Segurança e Medicina do Trabalho para Contratadas. - CGTEE

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SedeRua Sete de Setembro, 539 – Centro90010-190 – P. Alegre – RSTel.: (51) 3287-1500 Fax: (51) 3287-1575Site: www.cgtee.gov.brNome do empregado:Empresa:Hora do atendimento: Data: / /Há quantas horas estás trabalhando?Quantas horas você dormiu hoje? Menos de 6 h 6h Mais de 6hComo está sentindo-se hoje? Indisposto DispostoFaz uso de alguma medicação Sim NãoQual?Anotação de algo importanteO empregado apresenta alguma incapacitação aparente? Sim NãoQual?A pressão arterial do empregado está fora do normal? Sim NãoPressão arterial medida:Empregado APTO para entrada em espaço confinado? Sim NãoOBSERVAÇÕESInformar ao empregado sobre a proibição do uso de adornos pessoais, NR10-item 2.9.3Arquivar no setor médicoAssinatura do avaliadorCiente do avaliadoFolha 24 / 26
SedeRua Sete de Setembro, 539 – Centro90010-190 – P. Alegre – RSTel.: (51) 3287-1500 Fax: (51) 3287-1575Site: www.cgtee.gov.brANEXO V - CARTEIRA DE ENTRADA EM ESPAÇO CONFINADOFolha 25 / 26
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