02.01.2015 Views

II FIZIOPATOLOGIA APARATULUI RESPIRATOR

II FIZIOPATOLOGIA APARATULUI RESPIRATOR

II FIZIOPATOLOGIA APARATULUI RESPIRATOR

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Hipoxemia periferică<br />

Cauze:<br />

• vasoconstricţia generalizată din: şoc, IC congestivă şi<br />

expunerea la frig<br />

• creşterea afinităţii Hb pentru O 2 datorită Hb patologice<br />

(carboxiHb, metHb)- pseudocianoza<br />

Mecanismele compensatorii în hipoxemie:<br />

• hiperventilaţie reflexă determinată de stimularea<br />

chemoreceptorilor<br />

• stimularea eritropoiezei în urma eliberării renale de<br />

eritropoietină, ceea ce va duce la policitemie secundară<br />

• vasoconstricţie pulmonară determinată de hipoxemie<br />

• deplasarea la dreapta a curbei de disociere a oxiHb cu<br />

creşterea eliberării tisulare a O 2<br />

Tulburările induse de hipoxemie:<br />

• prin activarea mecanismelor compensatorii apare tahicardie şi<br />

creşterea uşoară a TA<br />

• prin afectarea centrilor vitali apar tulburări nervoase şi ale<br />

stării de constienţă<br />

• prin creşterea concentraţiei de Hb redusă apare cianoza<br />

5.3. Cianoza<br />

Definiţie: coloraţia albastră a tegumentelor şi mucoaselor<br />

determinată de:<br />

• creşterea [Hb] reduse > 5g%<br />

• prezenţa în sânge a unor hemoglobine patologice<br />

• policitemie<br />

Clasificare:<br />

Cianoză centrală, de tip arterial<br />

Cianoză periferică, de tip venos<br />

Cianoză mixtă

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!