II FIZIOPATOLOGIA APARATULUI RESPIRATOR
II FIZIOPATOLOGIA APARATULUI RESPIRATOR
II FIZIOPATOLOGIA APARATULUI RESPIRATOR
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Hipoxemia periferică<br />
Cauze:<br />
• vasoconstricţia generalizată din: şoc, IC congestivă şi<br />
expunerea la frig<br />
• creşterea afinităţii Hb pentru O 2 datorită Hb patologice<br />
(carboxiHb, metHb)- pseudocianoza<br />
Mecanismele compensatorii în hipoxemie:<br />
• hiperventilaţie reflexă determinată de stimularea<br />
chemoreceptorilor<br />
• stimularea eritropoiezei în urma eliberării renale de<br />
eritropoietină, ceea ce va duce la policitemie secundară<br />
• vasoconstricţie pulmonară determinată de hipoxemie<br />
• deplasarea la dreapta a curbei de disociere a oxiHb cu<br />
creşterea eliberării tisulare a O 2<br />
Tulburările induse de hipoxemie:<br />
• prin activarea mecanismelor compensatorii apare tahicardie şi<br />
creşterea uşoară a TA<br />
• prin afectarea centrilor vitali apar tulburări nervoase şi ale<br />
stării de constienţă<br />
• prin creşterea concentraţiei de Hb redusă apare cianoza<br />
5.3. Cianoza<br />
Definiţie: coloraţia albastră a tegumentelor şi mucoaselor<br />
determinată de:<br />
• creşterea [Hb] reduse > 5g%<br />
• prezenţa în sânge a unor hemoglobine patologice<br />
• policitemie<br />
Clasificare:<br />
Cianoză centrală, de tip arterial<br />
Cianoză periferică, de tip venos<br />
Cianoză mixtă