 

44 


*Diminuir em 20 a 30% a dose em casos de idosos e obesos, devido ao ingurgitamento 

de vasos epidurais e diminuição do espaço epidural (causando maior absorção); 

*Caso ultrapasse este local (duramater e periósteo) entrará no espaço subaracnoideo 

(ráqui) e tem-se presença de líquido; 

-Mecanismo de ação: bloqueio das raízes nervosas; 

-Dose: 

03.5-Bloqueio do Plexo Braquial: 

-Indicações: procedimentos cirúrgicos em membro anterior; 

-Localização: o plexo é delimitado caudalmente pela borda cranial da primeira costela 

na junção costocondral, ventralmente pelo manúbrio do esterno, dorsalmente pelo 

músculo escaleno e cranialmente pela fáscia e vazio torácico. 

-Formas de localização: 

0,13ml/kg Lidocaína C/V + 0,13ml/kg Bupivacaína C/V + 0,1mg/kg Morfina 

-Obstrução de fluxo sanguíneo; 

-Estimulador de nervos periféricos; 

0,26ml/kg Lidocaína C/V + 0,1mg/kg Morfina 

45 


Técnica por obstrução 

de fluxo sanguíneo

03.6-Anestesia Intravenosa de Bier: 

-Indicações: para anestesia regional de extremidades. 

-Técnica: deve-se fazer a bandagem do membro com a finalidade de diminuir o volume 

de sangue, então um torniquete de borracha é colocado ao redor do membro na porção 

proximal à bandagem. Após a retirada da bandagem deve-se retirar uma quantidade de 

sangue correspondente ao volume que será injetado de anestésico, cerca de 5mL de 

lidocaína 1% devem ser injetados. 

-Duração: 60 a 90 minutos; 

*Depois do término do procedimento, deve-se liberar o torniquete aos poucos, para não 

haver excesso de liberação de lidocaína no organismo. 

46 


Referências Bibliográficas 

NATALINI C.C. Teoria e Técnicas em Anestesiologia Veterinária. 1ed. São Paulo: 

Artmed, 2007. 

FANTONI D.T., CORTOPASSI S.R. Anestesia em Cães e Gatos. 1ed. São Paulo: 

Editora Roca, 2002. 

SPINOSA, Helenice de Souza, et al. Farmacologia Aplicada à Medicina Veterinária. 

4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. 

MARK P. G. Manual Saunders: Terapêutico Veterinário. 2. Ed. São Paulo: Editora 

MedVet, 2009. 

47

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