30.04.2013 Views

Chirurgia deschisa vs chirurgia - endovasculara - consideratii de baza

Chirurgia deschisa vs chirurgia - endovasculara - consideratii de baza

Chirurgia deschisa vs chirurgia - endovasculara - consideratii de baza

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Se poate efectua fie termino-terminal sau<br />

termino-lateral.<br />

Este clar indicată la pacienţii care prezintă şi<br />

anevrism aortic în acelaşi timp; mai există<br />

şi alte raţiuni pentru care se foloseşte aceasta<br />

tehnică:<br />

Este mai puţin trombogenă, hemodinamic este<br />

mai puţin turbulentă, cu flux mai bun, şi şansă mai<br />

mică <strong>de</strong> a avea un flux competitiv în arterele<br />

iliace. Acest lucru a făcut să existe o rată <strong>de</strong><br />

permeabilitate mai bună în timp cu acesta<br />

anastomoză fiind în continuitate singura posibilă<br />

când este o stenoză juxtarenală sau când există un<br />

anevrism asociat; poate fi <strong>de</strong> asemenea impusă<br />

<strong>de</strong> o placă posterioară care urcă pe partea<br />

posterioară a aortei, şi care face clampajul foarte<br />

dificil. În acest caz arterele hipogastrice vor fi<br />

perfuzate retrograd, ceea ce înseamnă în mod<br />

obligatoriu că una din arterele iliace externe să<br />

fie permeabilă.<br />

Angiografia poate <strong>de</strong> asemenea <strong>de</strong>cela o arteră<br />

polară inferioară ce porneşte direct din aortă şi<br />

care va trebui să fie reimplantată.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!