FIZIOLOGIA CARDIOVASCULARÄ - ati | anestezie terapie intensiva
FIZIOLOGIA CARDIOVASCULARÄ - ati | anestezie terapie intensiva
FIZIOLOGIA CARDIOVASCULARÄ - ati | anestezie terapie intensiva
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Terapie intensivă<br />
Electrocardiogramă<br />
Format de interpretare<br />
Interval normal (fiecare diviziune = 0,04 secunde)<br />
1. Frecvenţă P-R 0,12-0,20 msec Q-T (msec) HR (bpm)<br />
2. Ritm QRS 0,06-0,10 sec 0,33-0,43 60<br />
3. Intervale 0,31-0,41 70<br />
4. Axă 0,29-0,38 80<br />
5. Hipertrofie 0,28-0,36 90<br />
6. Infarct/Ischemie 0,27-0,35 100<br />
7. Ectopii<br />
Derivaţii modificate în funcţie de injurie / artera cu<br />
ischemie / zona afectată<br />
Derivaţia ECG<br />
modificată<br />
V1-V2<br />
V3-V4<br />
Ischemie /Infarct<br />
cu artera corelată<br />
ACS, ADS (ramuri<br />
septale)<br />
ACS, ADS (ramuri<br />
diagonale)<br />
Zona afectată<br />
Septul, Fascicolul<br />
Hiss, ramuri de<br />
conducere<br />
Peretele anterior al<br />
ventricolului stâng<br />
V5-V6 +D I şi aVL Artera circumflexă Peretele lateral<br />
al VS<br />
D II, D III, aVF<br />
V4R (D II,D III, aVF)<br />
V1-V4 (subdenivelare<br />
marcată)<br />
ACD (ramuri<br />
descendente<br />
posterioare)<br />
ACD (ramuri proximale)<br />
fie artera circumflexa,<br />
fie ACD (ramuri<br />
descendente<br />
posterioare)<br />
Peretele inferior al<br />
VS, peretele posterior<br />
al VS<br />
VD, peretele inferior<br />
al VS, peretele<br />
posterior al VS<br />
Peretele posterior<br />
al VS<br />
Complicaţii asociate<br />
Bloc infranodal,<br />
BRS<br />
Insuficienţa VS, ICC,<br />
BRS, bloc complet,<br />
PVC<br />
IVS, BAV la unii<br />
pacienti<br />
Hipotensiune<br />
arteriala sensibilă<br />
la nitroglicerină şi<br />
morfină<br />
Hipotensiune<br />
arterială, BAV si<br />
supranodal, fibrilaţie/flutter,<br />
PACs<br />
ACS - artera coronară stângă; ACD - artera coronară dreaptă; ADS - artera descendenta<br />
stanga; VS - ventricol stâng; VD - ventricol drept; BR - bloc de ramura<br />
IVS<br />
Dezechilibre hidro-electrolitice pe ECG<br />
Unde T înalte, QRS lărgit, PR alungit, lipsa undelor P, scădere<br />
amplitudinii undelor R, subdenivelarea ST<br />
Apl<strong>ati</strong>zare/inversare a undelor T, unde U proeminente, unde P<br />
crecute în amplitudine, PR alungit, subdenivelare ST<br />
Hiperpotasemie<br />
Hipopotasemie<br />
Hipercalcemie Scurtarea intervalului QT, segment ST scurtat<br />
Hipocalcemie Alungirea intervalului QT<br />
Hipermagnezemie<br />
Alungirea intervalului PR, lărgirea complexului QRS<br />
Hipomagnezemie<br />
Alungirea intervalului PR şi QT, iritabilitate miocardica, potentarea<br />
toxicitaţii digitalice<br />
36