factorii de reglare a echilibrului musculo-ligamentar la ... - Gr.T. Popa
factorii de reglare a echilibrului musculo-ligamentar la ... - Gr.T. Popa
factorii de reglare a echilibrului musculo-ligamentar la ... - Gr.T. Popa
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Dinamica mandibu<strong>la</strong>ră, aşa cum se ştie, se află sub influenţa şi a<br />
<strong>de</strong>terminantului funcţional (muscu<strong>la</strong>r) şi <strong>de</strong> aceea modificarea traiectoriilor<br />
<strong>de</strong> dinamică mandibu<strong>la</strong>ră este unul din semnele cel mai frecvent întâlnite.<br />
Procentul <strong>de</strong> 64,45% al pacienţilor care prezintă acest tip <strong>de</strong> tulburări,<br />
<strong>de</strong>monstreză influenţa c<strong>la</strong>ră a elementului neuro-muscu<strong>la</strong>r asupra dinamicii<br />
mandibu<strong>la</strong>re. Nu se poate minimiza influenţa <strong>de</strong>terminantului anatomic<br />
posterior (articu<strong>la</strong>r), dar rezultatele confirmă i<strong>de</strong>ea conform căreia cei doi<br />
<strong>de</strong>terminanţi se disfuncţionalizează simultan, sau unul este cauza perturbării<br />
celui<strong>la</strong>lt.<br />
Toate modificările factorului muscu<strong>la</strong>r se observă cel mai pregnant în<br />
diagramele care reflectă alterările reperelor muscu<strong>la</strong>re atât ale re<strong>la</strong>ţiei <strong>de</strong><br />
postură cât şi a re<strong>la</strong>ţiei centrice.<br />
Afectarea în proporţie <strong>de</strong> 67,65% a reperului muscu<strong>la</strong>r al re<strong>la</strong>ţiei <strong>de</strong> postură<br />
tră<strong>de</strong>ază o atingere <strong>de</strong>stul <strong>de</strong> importantă a factorului muscu<strong>la</strong>r în cadrul<br />
malre<strong>la</strong>ţiilor cranio-mandibu<strong>la</strong>re, el fiind implicat în <strong>de</strong>c<strong>la</strong>nşarea acestei<br />
patologii. Asocierea cu procente importante ale afectării şi a celor<strong>la</strong>lţi factori<br />
<strong>de</strong>monstrează teoria etiopatogenică dishomeostazică, conform căreia există o<br />
atingere a mai multor factori şi extrem <strong>de</strong> rar uni<strong>la</strong>terală.<br />
Rezultatele obţinute în cazul investigării reperului muscu<strong>la</strong>r al re<strong>la</strong>ţiei<br />
centrice confirmă afectarea masivă a factorului muscu<strong>la</strong>r, procentul <strong>de</strong> doar<br />
14,70% al normalităţii lui este a<strong>la</strong>rmant <strong>de</strong> redus, el reflectând pon<strong>de</strong>rea<br />
mare a malre<strong>la</strong>ţiei <strong>la</strong> pacienţii care se prezintă practic zi <strong>de</strong> zi în cabinetul<br />
<strong>de</strong>ntar.<br />
5.2. Factorul osos<br />
Morfologia osoasă poate fi afectată din motive variate, traumatismele (17,<br />
150, 252), mai ales cele care afectează centrii <strong>de</strong> creştere, distrofiile<br />
maxi<strong>la</strong>relor, dismorfozele cranio-faciale (107, 163), ma<strong>la</strong>diile osoase<br />
12