Cap.IX Pericarditele - Cardiologie.ro
Cap.IX Pericarditele - Cardiologie.ro
Cap.IX Pericarditele - Cardiologie.ro
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
CT scan toracic. A se remarca pericardul îng<strong>ro</strong>șat și calcificat.<br />
Cateterismul cardiac, drept și stâng este obligatoriu de efectuat în pericarditele<br />
constrictive. Cateterizarea simultană a celor doi ventriculi relevă egalizarea<br />
presiunilor telediastolice, aspectul caracteristic de “dip-plateau” sau “rădăcină<br />
pătrată” al curbei ventriculare (Fig.6), creșterea presiunii atriale drepte în inspir<br />
p<strong>ro</strong>fund (semnul Kussmaul). Co<strong>ro</strong>na<strong>ro</strong>grafia poate pune în evidență, rareori,<br />
compresii externe ale arterelor co<strong>ro</strong>nare.<br />
Fig.6<br />
Diagnosticul diferențial la pericarditelor constrictive trebuie făcut, în primul rând, cu<br />
cardiomiopatiile restrictive, dar și cu patologia valvulară a cordului drept (insuficiență<br />
sau stenoză tricuspidiană), mixom de atriu drept, cardiomiopatie hipert<strong>ro</strong>fică, sind<strong>ro</strong>m<br />
cav superior, sind<strong>ro</strong>m nef<strong>ro</strong>tic.<br />
Diagnosticul cel mai dificil este cel cu cardiomiopatiile restrictive (Tabelul 5).<br />
13
Change language