Segurança e Medicina do Trabalho para Contratadas. - CGTEE

SedeRua Sete de Setembro, 539 – Centro90010-190 – P. Alegre – RSTel.: (51) 3287-1500 Fax: (51) 3287-1575Site: www.cgtee.gov.brANEXO II - MANUAL DE PREENCHIMENTO DA PLANILHA DE ACIDENTES DOTRABALHOCampo 1Campo 2Campo 3Campo 4Campo 5Campo 6Coloque o nome da unidade da CGTEEDeixe em brancoDeixe em brancoInforme o mês a que se refere ás informações prestadasInforme o numero de todos os funcionários que prestam serviçopara a CGTEEInforme o ano a que se refere ás informações prestadasREGISTRO DE ACIDENTADOS E TEMPO COMPUTADO NO MÊSCampo 7Campo 8Campo 9Campo 10Campo 11Campo 12Campo 13Informe o nome do acidentadoMarque com um “X” se o acidente foi (CPT) ou se foi (SPT).Informe a data em o acidente ocorreuSe possível informe a data da altaInforme o numero de dias corridos de afastamento do trabalho emvirtude de lesão pessoal, excetuados o dia do acidente e o dia davolta ao trabalhoInforme o numero de dias que se debitam, por incapacidadepermanente ou morte, para o cálculo do tempo computadoSe possível informe a previsão de afastamentoNota 1: Caso não tenha ocorrido acidente no período anular os campos de 7 á13REGISTRO DE ACIDENTADOS REMANESCENTES DE MESES ANTERIORESE/OU RETORNO DE ACIDENTE DO TRABALHOCampo 14Campo 15Campo 16Campo 17Campo 18Informe o nome do acidentadoMarque com um “X” se o acidente foi (CPT) ou se foi (SPT).Informe a data em o acidente ocorreuSe possível informe a data da altaInforme o numero de dias corridos de afastamento do trabalho emvirtude de lesão pessoal, excetuados o dia do acidente e o dia davolta ao trabalhoFolha 20 / 26