Revista 31 - APCD da Saúde

DiagnósticoRadiografias Panorâmicas em OdontologiaOs primeiros estudos que culminaram na criação da radiografiapanorâmica foram iniciados em 1922 por Zulauf – que desenvolveuum método para realizar a tomada radiográfica superior ouinferior. Aparelho foi denominado panorâmico. Em 1949 Irjo Veli Paateroestabeleceu estudos e conceitos de pantomografia (registro de imagemnítida em superfície curva). Os primeiros equipamentos de panorâmicachegaram ao Brasil na década de 70. Esse exame permite ao dentistauma completa visualização da dentiçãoe estruturas relacionadas, decôndilo a côndilo, em um único filme,ideal para observar lesões do órgãodental (Fig. 1), anomalias dentárias(Fig. 2), dentes inclusos (Fig. 3) entreoutras ocorrências do complexomaxilo-mandibular.Por isso a radiografia panorâmicatornou-se o exame auxiliar de diagnósticomais solicitado pelos dentistasna atualidade.Figura 1Abaixo algumas vantagens daradiografia panorâmica na atualidade:• Baixo custo;• Tempo e dose de exposição reduzidos;• Praticidade;• Rapidez;• Envio da imagem via internet.Algumas desvantagens:• Distorção;• Depende da colaboração do pacientedurante o exame para o posicionamento;Figura 2• Não se presta a exames detalhados,como por exemplo detecção defraturas radiculares;• Sobreposição em um só plano estruturasque estão em planos diferentesdo complexo maxilo-mandibular.Importante frisar que a radiografiapanorâmica oferece uma visãoglobal, ou seja, como o próprio nomediz, uma visão panorâmica de toda aboca e estruturas adjacentes, porémFigura 3para visualizar e analisar detalhesé importante que sejam realizadas radiografias periapicais, oclusais equando necessário tomografia volumétrica dependendo do caso.Com o advento dos equipamentos digitais, a qualidade da imagemmelhorou consideravelmente e a dose de radiação foi diminuída, graçasa não utilização de filmes radiográficos e sim de sensores digitais quereduzem significativamente a dose de radiação necessária a uma tomadapanorâmica. Esses equipamentos permitem que as imagens sejamimpressas em filmes térmicos de forma ecológica que não mais utilizamquímicos que antes geravam detritos no momento do descarte. O envio emfilme possibilita que o dentista arquive a imagem pelo tempo determinadopela lei. A imagem também pode ser salva em formato de arquivo digital(JPEG, TIFF) e enviada tanto em mídias digitais (pen drive, CD, DVD) comopor e-mail para o profissional.CONCLUSãoA radiografia panorâmica é um excelente meio de auxílio ao diagnósticodo complexo maxilo mandibular, porém deve ser utilizada como umabússula em seus tratamentos e, sempre que necessário, complementadacom outros exames radiográficos mais específicos. O atual estágio deevolução desta tecnologia oferece facilidades ao cirurgião-dentista.Referências bibliográficas1. 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