TEP 2011 - Sociedade Brasileira de Pediatria

NestléNutritiont InstitutetuteSociedadeBrasileira de PediatriaAdolescente de 15 anos, sexo27feminino, é levada ao ambulatóriopor seus pais, preocupadoscom sua magreza. Relatamque a filha apresenta medo intenso deganhar peso, analisa todas as caloriasdos alimentos que vai ingerir, está sempreprocurando sites de alimentaçãona internet com objetivo de se manterabaixo de 40 kg. Exame físico: emagrecida,palidez cutâneo-mucosa, P: 39,5kg(abaixo de p3), altura:1,58m (p50),IMC: 15,8, FC: 48bpm, t ax: 36°C,PA: 100 x 65mmHg. Estadiamento deTanner: M4P4 . A hipótese diagnósticamais provável é:(A) bulimia(B) neofobia(C) ortorexia(D) anorexia nervosa(E) adolescência normalPré-escolar de quatro anos apresentador de ouvido unilateral ao28tirar a camiseta para se prepararpara o banho noturno. A mãe,aflita, não sabe se coloca gotas parador de ouvido ou se dá analgésicos. Opré-escolar não apresenta elevação detemperatura (tax 36,8°C), alimentousebem e brincou muito durante o dia,tendo ficado na piscina por três horas.A principal hipótese diagnóstica é:(A) mastoidite(B) otite externa(C) otite média aguda(D) nevralgia do trigêmio(E) efusão do ouvido médio1229Questão anulada.30Escolar de nove anos apresentaquadro de febre alta(tax: 40°C), amigdalite pultácea,petéquias em palato,exantema micropapular difuso comintensificação nas dobras flexurais e palidezperibucal, que se iniciou há cincodias. A principal hipótese diagnóstica ea conduta indicada neste caso incluem,respectivamente:(A) mononucleose infecciosa – prescriçãode sintomáticos(B) mononucleose infecciosa – prescriçãode prednisona oral(C) escarlatina – administração de penicilinapor via parenteral(D) doença de Kawasaki – administraçãovenosa de imunoglobulina(E) escarlatina – prescrição de sulfametoxazol– trimetoprim por via oral31Recém-nascido de quatro diasde vida, em aleitamento maternoexclusivo, apresenta quadro deapatia, dificuldade para mamar, algunsepisódios de vômitos e taquipneia. Deuentrada na emergência com quadro deacidose metabólica, sendo transferido,em algumas horas em coma, para oCTI. A mãe informa que, por sugestãode uma amiga, fez dieta vegetariana,pois não queria seu filho contaminadoTEP - Comentado